中医基础讲义 (3

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1、阴阳学说　　细目一：阴阳的概念　　1.阴阳的基本含义　　阴阳的含义：是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。　　《类经·阴阳类》“阴阳者，一分为二也。”　　阴阳的内涵：　　（1）阴阳是一个抽象的概念，所指无定在　　　　（2）既相互关联又相互对立的事物和现象及其属性，才能用阴阳来说明。　　如天地、日月、上下、内外等。　　阴阳和矛盾的关系　　阴阳说明的是一些特殊的矛盾范畴。　　　　2.事物阴阳属性的绝对性和相对性：　　（1）相对性：阴阳中复有阴阳（可分性）；在一定的条件下，二者可相互转化；比较的对象发生了变化，事物阴阳属性也会变化。　　（2）绝对性：当

2、对立面固定不变时，事物的阴阳属性是固定不变的。　　　　阳　　　　阴　　　　细目二：阴阳学说的基本内容　　1.阴阳的一体观　　2.阴阳对立制约　　3.阴阳互根互用　　4.阴阳交感互藏　　5.阴阳消长　　6.阴阳转化　　7.阴阳的自和平衡　　1.阴阳一体观　　含义：阴阳双方在一个统一体中，协调共济。　　表现：　　①阴阳虽然对立，但在一个统一体中协调共济。　　②统一体中的阴阳相互依赖而存在，任何一方不能脱离另一方而单独存在。　　③统一体中的阴阳双方，每一方都涵有另一方，阴中含阳，阳中寓阴，所谓阴阳互藏。　　2.对立制约　　含义：对立，即统一体中阴阳两个方面的属性相反。

3、　　制约，阴阳双方在一定限度内相互牵制互为胜负。　　举例：“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳”　　　　3.互根互用　　含义：互根，阴阳相互依存、互为根本。双方各以对方为自己存在的前提。互用，在阴阳相互依存的基础上，阴阳双方又相互资生、相互为用。　　举例：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。”；“阴阳又各互为其根，阳根于阴，阴根于阳；无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。”“孤阴不生，独阳不长”。　　4.交感互藏　　交感——阴阳二气在运动中相互感应而交合。阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。　　互藏——相互对立的阴阳双方，任何一方中都蕴含有另一方。　　　　5.阴阳消

4、长　　消长含义：阴阳双方数量或比例上的对比变化。　　消，减少；长，增加。　　　　阴阳之间的消长变化在一定范围内保持着动态平衡。　　　　从冬至春及夏，气候从寒冷逐渐转暖变热，即是　　“阴消阳长”的过程。　　　　自然界阴阳消长示意图　　6.相互转化　　含义：事物的总体属性在一定条件下，可以向其相反方向转化。　　内在因素：阴阳互藏是转化的内在根据。消长平衡是转化得以发生的前提。　　条件：“极”、“重”、“甚”。即事物发展变化的物极阶段，即“物极必反”。　　“寒极生热，热极生寒。　　寒甚生热，热甚生寒。　　重阴必阳，重阳必阴。”　　体现的是阴阳转化。　　7.自和平衡　　

5、含义：自和指阴阳双方自动维持和自动恢复其协调平衡状态的能力和趋势。　　平衡阴阳之间的消长变化在一定范围内保持着动态平衡。　　　　阴阳对立、互根、消长、转化之间的关系图示　　　　细目三：阴阳学说在中医学中的应用　　在组织结构和生理机能方面的应用　　在病理方面的应用　　在疾病诊断方面的应用　　在疾病预防和治疗方面的应用　　1.在组织结构和生理功能方面的应用　　（1）说明人体的组织结构阳表上左外侧腰背背胸六腑心肺手足三阳经阴内下右内侧胸腹腰腹五脏肝脾肾手足三阴经　　（2）解释人体的生理活动　　①物质与功能的矛盾运动　　阳气（阳）---促进物质的新陈代谢（胃气-气血津液

6、）　　阴精（阴）---功能活动的物质基础（气血津液-胃气）　②生命活动的基本形式　　　　③功能与功能的矛盾运动　　兴奋（阳）抑制（阴）　　2.在病理方面的应用　　　　　　　　　　　　　　　　3.在疾病诊断方面的应用　阳阴色泽鲜明晦暗声息高亢宏亮低微无力症状热、燥、动寒、润、静脉象数、浮、大、洪、滑迟、沉、小、细、涩病变部位表、外、上里、内、下其它…………　　总之，表实热属阳，里虚寒属阴　　4.在疾病预防和治疗方面的应用　　（1）指导养生：春夏养阳、秋冬养阴　　　　　　（2）确定治疗原则——调整阴阳为总则　　　　（3）分析和归纳药物性能　　以药物之性纠正机体阴阳之

7、偏　　四气温、热——阳　　寒、凉——阴　　五味辛、甘、淡——阳　　酸、苦、咸——阴　　作用方向升、浮——阳　　沉、降——阴　　【A1型题】　　1.《内经》中关于区分事物阴阳属性的“征兆”指的是（　）　　A.寒与热　　B.水与火　　C.明与暗　　D.左与右　　E.动与静  『正确答案』B　　2.阴阳的相互转化是（　）　　A.绝对的　　B.有条件的　　C.必然的　　D.偶然的　　E.量变  『正确答案』B　　3.“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳”其说明的阴阳关系是（　）　　A.相互转化　　B.互根互用　　C.消长平衡　　D.对立制约　　E.交感互藏  『正确答案』D

8、　　4.四时阴阳的消长变