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1、XX大学毕业论文IIIA期非小细胞肺癌手术前后化疗比较2014年6月25日【关键词】非小细胞肺癌[Abstract]AIM:TostudytheeffectsofneoadjuvanttherapybeforeoperationandadjuvantchemotherapyafteroperationincasesofnonsmallcelllungcancerinIIIAstage.METHODS:62casesofnonsmallcelllungcancerinIIIAstageweredividedintotwogro
2、upsatrandom:groupA(32cases)andgroupB(30cases).GroupAwasgivenneoadjuvanttherapybeforeoperationandgroupBwasgivenadjuvantchemotherapyafteroperation.RESULTS:ThemeanlivingtimeofgroupAwas29monthsandthatofgroupBwas27months.Theoneyearsurvivalrate,twoyearsurvivalrateandthre
3、eyearsurvivalrateofgroupAwere81.2%(26/32),46.8%(15/32)and37.5%(12/32)respectively.Theoneyearsurvivalrate,twoyearsurvivalrateandthreeyearsurvivalrateofgroupBwere83.3%(25/30),46.6%(14/30)and33.3%(10/30)respectively.TheparametersbetweengroupAandgroupBhadnosignificantd
4、ifference(P0.05).CONCLUSION:Neoadjuvanttherapyisnotsignificantlyrelatedtotheoneyear,twoyearorthreeyearsurvivalrateafteroperation.【Keywords]nonsmallcelllungcancer;chemotherapy;sugery;survivalrate【摘要】目的:通过病例对比,研究手术前新辅助化疗及手术后化疗对改善IIIA期非小细胞肺癌患者生存率的影响.方法:IIIA期非小细胞细胞肺癌患者
5、62例A组(32例)术前给予新辅助化疗,B组(30例)术后行辅助化疗.结果:中位生存时间A组29mo,B组27mo.A组1a生存率81.2%(26/32),2a生存率46.8%(15/32),3a生存率37.5%(12/32);B组分别为83.3%(25/30),46.6%(14/30)和33・3%(10/30).A、B组相应指标比较,均无显著性差异(P0.05).结论:术前新辅助化疗并不能改善IIIA期非小细胞肺癌患者术后1,2和3a生存率.【关键词】非小细胞肺癌;化疗;手术;生存率0引言小细胞细胞肺癌(nonsmallc
6、elllungcancer,NSCLC)患者术而及术后化放疗是否提高生存率无可靠证据[1-3]•我们现就IIIA期NSCLC患者术前及术进行新辅助化疗对牛存率的影响进行临床研究观察.1对彖和方法1.1对象199803/200110唐都医院住院手术IIIA期(UICC非小细胞细胞肺癌分期标准,1997)NSCLC患者62(男59,女3)例.分为术而给予新辅助化疗(A组)32(男30,女2)例,年龄41〜69(平均58)岁,病理组织学分型为腺癌21例,鳞癌9例,鳞腺癌1例,大细胞癌1例,Kps功能状态评分60〜90(平均80);
7、术后行辅助化疗(B组)30(男29,女1)例,年龄43〜70(平均55)岁,病理组织学分型为腺癌18例,鳞癌8例,鳞腺癌3例,大细胞癌1例,Kps功能状态评分60〜90(平均80).全部患者骨髓造血功能基本止常,无严重伴发病,预计生存期大于3mo.1.2方法A组术前给予2~3周期新辅助化疗,联合化疗方案采用丝裂霉素+长春新碱+顺釦(MVP)、异环鳞酰胺+长春新碱+顺钳(IVP)、长春瑞滨+顺钳(NP)或泰索帝+顺钳(DP);术式为肺叶切除+肺门及纵隔淋巴结清除术26例,袖式切除+淋巴结清除术4例,一侧全肺切除2例;术后3〜4
8、wk开始化疗,方案同术前方案,每隔4wk重复,共进行4〜6个周期.B组确诊后立即进行手术治疗,术式为肺叶切除+肺门及纵隔淋巴结清除术27例,袖式切除+淋巴结清除术2例,一侧全肺切除1例;术后3~4wk开始化疗,方案同A组,每隔4wk重复,共进行4〜6个周期•上述病例随访观察12〜50(平均