参附注射液改善慢性心力衰竭患者心功能的临床研究

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1、通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。参附注射液改善慢性心力衰竭患者心功能的临床研究　　作者：陈秋,刘学强,任永红　　　　作者单位：四川乐山,解放军第42中心医院　　【摘要】　　目的观察参附注射液治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将88例NYHA心功能Ⅱ~Ⅲ级的CHF患者随机分为两组：参附注射液治疗组44例，采用常规治疗(利尿剂、ACEI、β-受体阻滞剂、血管扩张剂等)+参附注射液;常规治疗组44例，仅采用常规治疗。观察两组

2、用药前后症状、心率、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)的变化及症状改善的时间。结果治疗组临床总有效率和超声心动图指标有效率明显优于对照组(P　　【关键词】参附注射液;慢性心力衰竭;左室射血分数　　【Abstract】ObjectiveItistodiscussthecurativeeffectofShenhuinjectiononchronicheart88patientswithchronicheartfailurewererandomlydividedintotwocasesintreatme

3、ntgroupweretreatedwithShenhuinjection100mlin5%glucose250mlandtheregulartherapy(includingdiuretics,β-recptorblockerandACEIetc)forchronicheartfailure.Theother44casesincontrolgroupwereonlytreatedwiththeaboveregulartherapy.Bothgroupsweretreatedfor实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发

4、展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。10Thetotalclinicaleffectiverateandthetotalechocardiographyeffectiverateintreatmentgroupwereobviouslyhigherthanthatincontrolgroup(P　　【Keywords】Shenhuinjection;

5、chronicheartfailure;leftventricleejectionfraction　　慢性心力衰竭是各种心脏疾病发展到终末期的临床阶段，具有很高的致残率和病死率，参附注射液能增强心肌收缩力、抗心律失常、降低心肌酶谱保护心肌以及防止心肌细胞破坏等作用。因此，本文观察参附注射液治疗慢性心力衰竭44例的疗效，现报告如下。　　1资料与方法　　病例选择　　XX年12月—XX年6月在本科住院的CHF患者88例(男56例，女32例)，年龄40~86岁。其中冠心病29例，老年退行性心瓣膜病12例，高血压心脏病19例，肺

6、源性心脏病16例，扩张型心肌病12例。心功能分级(NYHA)Ⅲ级51例，Ⅱ级37例;随机分为参附注射液治疗组44例，常规治疗组44例。　　治疗方法实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。　　参附注射液治疗组在常规药物治疗(利尿剂、马来酸依那普利、倍他乐克、硝酸甘油等，心率快时，临时静推西地兰)加用参附注射液(四川雅安

7、三九药业有限公司生产)，剂量为100ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，30~40滴/min，连用10天;常规治疗组仅采用常规药物治疗。　　观察指标　　(1)用药前后临床症状(心悸、气短)、体征(发绀、肺部啰音、肝脏大小、下肢水肿)的改善;(2)用药前后心率的改变;(3)用药前后心脏多普勒检查及心电图检查。　　疗效评定　　症状、体征消失或心功能改善一级以上者为显效;症状、体征减轻或心功能改善一级为有效;症状、体征减轻无改善，甚至加重或心功能无改善者为无效。　　统计学处理　　计量资料以均数±标准差(x±s)表示

8、，两组间比较采用t检验，等级资料用秩和检验。　　2结果　　治疗前后心率(HR)、射血分数(EF)、左室大小的变化　　见表1。表1两组治疗前后心功能指标比较　　临床疗效比较　　见表2。治疗组病人经治疗10天后，显效22例(50%)，有效18例(%)，无效4例(%);总有效率为%;对照组病人显效9例(%)，有效14例(%)，无效21例