应用eryag激光与传统手术刀行口内软组织切口的对比研究

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时间:2018-12-15

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1、大连医科大学硕士研究生论文目录一、摘要1(一)中文摘要1(二)英文摘要4二、正文..8(一)前言8第一部应用Er:YAG激光与传统手术刀在大鼠腭部切口愈合过程的对比研究(二)材料和方法.111.研究对象1l2.主要试剂.112.手术设计与方法113.分析方法124.统计分析14(三)结果.151.大体观察152.形态学观察.163.TGF—pl含量变化174.IL一1B含量变化18(四)讨论..20(五)结论.23(六)参考文献.24万方数据大连医科大学硕士研究生论文第二部Er:YAG激光与传统手术刀在舌系带修整术中的对比研究(二)材料和方法.281.病例选择

2、282.手术设计与方法283.分析方法.304.统计分析.32(三)结果331.术后不同时间点疼痛度评分332.术后不同时间点创口评分333.术后不同时间点家长满意度34(四)讨论.36(五)结论.40(六)参考文献.41三、综述..45(一)综述45(二)参考文献.51四、攻读学位期间发表文章情况.。53五、致谢54万方数据大连医科大学硕士研究生论文应用Er:YAG激光与传统手术刀行口内软组织切口的对比研究摘要目的:本文将由动物实验和临床病例对比两部分来进行Er:YAG(Erbium:Yttrium—Aluminum.Garnet)激光与传统手术刀行口内软组

3、织切口的对比研究,对比Er:YAG激光与传统手术刀在口内软组织手术中的应用特点,为Er:YAG激光的临床应用提供参考。第一部应用Er:YAG激光与传统手术刀在大鼠腭部切口愈合过程的对比研究材料与方法:1、研究对象:选取50只健康雄性SD大鼠,按照随机数法随机分为A、B两组,各25只。2、手术设计与方法:A组用不锈钢手术刀在距离大鼠上颌门齿15mm硬腭处平行于腭中线向后做约10ram直线型切口,切口线位于腭中线的左侧,距离腭中线约3mm,深达骨面。同样方法于腭中线的右侧做Er:YAG激光切口。B组手术刀与Er:YAG激光切割位置互换,中线左侧为Er:YAG激光切

4、口,右侧为手术刀切口。两组大鼠术后均无缝合。3、分析方法:术后1天,3天、7天、30天局部切口取样,每只大鼠切口的前部1/2多聚甲醛固定后,苏木素·伊红(hematoxylin—eosinstaining,HE)染色,光镜下观察两组大鼠术后创口边缘炎症细胞的种类及浸润量有何不同。同一切口的后1/2通过酶联免疫吸附剂测定(enzyme.1inkedimmunosorbentassay,ELISA)的方式测定IL.1p、TGF—p1的表达量。每个时间点在大鼠上腭距离门齿10mm的中线位置取直径约3mm的硬腭组织块,作为空白对照。4、统计学分析采用SPSSl7.0统

5、计软件分析数据。实验结果以均数±标准差(王±s)表示,多个样本均数比较采用单因素方差分析,组间比较采用t检验。p<0.05为差异有统计学意义。结果:1、大体表现:术后即刻手术刀切口需要局部棉球压迫止血,激光组局部激光万方数据大连医科大学硕士研究生论文止血后出血不明显。术后1天两组创面凹陷,手术刀创口较红肿,激光创口表面覆盖黄白色假膜。术后30天,创口完全愈合,两组创口未见明显区别。2、形态学表现:术后3天两组切口镜下区别最为明显,手术刀创口下真皮纤维组织疏松水肿较为明显,且间质内中性粒细胞及小淋巴细胞浸润多于激光组。术后激光组可见伤口周围表皮及纤维组织明显坏死

6、。术后30天手术刀切口愈合后相对激光真皮内纤维组织和间质内小血管增生明显,部分血管管腔可见扩张。3、各时间点TGF.pl的含量变化:术后1天、3天两组切口TGF.p1含量相比对照组均显著增高(p0.05)。4、各时间点IL.113的含量变化:术后l天、3天、7天传统手术刀切口IL.1B的表达量明显高于激光组(p<0.05)。术后1天激光切口IL.113的表达量与对照

7、组未见明显差异(矿O.05)。术后3天,激光切口IL.1p的表达量上升,明显高于对照组(p<0.05)。术后7天,激光切口与手术刀手术切口IL.1p的表达量未见明显差异(p>O.05),但是两组切口数据均明显高于对照组(p<0.05)。结论:1.Er:YAG激光相比传统手术刀可以减少创口局部TGF.13l的释放,从而减轻局部炎症反应,减少局部瘢痕组织的生成。2.Er:YAG激光手术相比传统手术刀手术局部创口IL.113生成量少、生成速度较慢,炎症反应小,创口愈合较快。关键词:Er:YAG激光TGF—plIL.1p创口愈合第二部Er:YAG激光与传统手术刀在舌系

8、带修整术中的对比研究材料与方法:1、病

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