氯气中毒急性肝损害的ct与临床分析

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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果氯气中毒急性肝损害的CT与临床分析作者:邢成颜,翟峰,许昌,毛锡金,王山山,范万峰【摘要】目的:探讨CT扫描对氯气中毒急性肝损害的诊断价值。方法:对312例氯气中毒患者的CT扫描图像及临床资料进行回顾性分析。结果:氯气中毒急性肝损害CT表现为肝脏密度呈均匀或不均匀性的不同程度的减低,减低的程度与肺部病变及肝功能损害的程度一致。结论:CT扫描可提示诊断氯气中毒急性肝损害及其程度。【关键词】氯气;中毒;肝损害  T

2、heCTandClinicalAnalysisofAcuteLiverHurtonPoisoningofChlorineGasAbstract:ObjectiveToresearchthevalueofCTscanindiagnosingacuteliverhurtonPoisoningofchlorinegas.MethodsTheCTappearancesandclinicaldatasof1caseswithPoisoningofchlorinegaswereretrospectivelystudied.ResultsTheCTfind

3、ingsofpatientsweretheliverdensitydeclinedsymmetricallyornotasadifferentdegree,andthedegreeofdiminutionaccordedwiththepulmonaryillnessandthedegreeofliverfunctionhurt.ConclusionsTheCTscancangiveahintondiagnosingacuteliverhurton课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要

4、有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果Poisoningofchlorinegasanditsdegree.Keywords:Chlorinegas;Poisoning;Acuteliverhurt氯气中毒主要表现为呼吸道黏膜损伤后的种种继发改变,肝脏损害少见报道。我们选择XX年1月至XX年12月我院收治的氯气中毒患者312例,对CT扫描图像及临床资料进行分析,以探讨CT扫描对氯气中毒急性肝损害的诊断价值。1资料与方法一般资料本组氯气

5、中毒患者312例,男212例,女100例,年龄18岁~70岁,平均年龄岁。临床表现:312例氯气中毒患者均有不同程度的上呼吸道刺激症状及支气管炎、肺炎或肺水肿症状;12例右上腹不适。氯气中毒前无肝病史,中毒后均行胸部CT及肝功能化验检查。肝密度的CT判定方法[1]无减低:肝实质密度大于肝内血管密度,大于脾脏密度;轻度减低:肝实质密度近于肝内血管密度;重度减低:肝实质密度小于肝内血管密度。结果.1肝功能化验结果ALT(正常参考值0U/L~40U/L)增高21例,其中>120U/L例,80U/L~120U/L例,40U/L~7U/L13例;AST

6、(正常参考值0~40U/L)增高9例,增高2倍以上3例;ALP增高14例;GCT增高16例;间接胆红素(IBiI)增高14例;>1μmol/L例。符合ALT>120U/L课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果1或/和AST增高2倍以上或/和IBiI>1μmol/L者定位肝功能明显异常,共7例;其他肝功能异常者定位肝功能轻度异常,共17

7、例。.2CT检查结果肺部正常102例;轻度肺损害130例,表现为肺纹理增重、模糊、少许云絮状阴影;重度肺损害80例,表现为双肺散在云絮状阴影或多发斑片状阴影;312例胸部CT均可部分观察肝脏。肝密度无减低281例;轻度减低20例,其中均匀减低8例,不均匀减低12例;重度减低11例,其中均匀减低8例,不均匀减低3例。3例肝密度减低为氯气中毒4h内首次CT发现,28例为氯气中毒4h后复查CT发现。.3结果对比见表1。表1结果对比情况讨论氯气分子式为Cl2,黄绿色气体,课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特

8、别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成

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