alasik,wlasik和slasik术后疗效的对比分析

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1、ALASIK,WLASIK和SLASIK术后疗效的对比分析【摘要】　　目的：观察非球面切削准分子激光原位角膜磨镶术（ALASIK）、波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术（WLASIK）及标准准分子激光原位角膜磨镶术（SLASIK）术后患者的临床疗效，对比分析ALASIK、WLASIK和SLASIK在低、中、高度屈光范围的安全性和有效性，为临床对不同屈光度近视患者提高术后视觉质量选择个体化的、合适的手术术式提供理论依据。方法：选取拟做准分子激光原位角膜磨镶术的近视眼患者136例268眼，

2、按屈光度分为低度（<3.00D），中度(3.00～6.00D)和高度(6.00>～<9.00D)3组，每组柱镜度数均<2.00D，各组再随机分成3组，一组行ALASIK，一组行WLASIK，另外一组行SLASIK，手术切削区直径为6.0～7.0mm；检测指标包括术后视觉满意度调查、裸眼视力、Orbscan眼前节分析系统测量角膜非球面系数（Q值）及波前像差（6mm瞳孔直径）分析；随访时段为术前、术后1mo、术后3mo及术后6mo；观察分析各组手术前后各检测指标的变化

3、及相关性。结果：术后6mo时，术后视觉满意度调查，ALASIK组和WLASIK组优于SLASIK组，差异有统计学意义（P<0.05）。在中度组，WLASIK组视力明显好于ALASIK组和SLASIK组，差异有统计学意义(P<0.05),ALASIK组角膜非球面形态保持更好Q值差异有明显统计学意义（P<0.01）,WLASIK组角膜彗差和RMS值较ALASIK组和S17LASIK组明显下降，差异有显著统计学意义(P<0.01)，ALASIK组角膜球差较WLAS

4、IK组和SLASIK组明显下降，差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论：ALASIK、WLASIK和SLASIK均能有效地矫正近视和散光，手术效果安全、稳定。ALASIK和WLASIK术后的夜间视觉质量更好。ALASIK适合于低、中、高度近视患者，尤其能有效维持中度近视患者的角膜非球面性，减少中、高度，尤其是中度近视患者近视患者术后球差的增加。WLASIK能显著提高中度近视患者的术后视力，减少中、高度近视患者，尤其是中度近视患者术后角膜彗差和总高阶像差RMS值的增加。屈光不正患者

5、选择ALASIK或WLASIK有助于提高术后视觉质量。【关键词】准分子激光原位角膜磨镶术；波前像差；非球　　AbstractAIM:Toobservethechangesofearlyretrospectiveclinicalstudybetweenasphericaloblationexcimerlaserinsitukeratomileusis(ALASIK),thewavefrontguidedlaserinsitukeratomileusis(WLASIK)andthestandard

6、laserinsitukeratomileusis(SLASIK)fortreatmentofmyopiaandprovidethedirectionstoselecteindividuationsurgeryforthedifferentdioptersofsphericalrefractive,andtocompareandanalyzethesafetyandefficiencyofALASIK,WLASIKandWLASIKfortreatmentofmyopia.METHODS:Twoh

7、undredsandsixtyeighteyesof136casesmyopiawereenrolled17andpresentedintothreegroupsaccordingtotheirdioptersofsphericalrefractiveerror(low:＜3.00D;middle:3.00>＜6.00D;high:6.00>＜9.00D).Thecasesineachgroupweresubdividedintothreegroupsagainaccordin

8、gtotheirsurgerymethod:ALASIK,WLASIKandSLASIK.Topographywhichvisualacuity,diopter,offerQvalue,highorderaberrationrefraction,alsopostoperativeglarewerenoted.Theablationzonewasfrom6.0to7.0mm.Wavefrontaberrationswere