利用ddds数据排序分析我院补钙剂的应用

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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果利用DDDs数据排序分析我院补钙剂的应用【摘要】  目的:了解钙制剂的应用情况及趋势。方法:回顾性分析某院XX年1~6月及XX年1~6月的口服补钙剂的品种、数量、金额,DDDs等并进行统计分析。结果:迪巧、凯思立D等碳酸钙在临床应用中占主导地位,老一代钙制剂已趋于淘汰。结论:该院钙制剂应用合理,但补钙人群主要集中在婴幼儿,其他人群补钙问题尚未得到足够重视。【关键词】钙剂制;合理应用;

2、钙剂的选择钙是维持人体健康所必需的元素之一,具有十分重要的生理生化功能。钙制剂广泛应用于老年科、妇科、产科、儿科、心血管科、内分泌科和皮肤科等[1]。临床应用广泛,市场上钙制剂种类繁多,令人无所适从。因此,本研究对我院钙制剂的临床应用情况进行分析。  1资料与方法资料来源  资料来源于我院药剂科信息系统有关钙制剂的门诊西药处方,对我院XX年1~6月及XX年1~6月口服补钙剂的应用情况,包括患者年龄、药名、规格、数量进行统计。方法课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实

3、验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果  限定日剂量的确定,以《新编药物学》和药品说明书为准。每个品种的年应用量×规格/DDD即得用药频度,该值从侧面反映了该药的临床使用情况。日用金额=某药的总药费/该药的DDDS。2结果.1处方分析  本次共查阅处方张,其中钙制剂处方5974张,占处方总数的%;调查的含钙制剂处方中,儿童保健科3495张,占%;产科1422张,占%;肾内科370张,占%;老年科4

4、24张,占%;中医骨科137张占%;皮肤科126张占%。.2药物应用情况分析  我院XX年1~6月及XX年1~6月口服补钙剂使用情况见表1。表1005年1~6月、XX年1~6月口服补钙剂使用情况表可见我院所采用的补钙剂中,以迪巧和凯思立D为代表的碳酸钙类DDDs课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果居前列,其次

5、是有机钙乐力。因这些补钙剂钙量高,且价格合理,患者依从性好,使用最广。钙是老一代钙制剂,含钙量低,碱性较强,需消耗大量胃酸,胃肠道刺激大,易引起便秘,应用不方便,这些都导致其DDDs排序靠后,趋于淘汰。  3讨论.1不同人群钙的供给量、需求量、摄入量  钙的供给量、需求量、摄入量是3个不同概念,尤其值得提出的是,不能把供给量标准当作补钙的剂量[2,3]。需求量是指能够维持人体正常生理功能所需的营养素数量,低于该数量将对身体造成不利影响。中国营养学会1988年推荐的每日钙供给量为:初生~6个月为400mg,6个月~2

6、a为600mg,3~9a为800mg,10~12a为1000mg,13~15a为1200mg,16a~成人为800mg,孕妇为1000mg,哺乳期妇女为1500mg,老年人为800mg[4]。摄入量即是每天从膳食中实际得到的营养素数量,与饮食的质理和数量有关,通常是根据膳食调查推算出来的,常用于评价人群或个体的营养水平。因此供给量、需要量、摄入量是3个不同的概念,不能混为一谈。.2钙剂分析课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应

7、着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果  市售钙剂有近百种,其钙源无外乎无机钙和有机钙两大类。有机钙比无机钙胃肠剌激性小,且安全性高。无机钙主要有氯化钙、碳酸钙、氧化钙、氢氧化钙[Ca(OH)2]、磷酸氢钙,有机钙主要有葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、氨基酸螯合钙等[6]。  选择什么样的钙是人们关注的问题,选择钙剂应考虑的含量高,性价比高,钙源安全性和可靠性高,有充足的临床研究证据,服用方便[7]。氨基酸螯合钙制剂的代表为乐力胶囊,其特

8、点是处方组成独特,除含大剂量的氨基酸螯合钙外,尚有多种人体必需微量元素,对钙在肠道的吸收利用有协同作用,同时具有良好的溶解度。氨基酸螯合钙被吸收入血后,并不是立即解离成Ca2+和氨基酸,而是以螯合物的形式持续解离出Ca2+供肌体利用,避免了血清中Ca2+浓度过高所致的肾排Ca2+量增加或高钙血症,保证了钙元素的充分吸收和利用。故乐力胶囊上市后很快得到广大患者

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