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《产前胎心监护异常与胎儿宫内窘迫的诊治分析》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、产前胎心监护异常与胎儿宫内窘迫的诊治分析【摘要】目的:探讨产前胎心监护异常与胎儿宫内窘迫的关系。方法:选择在本站2012年1月至2014年1月在产科住院分娩的668例孕妇。产前均经腹壁对胎心率和宫缩进行监测,根据产前胎心监护异常以及产后孕妇的剖宫产率和新生儿窒息率的情况进行分析。结果:产前胎心监护异常曲线者64例,占9.30%,在胎心监护异常者中,孕妇需进行剖宫产者49例,占76.56%;新生儿窒息者11例,占17.19%;新生儿死亡者3例,占4.69%O结论:对孕妇进行产前胎心监护可以及时方便的发现胎儿窘迫,及时的做出措施,提
2、高诊断水平。【关键词】:胎心监护异常;胎儿宫内窘迫;临床分析AnalysisofthediagnosisandtreatmentofprenataiabnormalfetalheartratemonitoringandfetaldistressYuQianqian(WuhanCityHuangpidistrictfamilyplanningservicestationofHubei,Wuhan430300obstetriesandGynecology)【Abstract】Objective:Toinvestigatetherel
3、ationshipbetweenprenataiabnormalfetalheartratemonitoringandfetaldistress・Methods:668casesofpregnantwomenin2012Januaryto2014January,thestationinthematernityhospitaldelivery.Prenatalweretreatedbyabdominalwallonfetalheartrateandcontractionofmonitoring,accordingtotheanal
4、ysisofabnormalprenatalfetalheartmonitoringandpostpartumwomenofcesareansectionandneonataiasphyxiaratesituation.Results:prenataiabnormalfetalheartratein64cases,accountingfor9.30%,theabnormalfetalheartratemonitoringpersons,pregnantwomenneedforcesareansectionin49cases,ac
5、countingfor76.56%;neonatalasphyxiain11cases,accountingfor17.19%;3casesofneonataldeath,accountedfor4.69%.Conclusion:forpregnantwomenwithantepartumfetalheartmonitoringcantimelyandconvenientlyfindfetaldistress,timelymakemeasures,improvethelevelofdiagnosis・【keyword】abnor
6、malfetalmonitoring;fetaldistress;clinicalanalysis【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2014)04-0044-01胎儿宫内窘迫是产科临床常见急症,若监测、处理不及时常导致新生儿窒息,围生儿死亡,给家庭及社会造成巨大的损失;若诊断及时,处理恰当,新生儿预后良好。随着现代医学技术的发展,对胎儿胎心监护仪器技术的不断提高,对于孕妇产前、产时胎心的监护水平越来越高,降低了新生儿的发生率,本站根据产前对胎心监护异常的情况,预测胎儿宫内窘迫,具有一定的临床意
7、义,现报道如下:1临床资料1.1一般资料:选取本院2013年1月至2014年1月在产科住院分娩的孕妇688例,年龄22-43岁,平均年龄(27.8±3.7)岁,孕周35-44周,平均38+3周。1.2方法:对688例孕妇产前进行常规NST和OCT检测,孕妇检测前禁止用药,避免饥饿状态,膀胱排空,取头高15o斜坡仰卧位或左侧位,涂有耦合剂的探头置于胎心最响亮处,检测时间一般为25min,异常者(即NST无反应者)给予左侧位,吸氧,纠正后入院继续观察,重新对胎心进行监测,如果检查不满意者再进行OCT检测,如果结果显示阳性,考虑胎儿出
8、现宫内窘迫,需要进行剖宫产终止妊娠。1.3检测标准(1)NST判断标准:NST有反应型:胎心基线率120-160bpm,20min内胎动>2-3次,胎心率加速>15bpm,持续时间15s,细变异振幅>6bpm,或者NST评分>6分;NST无反应型:胎动数与胎心率