子宫神经去除术治疗子宫腺肌症痛经及慢性盆腔痛的临床效果观察

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1、子宫神经去除术治疗子宫腺肌症痛经及慢性盆腔痛的临床效果观【摘要】目的：观察分析子宫神经去除术在治疗子宫腺肌症痛经及慢性盆腔痛的临床效果。方法：选取2011年1月至2014年5月期间因痛经或盆腔痛等入院就诊的患者126名作为研究对象，所有病例均经组织病理学确诊为子宫腺肌症。将126例患者按随机数原则分为对照组和观察组各63例。对照组采用子宫次全切除术，观察组采用子宫神经去除术。比较两组患者的手术情况及术后痛经及慢性盆腔痛的改善情况。结果：观察组的手术时间、术中出血量及术后排气时间均低于对照组，差异具统

2、计学意义（P005），术后两组疼痛情况均有所改善，但观察组疼痛评分显著低于对照组，差异具统计学意义（P005）inpreoperativedysmenorrheaandnon-menstrualpelvicpain.Postoperativepaininbothgroupswasimproved,butthepainscoresoftheobservationgroupweresignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup.Thedifferencewasst

3、atisticallysignificant(P1资料与方法11临床资料按患者入院先后顺序选取2011年1月至2014年5月期子宫神经去除术治疗子宫腺肌症痛经及慢性盆腔痛的临床效果观【摘要】目的：观察分析子宫神经去除术在治疗子宫腺肌症痛经及慢性盆腔痛的临床效果。方法：选取2011年1月至2014年5月期间因痛经或盆腔痛等入院就诊的患者126名作为研究对象，所有病例均经组织病理学确诊为子宫腺肌症。将126例患者按随机数原则分为对照组和观察组各63例。对照组采用子宫次全切除术，观察组采用子宫神经去除术。

4、比较两组患者的手术情况及术后痛经及慢性盆腔痛的改善情况。结果：观察组的手术时间、术中出血量及术后排气时间均低于对照组，差异具统计学意义（P005），术后两组疼痛情况均有所改善，但观察组疼痛评分显著低于对照组，差异具统计学意义（P005）inpreoperativedysmenorrheaandnon-menstrualpelvicpain.Postoperativepaininbothgroupswasimproved,butthepainscoresoftheobservationgroupwer

5、esignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup.Thedifferencewasstatisticallysignificant(P1资料与方法11临床资料按患者入院先后顺序选取2011年1月至2014年5月期间因痛经或盆腔痛等入院就诊的患者126名作为研究对象，所有病例均经组织病理学确诊为子宫腺肌症。纳入标准：（1）年龄小于45岁；（2）术前未进行过其他治疗。排除标准：（1）盆腔粘连患者；（2）合并中、重度子宫内膜异症患者；（3）合并其他器官严重疾病者。将

6、126例患者按随机数原则分为对照组和观察组各63例。对照组年龄22〜43岁，平均（3612土364）岁，痛经持续时间01〜16年，平均（132±036）年，非经期盆腔痛时间0〜12年，平均（101±024）年；观察组年龄24〜44岁，平均（3736±415）岁，痛经持续时间01〜18年，平均（153±043）年，非经期盆腔痛时间0〜13年，平均（121±019）年。两组在年龄分布、性别构成及病情程度等方面相比无显著性差异（P〉005），具可比性。12方法对照组：采用子宫次全切除术。全麻后，患者取膀胱

7、截石位，于下腹正中行6cm左右切口，逐层分离皮下与肌层，了解子宫及子宫颈情况，切断圆韧带，用宫角钳夹将输卵管间质部及卵巢固有韧带切除，缝扎断端，将子宫体切除。观察组：采用子宫神经去除术。患者全麻，将子宫前举暴露宫舐韧带，提起宫觝韧带腹膜并横向剪开，暴露推开输尿管，切除近宫颈附着处的宫慨韧带深约15〜20cm，长约2〜4cm,将双侧宫慨韧带附着于子宫颈间的组织切断，电凝止血，创面涂以生物蛋白胶预防粘连。两组手术同时均切除部分子宫腺肌症病灶组织进行病理学检查。13观察指标及评价标准手术情况：包括手术时间

8、、术中出血量以及术后排气时间。痛经及非经期盆腔痛情况：采用视觉模拟评分法（VisualAnalogueScale/Score,VAS）对患者疼痛程度进行评价，取分范围为0〜10分，疼痛程度与得分成正比。14统计学分析采用SPSS200统计软件进行分析，计量资料以（土s）表示，组间比较采用t检验，检验水准a=005。2结果21两组手术情况比较观察组的手术时间、术中出血量及术后排气时间均低于对照组，差异具统计学意义（P005），术后两组疼痛情况均有所改善，但观察组疼痛评分