第四十一章氨基糖苷类抗生素.doc

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1、第四十一章氨基糖苷类抗生素一、选择题A型题1.关于氨基糖苷类抗生素叙述正确的是A.呈酸性B.化学性质不稳定C.口服易吸收D.主要经肾脏排泄E.属于生物碱2.氨基糖苷类抗生素主要分布于：A.脑脊液B.浆膜腔C.血浆D.细胞内液E.细胞外液3.氨基糖苷类药物中过敏性休克发生率最高的是：A.庆大霉素B.链霉素C.新霉素D.卡那霉素E.妥布霉素4.氨基糖苷类药物中引起前庭功能损伤发生率最高的是：A.卡那霉素B.链霉素C.新霉素D.西索米星E.妥布霉素5.链霉素与呋塞米合用会引起：A.肾毒性增加B.耳毒性增加C.抗菌作用增强D.利

2、尿作用增强E.无明显作用6.鼠疫和兔热病治疗首选：A.链霉素B.庆大霉素C.丁胺卡那霉素D.妥布霉素E.新霉素7.对结核杆菌有治疗作用的药物是：A.庆大霉素B.阿米卡星C.卡那霉素D.妥布霉素E.奈替米星8.阿米卡星的作用特点是：A.抗菌谱是氨基糖苷类药物中最广的B.易产生耐药性C.对铜绿假单胞菌无效D.毒性大E.可用于治疗结核病9.细菌对氨基糖苷类药物产生耐药是由于产生：A.水解酶B.转肽酶C.b-内酰胺酶D.钝化酶E.合成酶10.新霉素临床用于：A.用于铜绿假单胞菌感染B.用于肠道感染或腹部术前消毒C.治疗泌尿系统感

3、染D.治疗大叶性肺炎E.治疗结核病11.氨基糖苷类抗生素的作用机制是：A.阻碍细菌细胞壁合成B.抑制二氢叶酸合成酶C.增加细胞膜的通透性D.抑制DNA螺旋酶E.阻碍细菌蛋白质的合成12.与箭毒合用易致呼吸麻痹的是：A.青霉素B.链霉素C.红霉素D.磺胺嘧啶E.四环素B型题A.链霉素B.新霉素C.大观霉素D.阿米卡星E.卡那霉素13.对铜绿假单胞菌无效的药物是14.临床常用于治疗结核病的药物是15.因其毒性大，禁止静注给药的是16.临床仅用于无并发症的淋病治疗的是A.链霉素B.阿米卡星C.庆大霉素D.妥布霉素E.卡那霉素1

4、7.治疗鼠疫的首选药物是18.治疗革兰阴性杆菌感染如败血症的首选药物是19.氨基糖苷类抗生素中抗菌谱最广的是20.对铜绿假单胞菌作用最强的药物是X型题21.氨基糖苷类抗生素影响蛋白质合成的环节包括A.抑制核蛋白体70s亚基始动复合物的形成B.损伤细菌胞浆膜C.阻碍肽链的释放D.与核蛋白体30s亚基上的靶蛋白结合E.阻碍药物与细菌核蛋白体的50s亚基结合22.氨基糖苷类抗生素出现耳毒性的叙述正确的是：A.可引起耳蜗神经和前庭功能的损伤B.链霉素的发生率最高C.原因是内耳外淋巴液中药物蓄积D.与万古霉素、呋塞米等合用可加重其

5、耳毒性E.先影响低频部分，再波及高频听力23.易引起过敏性休克的药物是：A.红霉素B.青霉素GC.庆大霉素D.链霉素E.卡那霉素24.庆大霉素的作用正确的有：A.口服作肠道杀菌B.抗菌谱广，对革兰阴性菌和阳性菌均有杀灭作用C.对绿脓杆菌有效D.可用于治疗结核病E.严重的革兰阴性杆菌感染引起的败血症、肺炎等可作为首选药25.具有肾毒性的药物有：A.万古霉素B.多粘菌素BC.链霉素D.妥布霉素E.新霉素二、填空题1.氨基糖苷类抗生素包括、、、、等，其共同的作用机制是。2.氨基糖苷类抗生素属于杀菌药，对菌作用强，在环境中抗菌作

6、用增强。3.氨基糖苷类抗生素的不良反应有、、和。4.氨基糖苷类抗生素引起耳毒性包括、两方面，前者表现为、、和；后者表现为、。5.链霉素对菌有强大的作用，临床治疗和为首选。6.链霉素用于治疗泌尿系感染时，为提高疗效可尿液。7.链霉素因其可出现神经肌肉阻断作用，故不宜与合用。8.庆大霉素对严重的菌的感染如、骨髓炎、肺炎等的治疗属首选。9.氨基糖苷类抗生素发生过敏性休克可用和进行抢救。10.氨基糖苷类药物引起的神经肌肉麻痹应用静注治疗。三、问答题1.试述氨基糖苷类抗生素与b-内酰胺类合用时抗菌作用增强的药理基础。2.试述氨基糖

7、苷类抗生素的体内过程及不良反应。3.简述链霉素的抗菌谱和不良反应及其防治措施。参考答案一、选择题1.D2.E3.B4.C5.B6.A7.C8.A9.D10.B11.E12.B13.E14.A15.B16.C17.A18.C19.B20.D21.ABCD22.ACD23.BD24.ABCE25.ABCDE二、填空题1.链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、妥布霉素、阻碍细菌蛋白质的合成2.静止期杀菌、革兰阴性菌、碱性3.过敏反应耳毒性肾毒性神经肌肉麻痹4.前庭功能的损伤耳蜗神经的损伤眩晕恶心呕吐眼球震颤平衡障碍听力减退或耳

8、聋5.革兰氏阴性菌鼠疫兔热病6.碱化7.骨骼肌松弛药8.革兰阴性杆败血症手术后感染9.葡萄糖酸钙肾上腺素10.新斯的明三、问答题1.(1)氨基糖苷类主要对革兰阴性菌的作用强，而b-内酰胺类对革兰阳性菌作用强，两类药物合用可扩大抗菌范围，增强抗菌作用。(2)氨基糖苷类抗生素的作用机制是通过抑制细菌蛋白质的合成，对静止期