重大活动餐饮服务食品安全相关表格

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1、附件1重大活动餐饮服务食品安全保障任务通知书编号：：现有以下重大活动餐饮服务食品安全保障任务，需请你单位派人员执行：任务名称主办单位主办单位联系人任务时间任务内容指派人数报到时间报到地点有关要求1.提前查看接待单位，排除安全隐患，提出评估意见；2.按规定携带执法文书和现场检测设备；3.按规定做好有关工作记录；4.任务完成后3个工作日内，形成书面总结报省食品药品监督管理局餐饮服务监督管理处。领导批示联系人：附件：年月日9附件2：重大活动餐饮服务食品安全责任承诺书本单位于年月日至月日承担的餐饮服务提供任务。

2、为了保障饮食安全，本单位承诺如下：一、坚决实施《食品安全法》、《食品安全法实施条例》、《重大活动餐饮服务食品安全监督管理规范》，制订《保障实施方案》及《食品安全事故应急预案》，重点保证以下内容：（一）所有食品从业人员持有效健康检查证明上岗；（二）从具有资质条件的单位购进所用食品原料，严格执行索证和验收制度；（三）不外购散装直接入口熟食制品；（四）食品加工过程中严格按照操作规程执行，做到加工前检查原料的性状感官，烧熟煮透食品，生、熟食品的用具有明显标专并分开，专间操作戴口罩和手套等；（五）按照规范进行留样

3、，保证有单独的冰箱存放留样；（六）按规定清洗、消毒、保洁餐具。（七）食品原料应保持新鲜，清洗干净，严禁使用《禁、慎用的食品类别（品种）名单》中所列的禁用、慎用的食品类别（品种）。（八）调味品要即用即开，用不完的要及时加盖保存。9（九）加工制作凉菜必须在凉菜间内进行，并做到专人、专间、专用冰箱、专用空调、专用工具和容器。二、全力配合食品安全监督员履行职责，做到以下几项工作：（一）在规定时间内填好《重大活动菜单预审表》，并交食品安全监督员；（二）酒店内食品制作的各环节、各岗位工作人员全力配合食品安全监督员履

4、行职责，不得拒绝和阻挠；（三）对于食品安全监督员提出的整改意见，立即予以改正；（四）每餐结束后，汇总各用餐点的人数并反馈给食品安全监督员；（五）一旦出现餐饮环节食品安全事故，积极配合食品安全监督员开展调查工作。三、本单位负责与食品安全监督员联系的人员为：，联系方式：。餐饮食品安全监管机构接待任务餐饮服务提供单位（盖章）（盖章）食品安全监督员签名：负责人签名：年月日年月日注：本承诺书一式二份，一份由接待单位留存，一份由派出食品安全监督员单位留存。9附件:3重大活动菜单预审表用餐日期：餐次：菜单起草人：菜谱

5、类型：冷菜、热菜、点心、主食、酒水、佐料、水果菜谱名称使用食品原料名称菜谱类型制作方法制作地点食品安全监督员审核意见经审核，以上菜单用于本次活动。食品安全监督员签名：餐厅负责人签名：年月日年月日9附件4重大活动食品原料检测情况登记表受检单位：检测地点：检测时间：年月日产品名称餐次厂家及批号检测方法结果记录检测时间检测器速测卡阳性阴性时分时分时分时分时分时分时分时分时分时分时分时分时分时分注：以上不合格的产品：已通知酒店（负责人：）停止使用。检测人：复核人9附件5留样封签样式活动名称：餐次：留样时间：年月

6、日时留样存放地点：留样人签名：注：（1）请使用已清洗消毒的密闭器具盛放样品。（2）每个留样品种不得少于100克，在0~10℃条件下存放48小时。9附件6餐饮单位重大活动餐饮服务食品安全保障工作方案重大活动（会议）名称时间就餐人数负责本次保障餐饮单位负责人职务联系电话负责本次保障餐饮单位具体联系人职务联系电话就餐方式及加工地点早餐餐次：就餐地点厨房地点自助餐餐次：就餐地点厨房地点宴会餐次：就餐地点厨房地点工作要求1、向监督部门上报保障工作方案；2、与监督部门签订保障工作承诺书；3、预先并及时向监督部门提供

7、每餐菜谱；4、严格按照监督部门确认菜谱加工供应，不得擅自更改；5、严格按《餐饮操作规范》要求加工制作食品；6、认真做好参与保障从业人员晨检工作，及时调离不适人员；7、认真落实每餐食品留样工作，并做好记录；8、保障过程中监督人员提出的整改意见应立即落实整改；9、食品安全管理员应认真开展自查，及时指出不规范现象，并督促当事人整改，填写自查表，一份上交监督部门，一份留存。餐饮单位（盖章）时间：附：人员分工见附件，本表一式两份，一份上报监督部门，一份留存9附件7：餐饮单位重大社会活动餐饮服务食品安全保障工作方案

8、餐饮食品加工人员名单总负责人早餐加工负责人冷菜人员面点人员热菜人员自助餐加工负责人冷菜人员面点人员热菜人员宴会加工负责人冷菜人员面点人员热菜人员99