多媒体联合pbl教学法在先天性心脏病教学中的应用

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1、多媒体联合PBL教学法在先天性心脏病教学中的应用摘要：冃的：比较传统教学法和多媒体联合PBL教学法在先天性心脏病教学中的效果。方法:在我院小儿心外科的教学中，对8种常见先心病分别随机采用传统教学法和多媒体技术联合PBL教学法，通过教学内容测试，问卷调查比较两种方法的差异。结果：联合方法教学内容总成绩超过传统方法(/()•05)；基础知识得分两组之间没有明显差界@>0.05),但病例分析题得分联合方法组高于传统方法组(/X0.05)o比鮫对两种教学方法的接受程度，学生对联合方法更加满意(/K0.05)o对教学的效果评价显示，联合方法更冇助于培养临床思维、提高诊断水平

2、，巩固基础知识(/K0.05)。结论：在先天性心脏病教学屮，多媒体联合PBL教学法优于传统教学法，值得推广。关键词：多媒体；PBL教学法；先天性心脏病随着社会的发展，我们进入了信息化时代，每天接触大量信息，广大医学生也不例外,尤其是高年级医学生，马上就要进入工作岗位，也对他们提出了更高的要求。学习1=1标也发牛变化，从主要掌握基础知识到提高解决实际问题的能力。先天性心脏病专业性强，关注度不高，主要山临床医生而不是专职教师讲授，参考资料较少，属于教学的重点和难点。这一类疾病涉及心脏解剖、血液动力学、体循环、肺循环、胎儿血液循环、心电图、影像学、手术和介入治疗等相关知

3、识。除了要求学生掌握扎实的理论知识，还要转化成临床应用能力;在有限的教学课时内达到这一目标，传统的教学方式难以取得良好的效果。得益于科技的发展，多媒体技术已经广泛进入课堂，展现了计算机的无穷魅力，教师能更加住动、形象的展现教学内容，便于学生理解⑴；但多媒体技术仅是一•种展现手段，并没有改变教学方式，还属于传统的教学方式，无法弥补传统教学方法的缺陷，难以激起学生的学习兴趣，让学生融入课堂。PBL教学法即Problem-BasedLearning,是在辅导教师的参与下，以问题为基础，学生为主体，小组讨论为形式，围绕某一医学专题或具体病例的诊治等问题进行探讨的学习过程。

4、该方法起源于20世纪50年代美国西余大学医学院，1969年山美国的神经病学教授Barrows首先把PBL引入医学教育领域⑵。PBL教学法具有调动学生的主动性和积极性、提高学生的知识运用能力和综合素质等优点，可一定程度弥补传统教学方法的缺陷⑶。2012年以来，我们在广泛应用多媒体技术的基础上，联合应用PBL方法以期提高小儿心外科研究生和低年资医师的教学效果。材料与方法教学对象：以首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心2013-2015级研究生15名，本院住院医生10名，共计25名医学生为教学对象，分为5组，每组5人，选取1名组长，组成学习讨论小组，在联合应用PBL

5、教学法时分组讨论。方法：根据先天性心脏病的复杂程度分为简单先心病和复杂先心病，选取临床比较常见的8种先心病，包括2种简单先心病（房•间歌缺损和室问隔缺损）和6种复杂先心病（法洛氏四联症、右宗双出口、完全型肺静脉界位引流、完全型房宗间隔缺损、主动脉弓中断和大动脉转位），作为教学内容。随机选择1种简单先心病（房间歌缺损）和3种复杂先心病（右室双出口、完全型肺静脉异位引流利主动脉弓屮断）按传统方法教学（传统方法组）;剩余4种先心病联合多媒体技术和PBL法进行教学（联合方法组）。多媒体教学课件屮插入了先心病典型的心脏杂音、体征、彩超录像、胸片、心电图、血液动力学动画、解剖

6、结构图、手术示意图和照片等，使教学课件牛动、形象、简明、易懂。除了应用多媒体技术，在讲授基础知识之前1周，针对教学内容诱导性提出问题和1-2个典型病例，让学生提前准备。如室间隔缺损，包括胚胎学机制、解剖分型、不同类型缺损房室传导束的走行特点、常见临床表现、杂咅特点、手术适应症、常见并发症及预防等。让学生带着这些诱导性的问题听课，边听课边思考，基础知识讲授完后，分组讨论。传统教学方法也可应用多媒体技术进行板述。所有教学内容均山同一名教师讲授。完成8种先心病的教学内容后，分别对两种方法的教学内容进行测试和问卷调查。测试试卷共40道题选择题，每个病种10题，包括棊础知识

7、5题，病例分析5题，每题1分。问卷调查主要是学牛対教学方法和效果的评价。统计学方法：应用SPSS17.0统计学软件进行数据处理。计量资料以均数土标准差（x±s）表示，2种方法间差界分析计量资料采用配对｛检验，计数资料采用配对R方检验。p<0.05为差异冇统计学意义。结果1.两种教学方法的测试成绩：如表1所示，采用联合方法教学内容总成绩超过传统方法,两组之间差界显苦GK0.05）；对测试成绩进行进一步分析，发现基础知识得分两组之间没有明显差界•@>0・05）,而联合方法组病例分析题得分高于传统方法组的成绩（p<0.05）o表1两种教学方法得分情况比较总成绩基础知识病

8、例分析联介