运用虫类药治疗哮喘病35例总结_1

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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果运用虫类药治疗哮喘病35例总结[摘要]目的观察用虫类药治疗哮喘病的疗效。方法通过对35例哮喘病患者采用中药内服和穴位贴敷的双重作用,来调节人体的脏腑功能,达到标本兼治。结果治愈23例,好转10例,未愈2例,总有效率达%。结论虫类药治疗哮喘病疗效显著,值得临床推广应用。[关键词]哮喘病;虫类药;体会在我国由于自然环境的变化,哮喘病人不断增多,尤以西北干旱少雨地区发病率明显升高。哮

2、喘是一种发作性的喉间痰鸣气促的疾患,多因风寒、过敏等因素而发,是临床常见病、多发病,也是一种难以根治的疾病,临床常反复发作,缠绵难愈。我院呼吸科自XX年以来,运用蜈蚣、地龙、白僵蚕、蝉蜕、土鳖虫等虫类药物结合临床实践治疗反复发作的顽固性哮喘辨证施治,标本兼顾,能明显缩短病程,及时缓解症状。笔者对哮喘发作治疗略有体会,现总结如下。1临床资料一般资料本组35例均为我院门诊患者,其中男22例,女13例,年龄最大62岁,最小4岁,平均岁,病程最短4周,最长20年。诊断依据课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出

3、结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果根据中华医学会呼吸系统疾病学会制订的标准,结合临床辨证属寒性型的哮喘患者,而且无心脏、脑、肝、肾等并发症及哮喘持续状态的病例作为观察对象。治疗方法中药内服组方:炙麻黄g,炒杏仁g,桑白皮10g,天麦冬各g,地龙10g,前胡10g,炙百部g,鱼腥草g,僵蚕g,蜈蚣,蝉蜕g,土鳖虫g,甘草g。随年龄的大小酌情增减药物

4、及剂量,痰多加白芥子、瓜蒌仁;鼻窍不利加辛荑花、苍耳子,脘腹胀满,纳食呆滞加莱菔子。每日1剂,水煎2次,共取汁100~200ml,4岁以内小儿可分量多次频服,7天为1个疗程。中药贴敷哮喘病的外治由来已久,《张氏医通》中就有“夏月三伏中用白芥子涂法,往往获效”。我科师其法,于XX年开展效仿中药虫类药蜈蚣1g,地龙20g,白僵蚕10g,土鳖虫1g,蝉蜕1g,烘干研末为散,生姜汁约30ml调成药饼,贴敷肺俞、膏肓、定喘3对主要腧穴,每天约2~h去之,7天为1个疗程,对防治哮喘,取得了一定疗效。结果治疗标准疗效评定参

5、照国家中医药管理局1995年1月1日颁布实施的《中医病证诊断疗效标准》哮喘疗效标准[1]。治愈:哮喘控制,哮鸣音消失;好转:哮喘缓解,或发作次数可减少者;未愈:症状无变化。治疗结果课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果以上病例经治疗最短1个疗程,最长3个疗程,临床治愈23例,好转10例,无效2例,总有效率

6、%。典型病例患者,男,60岁,农民。因“哮喘发作1个月”于XX年10月15日就诊。患哮喘8年,每遇刺激即发病,久治无效。3年以来,哮喘趋重,外感即发,近1个月哮喘始终未平,咳嗽,痰多,喘息,胸闷,昼夜不宁。前医用氨茶碱、异丙肾上腺素、地塞米松等药静滴1周,效果不显,转诊我科,要求中药治疗,就诊时:夜间痰鸣气促胸闷,不能平卧,鼻塞声重,寒热无汗,痰质清稀,口不渴,二便自调,舌苔白,脉滑紧。胸部X线片、PPD试验、血沉等检查排除结核,血常规正常,证属痰瘀阻肺,治宜化痰止咳,息风止痉,处方:炙麻黄g,炒杏仁g,前胡

7、10g,桑白皮10g,瓜蒌仁10g,天麦冬各g,炙百部g,鱼腥草g,僵蚕g,蝉蜕g,地龙10g,蜈蚣,土鳖虫g,甘草g,水煎服,日1剂。服药7剂后,夜间晨起咳嗽明显好转,继服3个疗程,同时配合中药贴敷,治疗后咳嗽消失,随访6个月未见复发。现代药理研究课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果表明蜈蚣可改善肺通

8、气/血流比值,使肺组织对炎症吸收明显,降低痰液分泌而达到化痰止咳的目的;蝉蜕散风热,宣肺定痉,与地龙及蜈蚣均有解痉脱敏作用,现代研究其对人体免疫具有双向调节作用,从而减少或抑制激素药物的副作用,在某种程度上可以替代激素作为哮喘的治疗,同时其可能参与哮喘发作的IL-4和γ-干扰素之间的失调的调节,以及和血清IgE的水平有关。土鳖虫含氨基酸类约40%,有抗缺氧、缺血,从而起到改善肺功能的作用。体会哮喘的

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