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时间:2018-12-21
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1、一、知识点与相关真题(一)慢性支气管炎及阻塞性肺气肿1.(2008N63)下列选项中,不属于我国COPD发病的常见危险因素是A.吸烟及大气污染B.职业性粉尘暴露C.儿童时期下呼吸道感染D.先天性a..抗胰蛋白酶缺乏2.(2005N62)COPD病理生理改变的标志是A.气体交换异常B.黏液高分泌C.肺动脉高压D.肺过度充气E.呼气气流受限3.(1994N63)慢性支气管炎早期肺功能改变为(审稿专家认为:该题的题干改为“慢性支气管炎并发肺气肿时早期肺功能改变为”更妥)A.VC减少B.-秒率减少C.残气量增加D.闭合气量增加E.肺总量增加4.(2003N60)下列哪项指标可提示有早期小气道病变存在
2、A.弥散功能B.潮气量C.流速容量曲线D.最大通气量E.肺泡通气量5.(1998N54)下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍A.VC减低或正常B.RV增加C.TCL正常或增加D.FEVl/FVC减低E.MMFR正常6.(2006N59)COPD的严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标进行的;A.第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEVJFVC)B.第一秒用力呼气容积与预计值比(FEVi/预计值)C.残气量与肺总量比(RV/TLC)D.呼气相峰流速(PEF)E.肺活量(VC)7.(2006N61)用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是A.过敏原试验B.支气管激发试验C.低氧激发试验D.运
3、动试验E.支气管扩张试验8.(1992N10)慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并以下哪种疾病较为多见A.支气管哮喘B.阻塞性肺气肿C.鼻窦病变伴支气管扩张D.活动性肺结核E.肺囊肿9.(1990N15)早期慢性支气管炎肺部X线表现是A.无特殊征象B.两肺纹理增粗、紊乱C.肺野透亮度增加D.膈肌下降E.胸部扩张、肋间增宽10.(1996N62)慢性支气管炎偶有轻微咳嗽,少量痰液,采取下列哪项措施最为合适A.应用抗生素治疗B.少量镇咳剂C.应用支气管扩张剂以利排痰D.提高机体抗病能力,避免上呼吸道感染E.应用少量激素,减少气道非特异性炎症11.(1988N108X)慢性支气管炎急性发作的治疗包括A
4、.控制感染B.祛痰、止咳、平喘C.气雾疗法D.免疫治疗12.(1995N66)关于阻塞性肺气肿,哪一项描述是正确的A.经积极治疗可以痊愈B.其病理改变是不可逆的C.仅限于肺泡弹性减退与膨胀D.al-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿E.肺功能改变主要是肺活量减少13.(1996N61)目前认为关于肺气肿发生的机制,下列哪项不正确A.弹性酶活性受抑制B.a1-抗胰蛋白酶缺乏C.血清a.,抗胰蛋白酶活力低下D.中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多eE.肺泡壁毛细血管受压,肺组织营养障碍14.(1997N61)下列哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的A.通气量和时间肺活量减低B.残气占肺总量的
5、百分比增加C.及静态肺顺应性降低D.生理无效腔气量增大E.动静脉分流15(1997n57)慢性支气管炎并发肺气肿时,最早出现的病理生理改变是A.I肺活量降低B.生理无效腔气量增大C.血流比例失调D.残气占肺总量百分比增加E.低氧血症16.57)慢性支气管炎并发肺气肿早期病理生理改变,下列哪项错误A.局限于细小气道B.最大通气量降低C.闭合容积增大D.动态肺顺应性降低E.静脉肺顺应性增加17.47)慢性阻塞性肺气肿的发生与下列哪些因素有关A.小气道的阻塞性通气障碍B.内源性弹性蛋白酶增多C.吸烟D.遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏18.142X)下列哪些因素与肺气肿的发病机制有关A.肺部慢性炎症,损
6、害肺组织和肺泡壁B.支气管慢性炎症,使管腔狭窄,形成不完全阻塞C.肺小动脉受压,血液供应减少,肺组织营养障碍D.慢性炎症破坏肺泡间质,使其失去支架作用,促使肺泡膨胀19慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时,下列哪种病理生理变化是正确的A.只有当细支气管完全阻塞时,才会出现气道阻力增加,形成阻塞性通气功能障碍B.残气量占肺总量百分比增加,但残气量绝对值不增加C.无肺泡壁血流灌注异常,所以无生理无效腔增大D.伴有患气障碍E.可引起二氧化碳潴留,不引起低氧血症20.阻塞性肺气肿患者最早出现的变化是A.X线示右下肺动脉干段增宽B.心电图示顺钟向转位C.叩诊心浊音界缩小D.动脉血二氧化碳分压升高E.最大通气
7、量降低21.(1999N56)阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现,下列哪项是正确的A.发病年龄较轻B.多无发绀c.喘息明显,多呈持续性D.x线胸片呈肺纹理减少E.静息时Pa0:轻度降低22.(1989N14)对阻塞性肺气肿的诊断,最有价值的是A.Pa02<正常B.潮气量低于正常C.肺活量降低D.残气量/肺总量>40%E.PaCO2>正常23.下列关于阻塞性肺气肿发病机制的叙述,错误的是A.肺纤维化B.呼吸性细支
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