临床执业医师练习讲义：blx_lx0601

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1、第六单元呼吸系统疾病一、A11、慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础为下列哪项A、支气管腺体增生、肥大 B、支气管平滑肌萎缩 C、支气管软骨萎缩、纤维化 D、细支气管炎及细支气管周围炎 E、支气管上皮细胞变性、坏死 2、关于慢性支气管炎典型病变描述错误的是A、黏膜上皮鳞化 B、支气管腺体和杯状细胞增生 C、支气管软骨变性、萎缩 D、支气管内有多量泡沫细胞 E、支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润 3、肺气肿最常继发于A、大叶性肺炎 B、支气管扩张症 C、慢性支气管炎 D、支气管哮喘 E、硅肺 4

2、、肺炎链球菌性肺炎呈A、大叶性实变 B、两肺弥侵性实变 C、间质性病变 D、小叶性实变 E、小叶融合性实变 5、小叶性肺炎的病变特点是A、多见于两肺上叶 B、属纤维素性炎 C、累及支气管和肺组织 D、属浆液性炎 E、属肉芽肿性炎 6、最易发生肺肉质变的疾病是A、肺不张 B、肺脓肿 C、大叶性肺炎 D、间质性肺炎 E、小叶性肺炎 7、关于大叶性肺炎，下列哪项是错误的A、主要是由肺炎双球菌引起 B、造成整个大叶破坏 C、纤维素性炎 D、咯铁锈色痰 E、多见于青壮年 8、大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是由于

3、A、纤维素渗出太多 B、病变范围广 C、肺组织破坏严重 D、细菌毒力过强 E、吞噬细胞少及功能缺陷 9、大叶性肺炎不会发生的合并症是A、胸膜炎 B、脓气胸 C、败血症 D、肺褐色硬化 E、脓毒败血症 10、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的A、充血水肿期 B、红色肝样变期 C、灰色肝样变期 D、溶解消散期 E、中毒性休克 11、大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时，其病变基础是A、合并肺肉质变 B、充血水肿期 C、红色肝样变期 D、灰色肝样变期 E、溶解消散期 12、小叶性肺炎属于何种炎症A、化脓性炎 B、

4、浆液性炎 C、纤维素性炎 D、出血性炎 E、卡他性炎 13、下列哪项与小叶性肺炎不符A、病变多局限于一个小叶 B、属于化脓性炎 C、常是某些疾病的并发症 D、多发生在小儿及老人 E、可并发呼吸及心力衰竭 14、硅肺的特征性病变是A、类上皮肉芽肿 B、胸膜呈斑状增厚 C、硅肺空洞 D、硅结节 E、肺间质纤维化 15、不符合肺腺癌的描述是A、多为周围型 B、常有吸烟史 C、可伴有黏液分泌 D、常有肺门淋巴结转移 E、常有乳头形成 16、肺癌最常见的转移部位是A、肠 B、胃 C、肾 D、脾 E、脑 17、早

5、期矽结节中的细胞是A、淋巴细胞 B、单核细胞 C、巨噬细胞 D、嗜酸性粒细胞 E、纤维母细胞 18、矽肺早期病变表现在A、两肺上叶 B、两肺下叶 C、左肺中叶 D、肺门淋巴结 E、胸膜 19、矽肺最常见的合并症是A、肺心病 B、肺脓肿 C、肺癌 D、胸膜间皮瘤 E、矽肺结核病 20、中央型肺癌的特点不包括下列哪项A、起源于段以上支气管 B、位于肺门部 C、较易被纤维支气管镜发现 D、多属于细支气管肺泡癌 E、巨大癌肿围绕支气管 21、急性呼吸窘迫综合征的病理生理特性是A、急性低二氧化碳血症 B、喉头水

6、肿 C、支气管痉挛 D、呼吸性酸中毒 E、难治性低氧血症 22、以下不是引起ALl／ARDS的肺内因素的是A、化学因素，如吸入毒气 B、物理因素，如放射性损伤 C、生物性因素，如重症肺炎 D、严重休克 E、肺部放射性损伤 23、ARDS的主要病理改变是A、肺呈肉质变 B、可见全肺萎缩，重量明显减轻 C、肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成 D、镜下见血管萎缩、肺间质有炎症细胞浸润 E、晚期，全部肺泡纤维化 二、A21、50岁老年男性，吸烟史30年，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，属于下列哪种病理改

7、变A、支气管黏膜肥大 B、支气管黏膜化生 C、支气管黏膜萎缩 D、支气管腺癌 E、支气管鳞状细胞癌 2、一男性患者，慢性咳嗽，咳痰20余年，痰多呈白色粘液样，有时为黄脓痰，近半年来咳痰偶带血丝，气急不能平卧，桶状胸，近日腹部膨隆，腹水(+)。应诊断为A、慢性支气管炎 B、慢性支气管炎，肺气肿，肺心病 C、慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿，肺心病 D、慢性支气管炎，肺癌，肺气肿，肺心病 E、慢性支气管炎，肺炎，肺气肿，肺心病 3、成年男性患者，气短呼吸困难，心浊音界缩小，肝浊音界下降，近日出现头痛，烦燥

8、不安，昏迷。最大可能是A、脑出血 B、肺心病 C、脑栓塞 D、精神异常 E、肺气肿并发肺性脑病 4、肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内有脓性渗出物，周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，首先考虑的诊断为A、慢性肺淤血 B、小叶性肺炎 C、肺结核变质渗出期 D、大叶性肺炎溶解消散期 E、大叶性肺炎灰色肝变期 5、青年男性患者，发热胸痛，咳红褐色痰，呼吸困难，x线检查：右肺上叶大片致密阴影，边界模糊。该患者最可能的诊断是A、肺结核 B、病毒性肺