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时间:2019-01-02
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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果老年性痴呆合并下肢骨折瘫痪患者的护理体会【摘要】目的探讨老年性痴呆合并下肢骨折瘫痪患者的护理方法,供同道们参考。方法对2例住院两年多且年龄超过80岁的老年痴呆合并下肢骨折瘫痪的患者进行科学合理的护理,包括生活护理、皮肤护理、营养支持、褥疮护理、安全护理等。结果通过全病区医护人员两年多科学的护理措施,取得了非常满意的效果,2例患者至今健在,精神状态良好,脸色红润,原有的并发症完全治愈,全身皮肤完好,无异味。结论对
2、老年性痴呆合并下肢骨折瘫痪患者的护理关键是加强基础护理,褥疮的预防护理等。同时护理人员应具备全心全意为患者服务的品德,高度的同情心和耐心,积极巡视病情,准确及时地掌握病情变化,以采取相应的护理措施,获得良好的护理效果。编辑。【关键词】老年性痴呆;瘫痪;护理课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果老年性痴呆合并下肢瘫痪的患者由于长时间卧床,年
3、老体弱,身体各系统及脏器功能下降,抵抗能力差,加上患者的认知能力、记忆力、作业力等下降,情绪与性格变化等,给护理带来一定的难度,如果护理不当极易发生合并症,如褥疮、感染等。我病区于XX年10月以来,收治了2例老年性痴呆合并下肢骨折瘫痪的患者,年龄均大于80岁,入院时伴有重度褥疮、皮炎等合并症。通过全病区医护人员两年多科学的护理措施,如生活护理、皮肤护理、营养支持、褥疮护理等。取得了非常满意的效果,2例患者至今健在,精神状态良好,脸色红润,原有的并发症完全治愈,全身皮肤完好,无异味。现将护理体会报告如下。1病例介绍例1,患者,女,83岁,患老年
4、性痴呆6年,XX年6月因双侧股骨颈骨折致双下肢内收交叉畸形,终日卧床,不能直力行走,遗便、遗尿。于XX年10月送入我病区。入院时精神状态差,问答欠切题,记忆力、定向力部分障碍,遗尿、遗便。双侧腹股沟、会阴部及臀部皮肤潮红、脱皮,有触痛。例2,患者,女,81岁,患老年性痴呆3年,2年前因右侧髌骨粉碎性骨折致瘫痪,不能直立行走。于XX年12月送入我区。入院时精神萎靡,少语、少动,智力及记忆力差,应答差,被动体位。尾骶部皮肤有表浅性溃烂,约10cm×cm,左足跟重度褥疮,局部硬结发黑,约cm×cm,有腐臭味。四肢肌力下降,右膝关节活动受限,遗尿、遗
5、便,全身皮肤干燥脱屑。护理措施.1基础护理是关键.生活护理课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果对于瘫痪的患者,她们的活动范围缩小,吃喝拉撒都在床上,加强生活护理尤为重要。具体做法为:晨晚间清扫和整理床铺,给患者梳头、洗脸、洗脚、查看皮肤色泽,有无红肿、褥疮发生。勤翻身,防潮湿,遗大、小便后及时清洗并更换床单尿布,班班进行床头交班,三餐喂
6、食喂水。每日上、下午置患者坐于轮椅上,并进行拍背、按摩,及时增减衣被,防止并发肺炎、上呼吸道感染、褥疮等。冬天2天淋浴1次,夏天每天淋浴,淋浴时坐在有靠背的大浴盆里,从头洗到脚,腋窝、臀部及会阴部重点清洗,定时修剪指甲,理发。.皮肤护理老年瘫痪患者长期卧床,皮肤长时与床铺摩擦,皮肤表皮菲薄,皮下脂肪少,防御功能差,尤其是骨骼、骨关节突出处容易发生褥疮。保持皮肤清洁完整能预防疥疮、疖、痈的生长及皮炎的发生。护理上我们采取定时清扫床铺,保持床铺干燥、平整、清洁无碎屑,每1~h翻身1次并按摩骨突受压处。遗尿时及时更换并清洗会阴部皮肤,例1患者入院时
7、双侧腹股沟、会阴部皮肤及尾骶部皮肤潮红、脱皮,我们每天给予局部清洗2次并涂茶油保护,第5天即全部痊愈,并一直保持皮肤完好无损。.安全护理由于患者瘫痪卧床,失去自身的防御功能,为了防止被其他患者伤害或发生坠床等意外,我们采取给患者住单人房,与其他患者隔离,病床两边安装防护栏。坐轮椅时上半身用保护带保护,防止患者滑落倒地,并加强观察及巡视。2例患者从未发生过安全意外。课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题
8、具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果.2褥疮的护理和预防褥疮是护理工作中较为棘手的问题,全体护理人员对褥疮问题的重视和预防意识的提高是防
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