重大活动餐前检查相关表格

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1、附件1重大活动餐饮服务食品安全监督保障任务通知书编号：现有以下重大活动餐饮服务食品安全保障任务，需请你单位派人员执行：任务名称主办单位主办单位联系人任务时间任务内容指派人数报到时间报到地点有关要求1.提前查看接待单位，排除安全隐患，提出评估意见；2.按规定携带执法文书和现场检测设备；3.按规定做好有关工作记录；4.任务完成后3个工作日内，形成书面总结报省食品药品监督管理局餐饮服务监督管理处。领导批示联系人:附件2：重大活动餐饮服务食品安全责任承诺书本单位于年月日至月日承担的餐饮服务提供任务。为了保障饮食安全，本单位承诺如下：一、坚决实施《食品安全法》、

2、《食品安全法实施条例》，《保障工作方案》、《重大活动餐饮服务食品安全监督管理规范》及《食品安全事故应急预案》，重点保证以下内容：（一）所有食品从业人员持有效健康检查证明上岗；（二）从具有资质条件的单位购进所用食品原料，严格执行索证和验收制度；（三）不外购散装直接入口熟食制品；（四）食品加工过程中严格按照操作规程执行，做到加工前检查原料的性状感官，烧熟煮透食品，生、熟食品的用具有明显标专并分开，专间操作戴口罩和手套等；（五）按照规范进行留样，保证有单独的冰箱存放留样；（六）按规定清洗、消毒、保洁餐具。（七）食品原料应保持新鲜，清洗干净，严禁使用《禁、慎用

3、的食品类别（品种）名单》中所列的禁用、慎用的食品类别（品种）。（A）调味品要即用即开，用不完的要及时加盖保存。（九）加工制作凉菜必须在凉菜间内进行，并做到专人、专间、专用冰箱、专用空调、专用工具和容器。全力配合食品安全监督员履行职责,做到以下几项工作:（一）在规定时间内填好《重大活动菜单预审表》安全监督员；（二）酒店内食品制作的各环节、各岗位工作人员全力配合食品安全监督员履行职责，不得拒绝和阻挠；（三）对于食品安全监督员提出的整改意见，立即予以改正；（四）每餐结束后，汇总各用餐点的人数并反馈给食品安全监督员；（五）一旦出现餐饮环节食品安全事故，积极配合

4、食品安全监督员开展调查工作。三、本单位负责与食品安全监督员联系的人员为:餐饮食品安全监管机构（盖章）食品安全监督员签名：年月日联系方式:接待任务餐饮服务提供单位（盖章）负责人签名：年月曰注：本承诺书一式二份，一份由接待单位留存，一份由派出食品安全监督员单位留存。附件：3重大活动菜单预审表用餐日期：餐次：菜单起草人:菜谱类型：冷菜、热菜、点心、主食、酒水、佐料、水果菜谱名称使用食品原料名称菜谱类型制作方法制作地点食品安全监督员审核意见经审核，以上菜单用于本次活动。食品安全监督员签名：餐厅负责人签名：年月曰年月曰附件：菜单清单受检单位：检测地点：检测时间：

5、年月日产品名称餐次厂家及批号检测方法结果记录检测时间检测器速测卡阳性阴性时分时分时分时分时分时分时分时分时分时分时分时分注：以上不合格产品：已通知酒店（负责人:）停止使用。检测人:复核人:活动时间：餐次：留样时间：年月日时分留样存放地点：留样人：注：（1）请使用已清洗消毒的密封器盛放样品；（2）每个留样品种不少于100幻在o—1（TC条件下存放48小时。m样封签样式餐饮单位重大活动餐饮服务食品安全保障工作方案重大活动（会议）名称时间就餐人数负责本次保障餐饮单位负责人职务负责本次保障餐饮单位具体负责人职务就餐方式及加工地点早餐餐次就餐地小、自助餐餐次就餐

6、地点桌餐餐次就餐地点工作要求1、向监督部门上报保障工作方案；2、与监督部门签订保障工作承诺书；3、预先并及时向监督部门提供每餐菜谱；4、严格按照监督部门确认菜谱加工供应，不得擅自更改；5、严格按《餐饮服务食品安全操作规范》要求加制作食品；6、认真做好参与保障从业人员晨检工作，及时调离不适人员；7、认真落实每餐食品留样工作，并做好记录；8、保障过程中监督人员提出的整改意见应立即落实整改；9、食品安全管理员应认真开展自查，及时指出不规范现象，并督促当事人整改，填写自查表，一份交监督部门，一份留存。餐饮单位（盖章）时间：年月日附：人员分工见附件，本表一式两份

7、，一份上报监督部门，一份留存。餐饮单位重大活动餐饮食品加工人员名单总负责人早餐加工负责人冷菜人员面点人员热菜人员自助餐加工负责人冷菜人员面点人员热菜人员宴会加工负责人冷菜人员面点人员热菜人员备注：填报日期：年月日填报人:重大活动基本信息主办单位（盖章）：负责人活动名称：活动时间：就餐人数：餐次与就餐方式早餐自助餐口桌餐口其它口中餐自助餐口桌餐口其它口晚餐自助餐口桌餐口其它口主办单位联系人：联系电话：接待单位名称：负责人：地址：联系人：联系电话：赞助食品名称：生产单位：包装：数量：联系人：电话：备注：此表由主办单位填写报送餐饮服务食品安全保障部门