mirna―1和急性心肌梗死后心肌缺血程度的相关性研究

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1、miRNA-1和急性心肌梗死后心肌缺血程度的相关性研究［摘要］目的研究循环miRNA-1和急性心肌梗死后心肌缺血程度的相关性。方法入选经冠状动脉造影确诊为非急性心肌梗死的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者为对照组;符合2012年全球统一心肌梗死定义的急性ST段抬高心肌梗死患者为实验组；对两组病例采集血液标本，采用qPCR技术检测miRNA-1表达水平；同时对实验组进行ACC/AHA冠脉造影评分，比较两组间miRNA-1表达水平差异，并进一步分析实验组miRNA-1表达水平和ACC/AHA冠脉造影评分的相关性。结果入选42例病例，对照组21例，实验组21例。两

2、组病例的micRNA-1相对表达量差异有统计学意义(P［关键词］miRNA-1；急性心肌梗死；心肌缺血［中图分类号］R542.22［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2015)06(c)-0003-03［Abstract］ObjectiveTostudythecorrelationbetweenmiRNA-1andthedegreeofmyocardialischemiaafteracutemyocardialinfaretion(AMI)・MethodsThecoronaryatheroscleroticheartdiseasepatie

3、ntsdiagnosedwithnon-acutemyocardialinfarctionbypercutaneoustransluminalcoronaryangioplasty(PTCA)wereselectedasthecontrolgroup,andcoronaryatheroscleroticheartdiseasepatientswithAMIandacuteSTsegmentelevationmetthecriteriaofthe2012ThirdUniversalDefinitionofMyocardialInfarctionweres

4、electedastheexperimentalgroup・Bloodsampleswereobtained・TheexpressionlevelofmiRNA-1wasdetectedbyreal-timequantitativepolymerasechainreaction(qPCR)detectingsystem.ACC/AHAscorewasevaluatedintheexperimentalgroup・TheexpressionofmiRNA-1wascomparedbetweenthetwogroups・Andthecorrelationb

5、etweentheexpressionofmiRNA-1andACC/AHAscoreintheexperimentalgroupwasfurtheranalyzed・Results42patientswereselectedanddividedintothecontrolgroupandtheexperimentalgroupwith21casesineach・TherewasstatisticallysignificantdiffereneeintherelativeexpressionofmiRNA(P=0.00021资料与方法1.1一般资料1.

6、1.1入选标准2013年12月一2014年3月入选符合2012年全球统一心肌梗死定义的经冠状动脉造影确诊为急性心肌梗死患者为实验组；非急性心肌梗死的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者为对照组。急性心肌梗死诊断标准：根据2012年第三次《心肌梗死全球统一定义》推荐的诊断标准制定。检测到心肌坏死标志物（主要是肌钙蛋白cTn）水平上升和/或下降，至少有1次超过参考值上限的第99%百分位值，并至少伴有下列一项缺血的症状。①心肌缺血的症状；②新发生的缺血性ECG改变（新发的ST-T改变或新出现左束支传导阻滞（LBBB））；③心电图出现病理性Q波；④影像学证据显示有新的

7、心肌活性丧失或新发的局部室壁运动异常；（5）冠状动脉造影或尸检发现冠状动脉内存在新鲜血栓。1.1.2排除标准先天性心脏病、慢性阻塞性肺病、心功能衰竭、呼吸衰竭、肿瘤、近期感染、贫血等患者排外。1.2研究方法1.2.1一般情况记录患者性别、年龄，危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症及吸烟病史。1.2.2血浆miRNA-1检测在发病6〜8h采集血液标本，采用qPCR（Real-timeQuantitativePCRDetectingSystem)技术检测miRNA-1表达水平。1.2.3冠脉造影和冠脉造影评分目前主要用于冠状动脉造影评估血管病变的评分方法有

8、Leaman评分法、Gensini评分法、美国心脏病学会/美国心脏学会(ACC/AHA)评分法