lc与小切口胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者临床疗效观察

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1、LC与小切口胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者临床疗效观徐立宏(黑龙江省农垦总局总医院黑龙江哈尔滨150088)【摘要】目的：对比在对急性肭囊炎患者施以治疗的过程中，采用LC与小切口胆囊切除术的临床治疗效果。方法：随机抽取我院自2013年2月至2014年12月收治的60例患有急性胆囊炎的患者作为木次研宄的对象，根据其所接受的治疗方法的不同，将其分为观察组与对照组。观察组中的34例患者接受院方提供的腹腔镜胆囊切除术的治疗；对照组的26例患者接受院方提供的治疗方法为胆囊切除术。对比两组患者的手术相关指标以及感染发生情况。结果：观察组患者手术期间的相关指标明显的优于对照组(P<0.05)；对照

2、组患者的感染发生率明显高于对照组(P<0.05)o结论：在对急性胆囊炎的患者施以治疗的过程中，采用LC(腹腔镜胆囊切除术)可以明显的改善患者的手术情况，同时可以大大的降低患者的感染发生率，推荐临床使用。【关键词】LC;小切口胆囊切除术；急性胆囊炎；疗效【中图分类号】R615【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)13-0174-02近些年来，由于人们的生活质量的逐渐提升，各种疾病的发生率也在不断地提高，其中急性胆囊炎就是其中一种。该病在治疗过程中，需要手术治疗，传统的治疗方法对有一些方面并不能满足人们的要求，针对这种情况，我院引进了LC手术技术，用来治疗急性囊炎，

3、其效果显著，具体报道如下。1.资料与方法1.1一般资料随机抽取我院收治的60例患者作为木次研究的对象，同时根据患者接受治疗方法的不同，分为观察与对照两组。观察组的34例患者中，有男性患者18例，女性患者14例；年龄最大的为74岁，年龄最小的为27岁，平均年龄为(53.24±5.11)岁。对照组的26例患者中男性患者为14例，女性患者为12例；年龄最小的为26岁，年龄最大的为75岁，平均年龄为(54.11±4.89)岁。对比两组患者的临床资料，没有发现明显差异(P>0.05)。1.2方法1.2.1对照组院方给予该组患者的治疗方法为小切口胆囊切除术。手术时，

4、在患者的腹部造4-6cm的切U,切U造好后，分离腹直肌。进入腹腔后，首先需要对患者的胆囊管与胆囊动脉进行结扎。根据患者的具体情况，来决定是否对胆囊进行减压处理。而后分离胆囊与胆囊管，切断胆囊管后,切除胆囊。电凝后观察3-5min,没有异常后，可逐层关腹［1】。1.2.2观察组选取该治疗方法的患者在施以治疗时，在脐部遭10mm切口，提起腹壁后，利用10mm套针经切口穿入腹部，而后造人工气腹，使其压力在10〜15mmHg。再在右锁骨、腋前造2cm、5mm的切口，同吋在剑突下遭2〜4cm切口。将腹腔镜放入腹腔，再分离整个胆囊组织，将胆汁吸出与胆囊切除［2】。1.3统计学方法将观察组与对照组两组

5、患者的临床资料均采用SPSS15.0统计学软件进行相应的整理和分析，以P<0.05为差异有统计学意义。2.结果2.1手术期间的相关指标对比对比两组患者的手术期间的相关指标，可以发现，观察组的相关指标明显的优于对照组(P<0.05),具体数据见表1。表1两组患者的手术期间的相关指标对比组别例数住院时间(d)手术吋间(min)术中出血量(L)观察组344.23±2.1268.12±18.1237.23±15.2245.19±22.392.2感染发生情况对比对比两组患者的感染发生情况对比，可以发现观察组的感染发生率为5.88%

6、,明显低于对照组的19.22%(p<0.05)，具体数据见表2。表2两组患者的感染发生情况对比组别例数伤口感染肺部感染感染发生率观察组341(2.94%)1(2.94%)5.88%对照组263(11.53%)2(7.69%)19.22%3.讨论近些年来，我国急性胆囊炎的发病率逐年升高，严重的影响到了人们的生活质量，在传统的治疗过程当中，手术治疗是最为常用的一种，但是常规的治疗方需要在患者的腹部造一个较长的切口，在胆囊切除的过程中，需要将整个脏器暴露在外，这样一来就大大增加了患者的感染发生率［3】。在术后，暴露位置不能尽快的被缝合，而是需要观察3-5min后，没有发生异常情况，才能逐

7、层的缝合腹部，这样就加长了手术的吋间，增加了患者的痛苦。随着我国医学的不断发展，我国的外科手术技术也提升了一个水平。在对胆囊炎的治疗方法上又出现了腹腔镜下胆囊切除术。这种方法不仅可以缩短手术的吋间，冋吋还可减少患者的痛苦,加快患者的恢复进程，改善了患者的病情［4】。LC手术与传统的手术方法相比，患者的腹部可以不被完全切开并暴露在空气中，冋吋可以利用腹腔镜观察患者的患处，这样一来，其视野可以比切腹治疗的手术方法要开阔。最为重要的一点就