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1、下肢动脉硬化闭塞症的MSCTA的诊断价值戚跃勇，邹利光，余仕勇，马琼英，孙清荣（第三军医大学附属新桥医院放射科，重庆400037）摘要：目的探讨下肢动脉硬化闭塞症的多排螺旋CT血管成像（MSCTA）的诊断价值。方法：对48例临床诊断为下肢动脉硬化闭塞症患者行MSCTA检查,同时行DSA检查和/或手术治疗。MSCTA检查包括MIP、VR、MPR和CTVE重建。结果：48例下肢动脉硬化闭塞症的MSCTA均能获得准确的诊断,与DSA和手术结果比较，其敏感性、特异性和准确性均为100％。通过多平面重建测量其面积狭窄百分比，以狭窄程度最严重处为
2、准，表现为轻度狭窄者3例，中度狭窄8例，重度狭窄16例，闭塞21例。MSCT重建技术能显示斑块及狭窄管腔内部形态。结论：MSCT血管成像可直观地显示下肢动脉硬化闭塞症的狭窄程度，有利于术前评价。关键词：下肢动脉；体层摄影术,X线计算机；多层螺旋CT；三维重建DiagnosticvalueofMulti-sliceCTangiographyinthearterioscleroticocclusivediseaseoflowerlimbQiYue-yong,ZouLi-guang,YuShi-yong,MuQiong-ying，SUNQi
3、ng-rong(DepartmentofRadiology，XinqiaoHospital,ThirdMilitaryMedicalUniversity,Chongqing400037)Abstract：Objective：ToassesstheclinicalvalueofMulti-sliceCTangiography(MSCTA)inthearterioscleroticocclusivediseaseoflowerlimb.Methods：42casesclinicallysuspectedasthearteriosclero
4、ticocclusivediseaseoflowerlimbunderwentMSCTA，DSAand/orsurgicaltherapywereanalyzedretrospectively.AllreconstructedimageswerereformedbymeansofMIP,VR,MPRandCTVE.Results：The48patientswerediagnosedcorrectlyusingMSCTA.ComparedbyDSAand/or作者简介：戚跃勇，男，重庆市人，硕士，副主任医师，副教授，主要从事CT图像后处
5、理研究。电话（023）68774676通信作者：邹利光，电话（023）687746767surgicalresult,sensitivitywas100％,specificity100％andaccuraterate100％．Thepercentageofareastenosisweremeasuredfromthemultiplanarreconstruction(MPR)imagesofMSCTA，includingmildstenosisin3,moderatestenosisin8,severestenosisin15,occ
6、lusionin21.PlaquesandendoscopicviewsofstenosisweredelineatedinMSCTAandCTVE.Conclusion：MSCTAisanaccuratemethodfortheassessmentofthestenosisandplaquesofthearterioscleroticocclusivediseaseoflowerlimb,andservedaspre-surgeryevaluationandprimarymethod.Keywords：arteryoflowerli
7、mb;tomography,X-raycomputer;multislicespiralCT;3-Dreconstruction动脉硬化闭塞症(arterioscleroticocclusivedisease)是由动脉硬化引起的全身性疾病,临床上以下肢动脉硬化闭塞多见，其主要发病机制为内膜损伤、脂质浸润和平滑肌细胞增生等，主要临床表现为间歇性跛行、静息痛和肢体坏疽。数字减影血管造影(DSA)一直是其诊断血管病变的金标准[1]。近年来无创的多排螺旋CT血管成像(multi-sliceCTangiography,MSCTA)已在临床上较广
8、泛地开展，本研究拟探讨MSCTA在下肢动脉硬化闭塞症中的诊断价值，无创直观地诊断动脉硬化闭塞症提供更好的MSCT成像方法[1-3]。1资料与方法1.1一般资料本研究收集我院2004年1月1日到2008年1月1日期间临床诊
