中医基础讲义 (4

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1、五行学说　　五行学说的概念　　五行学说的基本内容　　五行学说在中医学中的应用　　　　　　细目一：五行学说的概念　1.五行的含义　　木、火、土、金、水五类（基本物质的运动变化）事物属性的概括。　　　　2.五行的特性和事物与现象的五行归类　　（1）五行的特性　　木曰曲直、火曰炎上、土爰稼穑、金曰从革、水曰润下。　　木曰曲直——引申为凡具有生长、升发、条达、舒畅等作用或特性的事物，均归属于木。　　　　火曰炎上——引申为凡具有温热、向上、升腾等作用或性质的事物，均归属于火。　　　　土爰稼穑——引申为凡具有生化、承载

2、、受纳等性质或作用的事物，均归属于土。　　　　金曰从革——引申为凡具有沉降、肃杀、收敛等性质或作用的事物，均归属于金。　　　　水曰润下——引申为凡具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物，均归属于水。　　　　（2）事物和现象的五行属性归类　　①归类方法　　取象比类法：　　“取象”，即是从事物的形象（形态、作用、性质）中找出能反映本质的特有征象；如漫画家漫画创作。　　　　“比类”，即是以五行各自的抽象属性（特性）为基准，与某种事物所特有的征象相比较，以确定其五行归属。　　　　推演络绎法：即根据已知的某些事

3、物的五行归属，推演归纳其他相关的事物，从而确定这些事物的五行归属。　　意义：把自然界千变万化的事物归结为五行系统；　　将人体的各种组织和功能归结为以五脏为中心的五个生理病理系统；　　说明人体与自然界的统一性。　　　　②事物属性的五行归类表五行自然界五色五音五味五化五气五方五季木青角酸生风东春火赤徵苦长暑南夏土黄宫甘化湿中长夏金白商辛收燥西秋水黑羽咸藏寒北冬　　事物属性的五行归类表五行人体五脏五腑五官五体五志五液五脉五华木肝胆目筋怒泪弦爪火心小肠舌脉喜汗洪面土脾胃口肉思涎缓唇金肺大肠鼻皮悲涕浮毛水肾膀胱耳骨恐

4、唾沉发　　　　细目二：五行学说的基本内容　　1.五行的相生与相克　　（1）五行相生　　（2）五行相克　　2.五行的制化　　　　3.五行的相乘与相侮　　（1）五行相乘　　（2）五行相侮　　4.五行的母子相及　　（1）母病及子　　（2）子病及母　　　　1.五行的相生与相克　　（1）五行相生　　含义：五行中的某一行对另一行具有促进、助长和资生作用。　　规律：　　　　意义：是事物发生和成长的根由。　　《难经》把相生关系比喻为母子关系，“生我”者为母，“我生”者为子。比如木为火之母，土为火之子。　　　　（2）五行相克

5、　　含义：五行中的某一行对另一行具有克制和制约作用。　　规律：　　　　意义：维持事物发展变化中的平衡协调。　　《内经》把相克关系称为“所胜”、“所不胜”关系，“克我”者为我“所不胜”，“我克”者为我“所胜”。　　比如水为火之“所不胜”，金为火之“所胜”。　　　　2.五行制化　　制化：制，制约；化，化生。制化是生克关系的结合，事物生中有克，克中有生，相反相成，维持其相对的平衡。　　如：　　　　意义：维持事物发展变化中的平衡协调　　《内经》把相克关系称为“所胜”、“所不胜”关系，“克我”者为我“所不胜”，“我克

6、”者为我“所胜”。　　比如水为火之“所不胜”，金为火之“所胜”。　　　　3.五行的相乘与相侮　　（1）相乘　　含义：五行中的某一行对其所胜一行的过度克制。　　规律：　　　　引起相乘的原因：　　太过——克者太强如：木旺乘土　　不及——被克者太弱如：土虚木乘　　相克与相乘的异同：　　同：次序一致　　异：相克——正常、生理　　相乘——异常、病理　　　　（2）相侮　　含义：五行中的某一行对其所不胜一行的反向克制，即反克，又称“反侮”。　　规律：　　　　引起相侮的原因：　　太过——被克者太强如：木旺侮金　　不及——克

7、者太弱如：金虚木侮　　相侮与相乘的异同：　　同：均为五行生克制化关系遭到破坏后出现的异常相克现象，两者皆因“太过”或“不及”引起。　　异：相侮与相克次序相反，相乘与相克次序一致，相乘与相侮密切相关，往往同时发生。　　　　4.五行的母子相及　　（1）母病及子　　含义：是指五行中的某一行异常，累及其子行，导致母子两行皆异常。　　规律：母行虚弱（亢盛），引起子行亦不足（亢盛），终致母子两行皆不足（亢盛）。　　（2）子病及母　　含义：是指五行中的某一行异常，累及其母行，导致母子两行皆异常。　　　　五行任何一方太过可

8、产生四个方面的病理影响　　　　　　五行任何一方不足也可产生四个方面的病理影响　　　　　　细目三：五行学说在中医学中的应用　　1.在生理方面的应用　　2.在病理方面的应用　　3.在疾病诊断方面的应用　　4.在疾病治疗方面的应用　　1.在生理方面的应用　　（1）说明五脏的生理特点　　肝属木：木曰曲直，枝叶条达，有升发之性；肝性条达，恶抑郁，有疏泄之功。　　心属火：火曰炎上，有温热之性；心居膈上，有温煦之功。　　　　脾