多巴酚丁胺负荷超声心动图对左室心尖部血栓与存活心肌的研究_1

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果多巴酚丁胺负荷超声心动图对左室心尖部血栓与存活心肌的研究　　　　作者：杨兴益康春松温继军武燕【关键词】左室血栓【摘要】目的旨在探讨是否在常规2-DE左室心尖部血栓的出现预示无存活心肌的存在。方法0例心肌梗死患者接受DSE检查，根据心室内有无血栓分为血栓组及无血栓组，比较两组的室壁运动积分及射血分数。结果8例患者被证实高度怀疑有左室血栓，32例患者无左室血栓。1组比2组有

2、更高的室壁积分;1组的32例及2组中8例患者证明在心尖节段无收缩储备即无存活心肌。结论在无存活心肌存在的相应节段左室心尖部血栓更易出现。　　关键词多巴酚丁胺负荷超声心动图左室血栓心肌存活　　Studyonthedobutaminestressechocardiographictestforleftventricularapicalthrombusandmyocardialviability　　【Abstract】ObjectiveTheaimofthisarticlewastodeterminewhe

3、therthepresenceofleftventricularthrom-busisamarkerofnonviableEighty课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果patientswithmyocardialinfarctionwerestudiedbydobutaminestressec

4、hocardiographyleftventricularapicalwasidentifiedusingechocardiographiccriteria;thus，thepatientsweredividedintotwogroups，thosewithdefiniteandhighlysuspiciousechocardiogramsforleftventricularthrombusandthosewithoutechocardiographicevidenceofwallmotionscor

5、eandleftventricularejectionfractioningroup1werecomparedwiththoseinhaddefiniteorhighlysuspiciousfindingsforleftventricularthrombus，and32patientshadnosignificantlyhigherWMSandLVEFcomparedtothoseingroup2，thirty-twopa-tientsingroup1demonstratednocontractile

6、reserveintheapicalsegments;consistentwithlackofviability，versusEIghtpatientsinLeftventricularapicalthrombusismorelikelytobepresentwhenthereisabsenceatmyocardialviabilityinthecorrespondingsegments.　　Keywordsdobutaminestressechocardiographyventricularthro

7、mbusmyocardialviability课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果　　冠心病心肌梗死引起的冠脉血流下降可导致可逆性的室壁运动异常。严重的节段性室壁运动异常也易引起左室血栓形成。左室心尖部血栓与存活心肌间的关系研究较少，所以进行本研究。1资料与方法　　一般资料经冠脉造影证实心肌梗死

8、患者80例，接受DSE检查。其中男64例，女16例，年龄28～85岁，见表1。1.仪器与方法仪器用HPsonos5500型彩色超声诊断仪，S4变频探头，内置负荷软件分析系统。试验前6～8h禁食，停用影响心肌收缩力的药物。在全过程持续心率、血压、心电图监测，患者左侧卧位，多巴酚丁胺起始剂量5μg/，每3min递增一级10μg/，直至50μg/停止。所取切面为左室长轴、短轴、心尖四腔和两腔心切面。1.分析方法采用美国超声心动图协会推荐的16节段分析法［1］将