柔性管理在护理-管理中的应用

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1、WORD整理版柔性管理在护理管理中的应用[摘要]柔性管理指一种技巧性工作同时合并情感、心理等因素的管理策略。它可以使人际关系更为和谐稳健，在充分调动护理人员积极性的基础上进一步提升其对工作的认同感与归属感，以最终有效促进医院工作的效率和质量。本文首先简要地介绍了医院常规护理管理现状以及管理过程中出现的结构不合理、成分多样化以及骨干损失多等问题，然后对柔性管理这一名词进行定义最后系统性地列举柔性管理的常用措施，为明确以人为本为核心的护理策略提供指导。关键词：柔性管理；刚性管理；护理管理；应用1.前言“柔性管理”这一词源于20世纪70年代日本丰田集团

2、提出的“柔性制造系统”概念，系指一种以人为本的人格权变性管理，即应用柔性管理理念合并传统刚性管理策略，使护理人员内心拥有潜在的说服力，进而将组织的意志自觉变为个体的主观能动，以更加充分地调动护工的主动性、积极性与创造性，从而有效增强护理队伍的凝聚力与向心力，使护理队伍稳定化，护士人员的素质整体提升，最终全面保障医院的护理水平[1]。据资料显示，现今医院的常规护理管理过程中易出现护理队伍结构不合理、成员年轻化、成分多元化以及骨干成员损失等多种问题，整体护理队伍的失调已经成为了管理者的首要课题所在。本文系统性地对医院常规护理管理现状、管理过程中出现的

3、结构不合理、成分多样化以及骨干损失多等问题、柔性管理这一名词的概念以及柔性管理的常用优质措施等几个方面进行综述，为未来坚持以人为本为核心的护理策略提供指导策略。详见如下。2.正文2.1医院常规护理管理2.1.1医院常规护理管理现状介绍医护人员常规的护理管理策略主要为刚性管理。刚性管理系指以规章条例为中心，采用规章制度依据来进一步约束管理医护人员，凭借组织职务权更来进行程序化的护理管理。正因为如此，人的因素被大大护忽略，使得刚性管理的使用具有强制性的概念，最终出现实际临床应用中执行力差、医护人员的工作积极性匮乏以及医患纠纷事件激增等，显著滞缓了优质

4、护理工作的进一步开展。（1）工作模式上以“四论”为主，即凭出身、凭学历、凭职称与凭资历用人，使得护理潜范文范例参考指导WORD整理版在人才大量流失；（2）护理文件呈现单一化，不必要的指标诸如过多医嘱内容增生等；（3）医护人员的管理是分开的，各自为政，缺乏整体归属感；（4）护理人员的培训以灌输式、单向法进行，缺乏针对性、计划性等。另外，扣奖金、写报告等多种刚性手段应用于护理缺陷问题，引发护理人员的恐慌感与反感心理；（5）住院费用管理方面也易出现定时专人计费，造成医患纠纷等。2.1.2常规管理问题张敬珍[2]在中国社区医师期刊中对基层护理队伍的现状及

5、相关政策进行了分析。其认为，当前医院护理人员因学历偏低、职场压力大、报酬待遇差以及工作流动性大等问题严重影响了护理专业的正常建设性发展。2.1.2.1护理队伍结构不合理晏笑葵[3]针对柔性管理在医院护理管理工作中的应用一文中指出，随着科技的迅猛发展，人民生活水平不断改善，社会及其患者对医护人员的服务要求也越来越高。但是伴随医保的大力推进，住院人数随之增加的同时护理人员的编制问题得不到解决。高年资护士因家庭工作的双重负担健康问题不容乐观。新招聘的护士知识薄弱，而最终引发最初的梯级护理队伍结构被打破，中高级别的护理人员大量缺失。2.1.2.2成员年轻

6、化张鹏[4]发表的护理人力资源现状及其管理对策中发现，近年来我国护理人力资源成员呈现年轻化态势，医院医护比例倒置问题严重。管惠娟[5]在对北京市某二级医院护理队伍的现状调查分析中发现，合同制医院护理成员的平均年龄仅24.17岁，甚至有37.65%的护工从学校毕业不满3年，其专业技术、骨干水平都较为薄弱，生活阅历较浅薄，工作经验匮乏，需要加强针对性培训等。2.1.2.3成分多元化李巧芬[6]等在云南省曲靖市护理人力资源配置现状调查一文中发现，随着医改方案的推进，护理人员的编制结构已经从单一的正式编制变为正式编制、合同制、见习制、临时制以及临休返聘等

7、6类护士类别并存，新结构体制下的护理队伍成分复杂，矛盾明显，易出现同工不同酬等问题，职称结构的层次化与复杂化使得管理难度增大。2.1.2.4骨干损失多范文范例参考指导WORD整理版张业芳[7]于2012年发表于当代护士杂志的名为基层医院护理人员流失原因分析及对策一文中发现，基地医院的护理人员流失主要与以下四个方面有关：（1）临床基础护理缺乏编制，基地医院待遇低；（2）基地医院的医护人员配置与使用呈现不合理状态，带着护理人员内部流失；（3）培训方面以轻培养为主；（4）护理人员压力大，社会地位较低。冯灵[8]于2013年对四川省综合医院护理单元人力资

8、源配置现状研究分析中发现，护理队伍每年的平均流失率极高，分析认为各州市综合医院之间的护理人员配置差异较大与队伍骨干流失多显著相关。2.1