alasik,wlasik和slasik术

《alasik,wlasik和slasik术》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、ALASIK,WLASIK和SLASIK术【摘要】　　目的：观察非球面切削准分子激光原位角膜磨镶术（ALASIK）、波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术（S值较ALASIK组和SLASIK组明显下降，差异有显著统计学意义(P<0.01)，ALASIK组角膜球差较S值的增加。屈光不正患者选择ALASIK或:Toobservethechangesofearlyretrospectiveclinicalstudybeterlaserinsitukeratomileusis(ALASIK),theileusis(ETHODS:Tyopiaiddle:3.00>

2、＜6.00D;high:6.00>＜9.00D).Thecasesineachgroupethod:ALASIK,m.pupilzone.Refractiononthsaftersurgery.Topareandanalyzethechangesandrelationshipsofindex.RESULTS:Atthe6monthsaftersurgery,ALASIKgroupandatismsafelyandeffectivly.ALASIKandSofanteriorcornealainmiddlegroupandhighgroupmarkedly.Itisag

3、oodchoicetoraiseacuitybyALASIKandS值。统计学分析：所统计数据用SPSS11.5软件包进行统计学处理，手术前后各项检测指标以均数±标准差表示，手术前后计量资料应用配对t检验进行比较，各组间计量资料采用方差分析、q检验。　　2结果　　2.1术后视觉满意度　　术后视觉满意度调查旨在了解患者术后夜间光晕或眩光状况。结果ALASIK组主诉术后夜间光晕4例，眩光2例；o，ALASIK组、o时无统计学意义，在6mo时，WLASIK组裸眼视力明显好于ALASIK组和SLASIK组，差异有统计学意义(P<0.05)，和术前比较ALASIK组和SLAS

4、IK组差异无统计学意义。图1ALASIK组、WLASIK组和SLASIK组术后视觉满意度调查表。表2ALASIK组、WLASIK组和SLASIK组术后裸眼视力（略）　　2.3角膜非球面系数　　ALASIK组、WLASIK组和SLASIK组术后角膜非球面系数变化见表3。ALASIK组、WLASIK组和SLASIK组术后Q值均从术前负值转变为正值，或向正值方向变化。角膜形态均从术前长椭圆形（Q<0）向术后竖椭圆形（Q>0）漂移，ALASIK组术后角膜更倾向于长椭圆形。在中度组，ALASIK组、WLASIK组和SLASIK组比较，ALASIK组Q值

5、较WLASIK组和SLASIK组明显下降，差异有显著统计学意义(P<0.01)；在低度和高度组，ALASIK组Q值绝对值的增加更少，差异有统计学意义(P<0.05)。表3ALASIK组、rochen等[5]首先报道了3例波前像差引导的个体化切削，术后3mo2例20/10，1例20/12.5，获得满意的结果。Dausch等[6]对21例行波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术病例进行1a的观察、随访，均达到20/10或更佳。本研究结果表明在中度组术后6mo时，波前像差引导的orenoBarriuso等[21]对LASIK术后近视患者的高阶像差进行研究，发现总波前像差比

6、术前增大，特别表现为球差和彗差的增加。从本研究结果显示，无论手术方式如何，手术术后均导致角膜高阶像差的增加，这与以往众多报道基本一致，而且我们看到术后高阶像差以球差增加更明显，但随着时间的延长，增大的球差和彗差又有所减小。在中、低度组,WLASIK组术后彗差和总高阶像差的增加较ALASIK组和SLASIK少，尤其是在中等近视度数组这种表现更显著，而ALASIK组在不同屈光组都表现为更小的球差增加幅度。手术源性的像差，角膜修复愈合过程产生的像差使得手术后角膜高阶像差都有增加，无论手术方式如何。所以波前像差引导的个体化手术只能矫正术前角膜本身已存在的像差，而无法消除手术本身和术后角膜

7、愈合过程中产生的像差，不能完全消除像差，只能降低术后高阶像差的增加量。而且预切削的屈光度越高，像差测定的准确性和可重复性下降，手术依赖的像差数据的可信度下降，直接影响手术效果，而且屈光度越高，切削的深度和范围越大，术中产生的像差也越多。因此，波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术可减少手术后高阶像差的增加量，尤其是彗差，这与之前的众多研究一致[2224]，然而我们认为波前像差引导的个体化手术对于中、高度，尤其是中度近视患者术后高阶