中医辨证治疗皮肌炎的体会

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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果中医辨证治疗皮肌炎的体会【关键词】中医辨证治疗皮肌炎皮肌炎是一种主要累及皮肤和横纹肌的全身免疫性疾病,以皮肤发生水肿、红斑、肌肉变性为特征。1病因病机本病多因寒湿之邪侵于肌肤,阴寒偏盛,不能温煦引起;或因七情内伤,郁久化热生毒,致使阴阳气血失衡,气机不畅,瘀阻经络,正不胜邪,毒邪犯脏。现代医学有自身免疫疾病学说、感染学说、日晒、过劳等因素亦可诱发本病。 2辨证分型.1风湿热毒型

2、多见于急性期,皮疹紫红肿胀,身热、肌痛、无力,有时全身肌肉、关节疼痛,胸闷,食少,舌质红,苔黄厚,脉数等。治宜凉血解毒、养阴清热,方用清瘟败毒饮加味:生地、赤芍、丹皮、紫草、黄芩、生山栀、知母、生石膏、元参、沙参、金银花、生甘草等。加减法:肌肉关节疼痛者加鸡血藤、秦艽;肢体软瘫无力者加生黄芪、淮山药;小便短赤者加猪苓、车前子等。.2虚寒型多见于慢性期与缓解期,皮疹黯红,肿胀,肌肉关节酸软无力课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科

3、出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果,舌淡,苔薄白,脉沉细等。治宜健脾益气,调补气血,通络,方用十全大补汤加味:黄芪、党参、鸡血藤、白术、茯苓、当归、熟地、赤芍、白芍、川芎、鸡内金、甘草。加减法:腹胀加枳壳、大腹皮;斑疹瘀紫加桃仁、红花;便秘加枳实、大黄。.3脾肾阳虚型多见于慢性病及迁延日久者,症见皮疹紫黯,形寒肢冷,腰膝酸软,体倦乏力,舌淡,脉沉细或微弱等。治宜温补脾肾。方用金匮肾气丸加味:党参、淮山药、白术、山芋、熟

4、地、丹皮、泽泻、巴戟天、淫羊藿、黄芪、甘草。加减法:四肢软弱无力、气短加西洋参、麦冬;骨节烦痛加桂枝。 3体会皮肌炎是一种以皮肤、肌肉炎症为特征的结缔组织病,属于中医的“肌痹”、“风温痹”。如黄帝内经《素问·长刺节论篇》中记载:“病在肌肤,肌肤尽病,名曰肌痹,伤于寒湿”。《诸病源候论·风湿痹身体手足不随候》:“风湿寒之气合而为痹……风湿之气偏多者,名风湿痹也。人腠理虚者,则由风湿气伤之,搏于血气,血气不行,则不宣,真邪相击,在于肌肉之间,故其肌肤尽痛”。肺主皮毛,脾主肌肉,肺热脾湿交蒸蕴结,加之复感寒湿之邪,

5、气血失和,瘀阻脉络,致使皮红肌肿,发为本病。或因先天不足,营卫不固,风湿热邪外侵,蕴结肌肤,气滞血瘀而成。病久不愈,内传脏腑,伤阴耗津,故常见内脏病变。课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果总之,皮肌炎为全身性、系统性疾病,有急性发作,有慢性经过。在治疗皮肌炎时,注重调整脏腑功能,只要辨证准确,选方得当,

6、在治疗上往往收到满意效果。课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。

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