膝关节退行性骨关节炎预防与治疗

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1、膝关节退行性骨关节炎预防与治疗u什么是膝关节退行性骨关节炎退行性骨关节炎是一种慢性退行性骨关节病，是由于关节增生退变导致的一系列症状．在人体关节中，膝关节除要支撑全身重量外，还要作站立、下蹲、跳跃、跑步、行走动作，使膝关节活动十分频繁，最易发生膝关节劳损，所以膝关节退行性骨关节炎最为常见．u膝关节退行性骨关节炎有原发性和继发性两种原发性―与患者的年龄有密切关系，多见于50岁以上的中老年人群。继发性一多由于创伤（膝、骨、半月板、膝关节脱位等）；关节畸形（膝内翻、外翻）；关节病变（炎性关节病变，内分泌紊乱，缺血性坏死）。而造成膝关节过

2、早的发生严重的退行性改变。u膝关节退行性骨关节炎的临床表现膝关节疼痛，运动后加重，休息后减轻，行走不方便，伸屈膝关节受限，下蹲困难，上、下楼梯疼痛明显，或突然活动发生刺痛，并常伴有软腿欲跌现象。膝关节伸直到一定程度引起疼痛，在膝关节的伸屈过程中往往发出捻发响声。严重的会出现下肢肌肉萎缩，还可出现关节积液，并发滑膜炎。u中医对膝关节退行性骨关节炎的认识中医将膝关节退行性骨关节炎列入有“骨痹”范畴。认为人到中年，肝肾不足，气恤失调，筋骨失其濡养，加之外伤、劳损及感受风寒湿邪，使痰瘀内停，脉络不通，筋骨失养而发病。u膝关节退行性骨关节炎

3、的预防患上膝关节退行性骨关节炎，不管保守治疗域手术治疗均不可能痊愈，那种“可以用什么方法根治膝关节退行性骨关节炎”的宣传是不真实的，可以不必相信．u膝关节退行性骨关节炎的预防目前尚不能完全预防骨性关节炎的发生，但是通过一些措施，可以减少或延缓骨性关节炎的发生。1、减轻体重，尽量不穿高跟鞋，保护关节不要受到损伤，如避免关节受到反复的冲击力或扭力。2、避免超负荷的活动和劳动，尽量减少膝关节的负担，减少做频繁登高运动．如果有簇骨、半月板、膝关节韧带的损伤一定要及时治疗。关节内骨折或脱位要及时复位，对症处理。当发现膝关节周围有畸形是要及时

4、矫形。3、适当服用VitA、VitC、VitE及时补充VitB等对膝关节骨性关节炎有一定的预防作用。u膝关节退行性骨关节炎的治疗1.中医治疗中医综合治疗是目前较理想的治疗方法。目前我院软伤病区中医综合治疗有：针灸治疗、椎拿治疗、小针刀治疗、中药内服外敷治疗、中药熏洗治疗及膝类节肺内冲殊治疗等等。通过临床观察，疗效较佳。2.针灸治疗作用：疏通经络、调理气血，达到“通则不而”的目的。温针灸可温经止痛、散寒通络，消除冷病的现象。3.椎拿抬疗作用：解除肌肉痉挛、减轻疼痛、松解关节周围软组织的粘连，改善膝关节功能。4.小针刀治疗作用：通过针

5、刀对软组织与软组织之间的粘连、软组织渝骨之间的粘连松解，使软组织损伤恢复其动态平衡，使关节恢复其力学平衡，从而达到治疗目的。85.中药内服外敷治疗中药内服：在中医辨证论治的指导下、采用补益肝肾、调理气血、活血止痛、祛风散寒中药内服治疗。中药外敷：采用活血通络、消肿利水的药物，达到止痛的目的。6.中药的熏洗作用：活血化瘀、通畅气血、消肿止痛、缓解痉挛。7.膝关节腔内冲洗治疗膝关节腔内冲洗后，在注入玻璃酸钠，达到清除关节腔内微小异物、减清关节腔内炎症、滑利关节的作用。玻璃酸钠作用：玻璃酸钠维关节骨液的主要成份。在关节腔内起到滑骨作用，

6、减少组织之间的摩擦，同时发挥弹性作用，缓冲应力对关节软骨的作用，保护关节软骨，促进关节软骨的愈合与再生，缓解疼痛，增加关节活动度。8.西医治疗包括非手术治疗（理疗能促进血液循环，改善炎症反应；药物治疗能消炎镇痛）、微创治疗、手术治疗（关节融合术、关节置换术）u正确护理膝关节退行性骨关节炎的病人膝关节退行性骨性关节炎多为中老年人，应给予周到的护理，不仅在住院期间，出院后均要给予心理、生活、饮食、功能锻炼等方面的得当护理。1.心理护理消除其孤独和寂寞感，多交谈，让患者感到亲切、漏暖。2.疼痛护理帮助患者经常更换姿势，帮助患者局部按摩。

7、u休息和运动注意休息，适当做一些简单轻松的家务劳动或运动，尽量保持膝关节的功能活动。u食疗l、枸杞30g，粳米60g，将上两味淘洗干挣，熬煮成粥。早晚温热食用。有滋补肝肾的作用。运用于肾阴虚的患者。2、当归30g、生姜5g、羊肉250g。炖汤食用。有补血温经散寒的作用。适用于血虚感受寒湿之人。u膝关节退行性骨关节炎患者日常注意事项不久站、久行，注意膝关节保暖，可根据病情选择适当的功能锻炼。u膝关节功能锻炼膝关节功能锻炼的原则是以主动不负重的活动为主，练习关节活动，增强肌肉力誉了以保持和改善关节活动范围，稳定关节的平衡力。功能锻炼可

8、促进局部血液循环，保护、增强软组织的弹性及韧性，减少发病机率，延长疾病发作间隙时间。1.伸膝活动患者坐于床边戴椅子上，将双足平放于地板上，尽量伸直一侧膝关节，并保持伸直位到有酸胀感，再慢慢屈曲膝关节，两腿交替进行，反复5～10次。并用毛巾环绕同侧踝