12例中枢神经细胞瘤的影像诊断

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1、12例中枢神经细胞瘤的影像诊断[摘要]目的提高对中枢神经细胞瘤的影像学认识。方法回顾性分析经病理证实的12例中枢神经细胞瘤患者的影像学表现,并结合相关文献进行总结硏究。结果12例患者(男8例,女4例,年龄22~40岁,平均32岁)肿瘤均位于侧脑室透明隔室间孔附近,形态均不规则,均有囊变及不均匀轻中度增强,6例CT显示有钙化,CT上肿瘤呈等或稍高密度zMRI上呈等T1或稍长T1.等T2或稍长T2信号。结论中枢神经细胞有典型的发病部位及特征性的影像表现,结合临床综合分析,可提高其诊断准确率。[关键词]中枢

2、神经细胞瘤;磁共振成像;计算机断层扫描;影像诊断[Abstract]ObjectiveToimprovetheimagingrecognitionofthecentralneurocytoma.MethodsThemanifestationsof12patientswithcentralneurocytomaconfirmedbypathologicalassessmentwereanalyzedretrospectivelyandrelevantliteraturewerereviewed.Resu

3、ltsThetumorsofthe12cases(8malesand4females,aged22-40years,mean32years)alloriginatedfromtheforamenofmonroclosetotheseptumpellucidum.Alltumorswithirrugularshapeshowedcysticcomponentsandenhancement.SixtumorsshowedcalcificationonCT.Thetumorsshowedhigheroreq

4、ualdensityonCTsean,alsohypointensityorequalsignalinT1andhyperintensityorequalsignalinT2onMRIsean.ConelusionCTandMRIimaginghassomespecificitythatishelpfultothediagnosisofthecentralneurocytoma・ThecorrectdiagnosismaybeobtainedbyanalyzingCTandMRIfindings,tu

5、morpositionandclinicalmanifestations.[Keywords]Centralneurocytoma;MRI;CT;Imagingdiagnosis中枢神经细胞瘤(centralneurocytoma,CNC)是比较少见的颅内肿瘤,起源于神经元,好发于年轻人,多位于侧脑室内靠近透明隔区,约占颅内原发肿瘤的0.25%~0.50%[1]。因其病程呈良性经过,对放疗敏感,预后良好,但患者早期临床症状因其生长部位特殊,多较轻微,容易被忽视,故术前的正确诊断非常关键。影像学检查可明

6、确肿瘤发生部位、边界、大小、形态及与周围组织结构的关系,评估脑积水情况[2]。术前正确的影像学诊断可以帮助临床医生选择正确的治疗方案⑶。笔者回顾性分析我院2010年5月~2016年4月间经手术病理证实的12例CNC患者的CT、MRI表现及临床资料并结合相关文献综合分析总结,旨在提高CNC的术前诊断准确率,为临床术前制定治疗方案提供尽可能多的帮助。1资料与方法1丄一般资料收集我院2010年5月~2016年4月间经手术病理证实为中枢神经细胞瘤的患者12例,男8例,女4例,年龄22~40岁,平均32岁。病程

7、1周~1年。临床表现多以颅内压增高症状为主,本组占10例,其中恶心呕吐3例、头痛6例、头晕、视物模糊1例,1例患者头痛同时伴有记忆力减退,1例仅表现为右上肢麻木。1.2检查方法磁共振检查采用GESigna1.5T超导型磁共振,标准颅脑线圈,常规平扫采用SET1WI和FSET2WI行横车由位、矢状位及冠状位扫描,所有患者均行增强扫描,使用造影剂为乱喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA),用量按0.1mmol/kg,扫描方位为横轴位、矢状位及冠状位。扫描参数SET1WI(TR/TE:400ms/9ms)、FSET

8、2WI(TR/TE:4660ms/110ms),层厚6mmoCT检查采用GE64排CT机,层厚5mm.层距5mmo同时行平扫和增强扫描者8例,4例单行平扫检查。增强扫描经肘静脉用高压注射器注射非离子型对比剂碘海醇80-100mL后扫描。2结果本组12例均发生在脑室系统内,其中左侧脑室8例,右侧脑室4例,均靠近透明隔,呈不规则形或类圆形肿块影,体积较大,最大直径约7.2cmz周边呈分叶状,边界清晰。仅1例位于侧脑室中后部,其余11例均位于侧脑室前中部。肿块

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