pdca循环在护理不良事件管理中的应用

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1、PDCA循环在护理不良事件管理中的应用(彭州市妇幼保健计划生育服务中心四川彭州611930)【摘要】目的：探讨PDCA循环在护理不良事件管理中的应用效果。方法：运用PDCA循环对护理不良事件进行管理，同时将护理隐患和不良事件进行分类。结果：运用PDCA循环对护理不良事件进行管理后，2015年对患者产生影响的护理不良事件(III类事件)占比为25.00%,较前降低(2014年为52.78%、2013年为61.54%)。结论：运用PDCA循环对护理不良事件进行管理，可鼓励护士对不良事件进行上报，降低不良事件对患者产生的影响

2、。【关键词】不良事件；PDCA循环；病人安全；【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)29-0028-02ApplicationoffeedforwardcontrolinmanagementofnursingadverseeventsXieHuijun,NursingDepartmeng,WomenandChendresHospital,SichuanProvince,PengZhou611930China【Abstract】ObjectiveTostudytheapplica

3、tionofPDCAcycleinnursingadverseeventsmanagementeffect.MethodsUsingthePDCAcycletomanagenursingadverseevents,andcategorizingnursingriskandadverseevents.ResultsUingthePDCAcycletomanagenursingadverseevents,theimpactonpatientsof2015nursingadverseevents(classIII)25.00

4、%,comparedwiththepreviouslower(52.78%in2014,61.54%in2013).ConclusionUsingthePDCAcycletomanagenursingadverseevents,toencouragenursestoreportadverseevents,reducetheimpactofadverseeventstopatients.【Keywords】Adverseevent;Feedforwardcontrol;Safetymanagement不良事件管理是医院安

5、全管理工作的重要内容［1-3］。PDCA循环的主要目的是为了能够做到防范于未然，其被广泛的应用于质量以及安全管理工作之中［4-6］。在护理安全管理中运用PDCA循环，能够将各种不安全的因素在开展护理措施之前进行有效控制，进而奋效改善护理的安全性［7］。自2015年起，我院运用PDCA循环进行护理不良事件上报管理，鼓励临床及时发现护理隐患事件并上报；同吋设计完善的上报表格，分类管理，取得较好效果，现报告如下。1.PDCA循环管理办法1.1护理隐患及不良事件分类通过研究发现，不能够对护理不良事件定义进行正确认识是护士没有进

6、行主动上报的主要原因。从2015年幵始，我院开始运用PDCA循环管理理念，将护理隐患事件以及不良事件采用I类、II类、III类表示，并给出每一类事件的定义和例子。I类（护理隐患）：护理隐患事件，因健康教育、设施设备、环境等因素奋较大的安全隐患上，但因及吋干预未发生。例如护士医嘱打印遗遗漏，在执行过程中及吋发现;地面较湿，及吋发现并作好标识及指导未致跌倒等不良事件的出现。II类：护理不良事件己发生，但未发生纠纷，未对患者造成任何影响。例如产妇不小心跌倒，自己站起，未发现身体不适。III类：不良事件已发生并对患者产生不同程

7、度的影响。例如产妇跌倒后引发纠纷，拍X光片发现骨折，增加住院费用和延长住院日。1.2护理隐患及不良事件上报表图1护理不良事件持续改进记录表1.3统计学方法采用SPSS17.0进行数据录入和分析，护理隐患及不良事件发生情况采用频数、率表示，运用卡方检验比较2015年与2014年、2013年III类护理不良事件占比的差异。1.4评价方法收集、统计2013年初至2015年底期间发生的护理隐患和不良事件例数，分析2015年与前两年不良事件发生数量及对患者产生不良事件比例情况。1.PDCA循环管理前后护理不良事件上报情况比较1.

8、12015年护理隐患(I类事件)上报情况在开展PDCA循环管理之前，基本没冇对护理隐患上报。在2015年开展PDCA循环管理滞后，在全年总共报告了护理隐患105例。苏中人为因素4例，环境因素46例，医嘱因素42例，工作流程4例，资源不足2例，咨询系统1例，苏他7例。1.22013〜2015年护理不良事件上报情况2013年：不良事件