资源描述：
《mri在临床症状不典型卵巢脓肿中地诊断价值最终版》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、实用标准文案MRI在临床症状不典型的卵巢脓肿诊断中的价值雷建生1，胡靖*1.湖南省嘉禾县人民医院放射科邮编424500*.通讯作者：中南大学湘雅三医院放射科，邮编：410013摘 要 目的:探讨临床表现不典型的卵巢脓肿的影像学特点。方法:回顾性分析18例临床表现不典型的卵巢脓肿的临床资料，对其MRI检查表现进行回顾性分析研究。结果:卵巢脓肿临床表现多样，MRI检查有一定的的特征性表现可提高其诊断正确率。结论:影像学检查对临床变现不典型的卵巢脓肿诊断有帮助，其中MRI是一个敏感性指标。【关键词】卵巢囊肿；MRI；诊断TheMRIdiagnose
2、on18caseofatypicalovarianabscessLeijiansheng1、Hujing*1.RadiologydepartmentoftheJianghepeople’shospital,Hunanprovince.424500*.Correspondingauthor：Radiologydepartment,XiangYa3rdhospital,CentralSouthUniversity,ChangSha,Hunanprovince.410013[Abstract］Objective:Tostudytheimagingc
3、haracteristicofatypicalovarianabscessinordertoenhancethelevelofunderstanding.Methods:18caseswithovarianabscesswerecollected.clinicalmanifestationandMRIfindingswereanalyzedretrospectively.Results:Clinicalmanifestationofovarianabscessismultiple,MRIfindingsimproveditsdiagnosis
4、.Conclusion:MRIstudyisobviouslyusefulfortheclinicaldiagnosisofatypicalovarianabscess.[Keywords］OvarianAbscess;MRI;Diagnose盆腔炎性疾病(pelvicinflammatorydisease,PID)是妇科门急诊最常见的就诊原因[1],其中输卵管卵巢脓肿(Tubal-OvarianAbscess,简称TOA)是盆腔炎最严重的病理类型之一[2],约占PID的30%，近年来发病率有逐渐增高的趋势。主要症状是反复的下腹疼痛,临床症状
5、不典型者,往往难以确诊因而耽误治疗，严重的甚至危及生命，应该引起临床医生的充分重视。MRI因检查费用较高，一直未普遍用于该病的诊断，本文从TOA的病史、症状、体征及相关检查等方面,分析MRI在临床症状不典型的TOA诊断中的价值，从而为TOA的临床诊断提供一定的帮助。1.资料与方法：1.1一般情况：收集本院2008年1月至2009年12月期间妇科手术病理证实为TOA或抗感染治疗有效病例18例，患者年龄31～57岁,平均40.1岁，绝经者2例。全部病例均有性生活史。曾患急性盆腔炎者8例,患细菌性阴道炎者4例,患急性盆腔炎合并细菌性阴道炎1例,1例
6、伴慢性阑尾炎病史，余4例以前未发现特殊感染病史。患者均首先经过B型超声检查,因声像图回声复杂,诊断不确定或怀疑卵巢肿瘤行MRI检查。1.2症状与体征：反复下腹痛11例（最长时间6个月）,其中2例伴痛经，5例伴低热，另有4例伴白带增多（其中1例白带异味）；发现盆腔包块5例，无明显症状体检发现卵巢囊性病灶1例。体查：25例下腹部可触及包块,质软，活动可，有轻微压痛；3例体查无特殊。实验室检查：白细胞升高9例，CA125升高7例。1.3影像学检查：MR采用宁波鑫高益0.35T机型，扫描时选用体部线圈,采用矢、冠、轴位T2WI（TRTE:3710m
7、s120ms）、轴位T1WI（TRTE:500ms12ms），轴位脂肪抑制T1WI及T2WI。矩阵256×512，层厚6mm，间隔6mm。增强扫描采用团注钆喷酸葡胺15-20ml后作脂肪抑制横、冠、矢状T1WI位扫描。2MRI检查结果精彩文档实用标准文案11例患者右侧附件区发现囊性病灶（其中2例为多发病灶），5例为左侧附件区病变（其中一例为多发病灶），2例双侧附件区均可见病变，脓肿均表现为附件区壁厚、多房性的囊性病灶，边缘模糊，其内有间隔，增强扫描囊壁及间隔明显强化。T2WI上囊性病灶背侧可见低信号液平形成，T1WI上被膜的最内层可见环
8、状高信号带为其特征性表现。7例伴输卵管病变，表现为输卵管明显扩张，呈蛇形扭曲的管状构造。另可观察到一些其他的伴随表现包括:直肠周围、骶骨前脂肪水肿，子宫骶骨韧带增厚
