多层螺旋ct血管造影诊断下肢动脉硬化闭塞症的临床价值

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1、万方数据·实验研究·多层螺旋CT血管造影诊断下肢动脉硬化闭塞症的临床价值王妍焱，吴国庚，周(卫生部北京医院放射科诚，谭晔，韦嘉瑚北京100730)【摘要】目的：探讨多层螺旋cr血管造影(MSCTA)及三维重建对下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)的诊断价值和MSCTA定量测量血管对l晦床治疗的指导意义。方法：对98例临床确诊或拟诊为I_EASO的患者进行MSCTA检查，其中20例患者于MSCTA检查前后2周内进行了数字减影血管造影(DSA)。MSCTA扫描横断面轴位图像应用三维重建技术作图像后处理，每段病变动脉的狭

2、窄程度由GEAW4．3工作站AvA软件自动测量。结果：MSCTA影像判断LEASO患者病变动脉狭窄程度与DSA的符合率为87．8％。其中判断血管正常(1级)的符合率为91．0％，判断血管狭窄1>70％(4级、5级)的符合率为89．8％。结论：以DSA为金标准，MSCTA评估LEASO患者病变动脉狭窄t>70％有较高的准确性，对LEASO患者制订最佳治疗方案具有重要临床价值。【关键词】下肢动脉硬化闭塞症；体层摄影术，x线计算机中图分类号：R543．5；R814．42文献标识码：A文章编号：1006—9011(20

3、Cr7)0r7—0737—05DiagnotslcvalueofmulfislicecomputedtomographyanglographyinlowerextremityarteriosclerosisobliteransWANGYah-yah，删Guo-geng，ZHOU铂e愕，TANYe，WEIJia-huDf弘删ofRadiology，BeijingHospital，＆她100730，P．R．Ch／na【Abstract】Objective：Todiscussthedlagn硎cvalueofmuhi

4、slicecomputedtomographyangiography(MSCI'A)with3Dreformationinlowerextremityarteriosclerosisobllterans(LEASO)andthevalueofquantitativevascularmeasurementswithMSCTAforclinicaltreat-rnent．Methods：Atotalof98弘正entswithknownorsuspectedLEASOweIestudiedbyMSCTA．20pat

5、ientsalsounderwentdigitalsub-tractionangiography(DSA)withintwoweeksofMSCTA．Post—processingofiIna铲dataincluding3DreformationWfl8performedafteraxialiIIlag鹤wereobtained．Thedegreeofvascularstenosiswere耻ayzeabyA、礁softwareofGEAW4．3workstation．Readts：WhenDSAas901ds

6、tandard，theoverallconformableratetodetectarterystenosisinLEASObyMSCTAWaS87．8％．Theconformableratetoi-de呲晦normalartery(1sracle)andI>70％stenosis(4grade、5grade)were91．O％and89．8％，respectively．Conclusion：WhenDSAasgoldstandard．MSCTApermitsthevisualizationofsignific

7、antarterystenosesI>70％inLEASOwithhighaccuracy．MSCTAshowsallimportantclinicalvalueforLEASO．【Keywords】Lowerextremityarteriosclerosisobliterans；Tomography，X-raycomputed动脉硬化闭塞症是老年人的常见病，患者常有广泛的动脉硬化。在临床上，动脉硬化闭塞症最常见的受累部位在腹主动脉分叉以下，好发于腹主动脉下端，髂动脉及股动脉、用动脉，此称为下肢动脉硬化闭塞症(

8、旆rextremityarteriosclerosisobhterans，Ⅱ怂O)。多层螺旋CI’血管造影(muhislicecomputedtomographyangiography，MSCTA)可以在很短的时间内，利用容积采集数据，薄层重建和强大的后处理成像技术，得到显示清晰、形象逼真、动态立体的血管影像。作为有希望代替DSA诊断全身血管性疾病的无创血管造影技术【1l，MSCTA已