氟比洛芬酯超前镇痛对患者术后自控镇痛效果的影响.doc

《氟比洛芬酯超前镇痛对患者术后自控镇痛效果的影响.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、氟比洛芬酯超前镇痛对患者术后自控镇痛效果的影响【摘要】目的　观察氟比洛芬酯超前镇痛对开胸术后患者自控静脉镇痛(PCIA)效果的影响。方法　48例开胸手术患者,随机分为观察组和对照组,各24例。观察组在术前15min及关闭胸腔前分别静脉注射氟比洛芬酯50mg实施超前镇痛，对照组静脉注射等量0.9%氯化钠注射液，两组术毕均采用芬太尼PCIA，术后2、8、16、24h随访采用疼痛视觉模拟评分(VAS)，观察两组术后镇痛期间芬太尼用量、镇痛泵有效按压次数及镇痛效果的差异。结果观察组24h芬太尼用量（49.5±2.6）ml明显

2、少于对照组(66.2±3.3)ml(P<0.05)；观察组患者PCIA有效按压次数(0.6±0.3)?单位明显少于对照组（2.1±1.3）？单位(P<0.05)；观察组术后1、2、4、8、24hVAS分别为（2.7±0.3）、（2.2±1.1）、（1.8±0.4）、（1.3±0.3）分显著高于对照组的（3.6±1.5）、（3.1±0.9）、（2.8±0.5）、（2.4±0.7）分(均P<0.05)。结论　氟比洛芬酯超前镇痛可有效提高开胸手术患者术后镇痛效果,能明显减少PCIA的芬太尼用量。【关键词】镇痛，病人控制；胸

3、外科手术；氟比洛芬酯PreemptiveAnalgesicEffectsofFlurbiprofenAxetilonPatient–ControlledIntravenousAnalgesiawithFentanylinThoracicPatients【Abstract】ObjectiveToobservethepreemptiveanalgesiceffectsofflurbiprofenaxeilonpatient-controlledintravenousanalgesia(PCIA)withfentanyli

4、npatientsreceivedthoracsurgery.Methods48patients(ASAⅠ～Ⅱ)wererandomlyassignedtwogroups:studygroup(n=24)andcontrolgroup(n=24).Patientsinstudygroupreceivedintravenousflurbiprofenaxeil50mg15minbeforesurgeryandsuture.Patientsinbothgroupsweregivenpatient-controlledin

5、travenousanalgesiawith0.001%fentanyl.PCIArecipe:loadingdosefentanyl1μg/Kg,contionuousinfusions2mL/h,PCAbolus0.2mL,lockouttime15min.Visualanaloguescale(VAS)of2,8,16,24hwererecorded.Pressingtimesandthedemandingoffentanylwerealsorecorded.ResultsThedifferencesofVAS

6、after2,8,16,24hbetweentwogroupsweresignificant(P<0.05).Thetotaldemandoffentanylwithin24hinstudygroupwerelessthanthatincontrolgroup(P<0.05).Pressingtimesofdifferenttimepointsinstudygroupwasmuchlowerthanthatincontrolgroup(P<0.05).ConclusionPreemtiveflurbiprofenax

7、eilcanobviouslyimprovetheanalgesiceffectsofPCIAwithfentanylinpatientsreceivedthoracicsurgery.Theconsumptionoffentanylcanbedecreased.【Keywords】Analgesia,patient-controlled；Thoracicsurgicalprocedures；Flurbiprofenaxeil（请按“中文摘要”内容，把“英文摘要”作相应修改）超前镇痛旨在通过阻断从损伤组织至脊髓的神经

8、向心束，从而避免了脊髓的长期致敏状态或因神经末梢受刺激而在脊髓内部神经产生的连锁反应[1]。超前镇痛的临床使用价值已得到证实［2］。氟比洛芬酯为一种新的非甾体类消炎镇痛药，由于脂质微球作为其载体可以使药物更多地聚集在创伤部位发挥作用[3]，因此其用量小、不良反应少而镇痛效果好。我们采用术前及关闭胸腔前各静脉注射氟比洛芬酯50mg的超前镇痛方法,