腹腔镜骶前神经切断术治疗慢性盆腔痛21例临床分析

《腹腔镜骶前神经切断术治疗慢性盆腔痛21例临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果腹腔镜骶前神经切断术治疗慢性盆腔痛21例临床分析【摘要】目的评价腹腔镜骶前神经切断术对各类慢性盆腔痛的治疗效果及安全性。方法行骶前神经切断术的慢性盆腔痛患者21例，年龄23～50岁。其中，慢性盆腔炎8例，子宫内膜异位症10例，盆腔瘀血症3例。结果本组患者行骶前神经切断术的手术时间为45～9min(平均6min)，手术中出血量55～150ml(平均8ml)，肛门排气时间为9～2h

2、(平均1h)，住院时间4～d(平均)。随访时间5～14个月(平均8个月)，疼痛消失14例，缓解5例，无效2例。结论对慢性盆腔痛，腹腔镜骶前神经切断术是一种比较有效的治疗方法，具有一定的临床可行性。【关键词】腹腔镜；骶前神经切除术；慢性盆腔痛　　【Abstract】ObjectiveToevaluatetheefficacyandsafetyoflaparoscopicpresacralneurectomy(LPSN)asthesurgicaltreatmentofchronicpelvicpain.Metho

3、ds1womenwereexperiencedseverepelvicpain,inwhichhadchronicpelvicinflammatorydisease,10endometriosisandotherpelviccongestionsyndrome.Allpatientswereperformedlaparoscopicpresacralneurectomy.ResultsAllpatientswereunderwenttechnicallysuccessfullaparoscopicpresac

4、ral课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果neurectomywithoutintraoperativeandpostoperativecomplications.Averageoperatingtimewasmin(45～9min)andaveragebloodlosswasml(55～150ml)r

5、espectively.Thetimeofevacuategaswas1h(9～2h).Postoperativehospitalstay(4～d).Followedupto1monthsaftersurgery,1patientsweredisappearedofpain,significantreductionofpainandinefficacy.ConclusionPresacralneurectomycanbeperformedsafelyandefficientlybylaparoscopyand

6、isavaluablealternativetreatmentforchronicpelvicpain.　　【Keywords】Laparoscope；Presacralneurectomy；Chronicpelvicpain慢性盆腔痛是指非周期性的盆腔疼痛历时超过6个月,其病因主要包括慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、盆腔瘀血症等，严重影响妇女的日常工作与生活质量。近年来，随着腹腔镜手术技术的进步及其在妇科领域的广泛应用，使腹腔镜下行骶前神经切断术日臻成熟,应用于临床取得了较好的疗效。我院自XX年开始采用腹腔镜骶

7、前神经切断术治疗因慢性盆腔炎和严重子宫内膜异位症及盆腔瘀血症而致的慢性盆腔痛,取得了满意的效果。　　1资料和方法课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果研究对象004年10月～XX年1月在盐城市第一人民医院行腹腔镜骶前神经切断术治疗的患者21例,年龄(35±)岁；病程(±)年。其中，慢性盆腔炎8例，子宫内膜

8、异位症10例，盆腔瘀血症3例。其他手术包括盆腔粘连分离术和子宫内膜异位症病灶清除术。手术方法采用气管插管全身麻醉,取膀胱截石位,头低臀高。阴道内置入子宫操作杆,使子宫上举前倾。腹部使用3个穿刺孔，下腹两侧穿刺孔置入分离钳、剪刀、或超声刀等器械，必要时于下腹部增加一个穿刺点。拨开肠管，辨认骶骨岬、输尿管及髂总动脉。利用阴道内所置子宫操纵杆使子宫前倾暴露骶骨岬,可利用冲洗吸引管轻轻触摸或叩击以证实。在输