picc穿刺成功汇报

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1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划picc穿刺成功汇报　　【案例一】　　傅**，79岁，大学文化，退休教师。病人于XX年8月上旬不慎跌倒后自查体发现右侧锁骨上近胸骨端有一大小约3*大小肿块，伴干咳，后有白色痰，因有支气管扩张病史未引起注意。XX年10月11日因复查心率失常至心内科门诊就诊，诉肿块发现病史，遂行细针穿刺细胞学检查示：涂片中见大量异型上皮细胞，核呈短梭形或多形性，倾向转移性癌，鳞癌可能大；XX年10月12日行PET-CT检查示：双锁

2、骨上、下区、左腋窝及纵膈多发淋巴结肿大，考虑肿瘤多发转移灶。遂于XX年10月18日至复旦大学附属肿瘤医院再次行右锁骨上肿块穿刺，涂片病理检查示：转移性癌，倾向低分化鳞癌。门诊拟“肺占位性病变收治入院。入院后明确诊断。医嘱：肿瘤内科护理常规；II级护理；普食；病人于XX年11月5日行左手PICC置管术，并于XX年11月6日行化疗。分析　　1.主要护理诊断　　出血：与PICC置管术时的切口有关。　　有感染的危险：与PICC置管术后导管维护不当有关。　　知识缺乏：缺乏疾病相关知识和PICC导管维护知识。　　焦虑目的-通过该培训

3、员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　2.护理要点　　置管时，严格无菌操作。　　健康指导　　1）置管术后近期注意事项：　　1.置管后压迫穿刺点30分钟，置管肢体可做抬高及握拳动作。　　2.置管肢体在置管2小时内避免的屈伸活动。　　3.置管24小时内，减少置管侧肢体的活动，以防止穿刺处渗血。　　4.置管24小时后可从事力所能及的活动及生活

4、自理，但不宜做甩手运动及负重。　　5.置管术后24小时更换透明贴膜，以后每周更换1次，当贴膜出现潮湿，脱落，卷　　边等情况，应请护士予以更换。　　6.穿刺点渗血应及时报告医护人员。　　2）PICC置管后的日常生活指导　　1.注意置管侧衣袖不宜过紧，可沿置管静脉走向涂抹喜疗妥软膏，减少并发症的发生。　　2.适当进行穿刺侧手臂活动，如握拳活动等，增加血液循环。　　3.可以淋浴，不可盆浴和泡澡，但淋浴前需用保鲜膜将置管处皮肤重叠缠绕2－3圈，目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其

5、的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　上下边缘多缠3－5cm，再在保鲜膜外缠上毛巾，以保持置管处干燥不潮湿，注意保鲜膜应松紧适度。淋浴时需将置管手臂外展90o角，以避免被水浸湿，淋浴后检查敷料有无浸湿，以便及时来院更换。　　4.睡眠时，注意不要压迫穿刺侧肢体；更衣时，避免牵拉导管，穿衣时先穿置管侧衣　　袖，再穿健侧衣袖，脱衣时，先脱健侧衣袖，后脱置管侧衣袖，肘部关节避免剧烈运动。　　5.穿刺部位保持清洁干

6、燥。　　3）出院后护理　　1.保持局部清洁干燥，注意观察穿刺局部有无发红、肿胀、疼痛、渗液、敷料松脱等情况，及时来院处理。　　2.每周至少到医院进行导管维护1次，直到拔管。　　出现下列情况需联系医院：　　1.穿刺点有渗液、渗血，按压无效。　　2.置管侧手臂肿胀、疼痛，臂围增粗。　　3.导管外移或脱出。　　4.发热高于38℃。　　5.发生紧急情况的处理：假如体外导管断裂或破损，应立即至医院。　　图1-1PICC置管时无菌操作图　　PICC穿刺存在的问题及对策目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展

7、的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　摘要：目的：分析PICC穿刺后存在的常见问题，探讨有效的护理措施，以预防和减少异常症状的出现。方法：回顾性分析武汉大学人民医院肿瘤科30位PICC置管病人穿刺后存在的问题，探讨有效地预防措施。结果：30例顺利穿刺的病人中，1例静脉炎，2例导管移位，1例感染。结论：加强规范操作和认真照护，严格遵守操作及维护原则，加强术后宣教，可以预防和减少PICC穿

8、刺后并发症的发生，为病人及护理人员带来舒适与方便。关键词：PICC；静脉炎；导管移位；感染；原因分析；对策　　伴随着医疗水平的不断提高，针对疾病而采取的各种治疗方式的不同，不论是针对医护人员或是患者而言，各种技术及身体素质的要求都有着一定的提高。就如输液时的穿刺方式，传统的钢针输液或是留置针输液早已不能满足临床。PI