lasik术后裂隙灯下并发症的分析和处理

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1、LASIK术后裂隙灯下并发症的分析和处理邬永娟李德全罗毅赖勇飞（广东省高州市人民医院525200）【中图分类号】R712.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）16-0095-02【摘要】目的讨论LASIK（准分子激光原位角膜磨镶术）术后裂隙灯下发现的并发症的分析及处理。方法统计500例（1000眼）LASIK术者的资料，对术后并发症的原因及处理进行归纳与分析。结果1000眼LASIK术后发生并发症42眼（层间异物22眼、角膜瓣移位6眼、角膜瓣皱褶6眼，血管翳岀血8眼），发生率4.2%。经处理均未影响手术效果。结

2、论LASIK术后并发症在手术室及时发现、处理可有效减少手术后遗症，提高治疗效果。【关键词】LASIK裂隙灯并发症处理【Abstract】Summary:Purpose,TheanalysisandprocessingofcomplicationsthatafterdiscussingLASIK（thequasi-memberlaserhomepositioncorneawhetstoinsetShu）aShusplitsXiandbylamplightdiscovers.MethodStatisticsthedataoftheShuo

3、f500（1000eyes）LASIKs,CarryoninducingaftertheShutoreasonandprocessingofcomplicationsandanalysis.Result1000complications42eyeshappentoeyeLASIKsaftertheShu（layerforeignbody22eyes、Thecorneapetalmoves6eyes,Thecorneapetalwrinklyplaitis6eyes,TheafferentYibleeds8eyes）Incidencer

4、ate4.2%。Alldidn'tinfluencesurgicaloperationeffectthroughtheprocessing。ConclusionThecomplicationsdiscoversintimeintheoperatingroomaftertheLASIKShu,theprocessingcaneffectivelyreducesurgicaloperationlingereffectandraisetreatmenteffect.[Keywords]LASIKSplitaXilightComplicati

5、onsHandleLASIK（准分子激光原位角膜磨镶术）具有高度的稳定性和安全性，术后眼部无明显不适、视力恢复快等优点，成为当今屈光矫正手术中开展最多的一种术式。但正如任何一种手术一样，LASIK术后仍避免不了它的并发症发生的可能，给少数患者带来不便甚至痛苦。但很多并发症都可在LASIK术后马上通过裂隙灯观察到并立即进行处理的。笔者对2011年1〜12月在本院接受LASIK术的1000眼术后裂隙灯下观察到的并发症及处理方法进行归纳与分析，探讨冇效的防护措施，以减少LASIK术后并发症的发生。1临床资料1.1一般资料LASIK术1000

6、眼,年龄18〜43岁。术前屈光度（-1.00〜-10.00）DS（等值球镜），柱镜屈光度均在-3.00DC以下。均符合以下条件：屈光度数稳定两年、停戴软性角膜接触镜2周以上、术眼提前三天滴左氧氟沙星滴眼液4次/天、未患全身免疫性疾病、非瘢痕体质等。术前检查：裸眼视力、矫正视力、裂隙灯下的观察、瞳孔直径、眼压、角膜地形图、角膜厚度、眼轴、电脑验光、散瞳验光、小瞳复光及散瞳后的眼底检查。1.2术前指导眼球固视训练，提高配合程度；了解手术过程，减少并发症发生。了解手术后注意事项，减少术后并发症发生。1.3手术方法采用德国Schwind公司生

7、产的爱丽丝准分子激光系统，患者常规术前准备，进入手术室。术前用0.4%盐酸奥布卡因滴眼液滴眼共3次行表面麻醉，常规消毒铺巾，开睑器开睑，放置合适的负压吸引环及Moria刀做瓣。激光切削完成后用BBS液将角膜瓣复位，角膜瓣下冲洗干净，妥布霉素地塞米松滴眼液点眼，退下手术床。1.4术后处理与宣教在裂隙灯下检查角膜瓣对合情况、角膜瓣下是否残留异物等，如无异常后戴透气透明眼罩即可送出手术室。交代当天手术注意事项及复査用药情况，告知患者当天内勿随意摘下眼罩，尽量闭眼休息，勿使劲揉挤眼部，勿溅入异物，避免碰撞眼部等。术后第2天上午必须复诊，以了解

8、角膜瓣愈合情况、视力、屈光度等。发复诊卡，嘱术后第1天、第一周、1个月、3个月、6个月复查。每次仔细观察角膜瓣生长情况，检査屈光度、眼压、角膜地形图、眼底等情况并记录复查结果，指导患者用药及保健眼晴1.5结果1000眼L