成人乙肝疫苗接种行为的保护动机模型-中国健康教育

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1、成人乙肝疫苗接种行为的保护动机模型*基金项目：国家自然科学基金—青年科学基金项目(71303171).天津中医药大学人文管理学院，天津300073作者简介：刘彩(1985-)，女，博士，讲师。研究方向：卫生政策与卫生管理。Email:keidy0707@163.com.刘彩摘要：目的构建成人乙肝疫苗接种行为保护动机模型，据此提出针对性干预策略。方法文献综述成人乙肝疫苗接种行为影响因素，基于保护动机理论，构建成人乙肝疫苗接种行为的保护动机模型。结果保护动机理论模型可对成人乙肝疫苗接种行为影响因素提供理论基础和结构表达工具，从而定位政策干预

2、点。结论应根据保护动机理论模型设计针对性干预策略。关键词：乙肝；乙肝疫苗；接种行为；保护动机理论；成人ApplicationofProtectionMotivationTheoryModelonHepatitisBVaccinationBehaviorofAdults/LIUCaiAbstract:ObjectiveToestablishprotectionmotivationtheorymodelonHepatitisBvaccinationbehaviorofadults,basedonthattoproposerelativein

3、terventionstrategy.MethodsByliteraturereviewtosummarizeinfluencefactorsonHepatitisBvaccinationbehaviorofadults,applyingprotectionmotivationtheorytoconstructprotectionmotivationtheorymodelonHepatitisBvaccinationbehaviorofadults.Resultsprotectionmotivationtheorycouldbeathe

4、oreticalfoundationandstructureexpressiontoolforHepatitisBvaccinationbehaviorofadultsandprovideinterventionpointsforpolicy.ConclusionAccordingtoprotectionmotivationtheorymodel,targetedinterventionstrategyshouldbedesigned.Keyworks:HepatitisB;HepatitisBvaccine;vaccinationbe

5、havior;ProtectionMotivationTheory;adultsFirst-author’saddress:Facultyofmanagementofpublicservices,SchoolofHumanityandManagement,TianjinUniversityofTraditionalChineseMedicine,Tianjin,300073,China.在亚洲，我国是唯一的乙肝病毒高流行国家，由于乙肝病毒感染，每年损失400多万健康人年，造成直接医疗费用206.17亿元[1]，乙肝患者的直接经济负担大致

6、相当于其家庭年收入，是家庭人均年收入的3倍多[2]。2006年，15～59岁人群在全国乙肝血清流行病学调查中的乙肝表面抗原携带率最高（8.57%），且该人群为最活跃的社会群体[3]。随着年龄增长，我国人群乙肝病毒感染率正在增长，成人乙肝感染未得到有效控制是其主要原因[4]。接种乙肝疫苗是预防乙肝最经济有效的方法，且研究已表明成人接种乙肝疫苗有良好的免疫效果、经济效益和社会效益[5-7]。现有对成人乙肝疫苗接种行为的研究绝大多数缺乏理论基础，而相关研究表明在理论基础上形成的干预措施在影响健康行为方面更具效率。本文以保护动机理论为基础，综合

7、考虑乙肝和乙肝疫苗特点，以期对提高成人接种的干预措施提供参考。1资料和方法1.1资料来源以关键词“成人”、“乙肝疫苗”与“接种”、“免疫”、“影响因素”在中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、Pubmed上检索1976年至今成人乙肝疫苗接种研究的中、外文文献共69篇。1.2研究方法1983年，保护动机理论（ProtectionMotivationTheory，PMT）形成完整理论。按行为形成模式，PMT模型分为三个递进部分[8]：信息源→威胁评估→应对评估，据此，个体作出决策——是否产生保护动机，采取保护行为

8、（图1）。其中，威胁评估是个体对不健康行为的内部奖励、外部奖励、威胁严重性和易感性综合评估的过程，而应对评估是个体对健康行为的反应效能、自我效能、反应代价综合评估的过程。严重性易感性内部奖励外部奖励威胁评估