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时间:2018-12-10
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1、CA72-4和CA19-9联合检测在胃癌诊断中的应用价值任绍青(河南省新乡市中心医院核医学科河南新乡453000)【中图分类号】R735.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)45-0259-01【摘要】目的探讨CA72-4和CA19-9联合检测在胃癌诊断中的应用价值。方法用电化学发光法对94例胃癌患者和107例良性胃病患者联合检测CA72-4和CA19-9。结果CA72-4和CA19-9对胃癌患者的阳性检出率分别为43.6%和36.1%,联检阳性率可达63.8%,有显著增
2、加,而对107例良性胃病患者的阳性检出率分别为0.93%、6.54%,联检阳性率为6.54%。结论CA72-4和CA19-9联合检测可提高胃癌患者的阳性检出率,而不降低特异性,有一定的应用价值。【关键词】CA72-4CA19-9胃癌【Abstract】ObjectiveTostudytheCA72-4andCA19-9theapplicationvalueofcombineddetectioninthediagnosisofgastriccancer.MethodsWithelectrogene
3、ratedchemiluminescencein94patientswithgastriccancerandbenign107casesofPortalhypertensivegastropathyinpatientswithcombinedCA72-4andCA19-9.ResultsCA72-4andCA19-9inpatientswithgastriccancer-positivedetectionrates43.6%and36.1%,respectively,jointinspectio
4、npositiveratesofupto63.8%,asignificantincrease,on107casesofbenigngastricdiseasepatients-positivedetectionratesofrespectively0.93%and6.54%,jointinspection-positiverateof6.54%.ConclusionCA72-4andCA19-9combineddetectionimprovespositiveinpatientswithgast
5、riccancerdetectionrate,withoutreducingspecificity,acertainvalue.【Keywords】CA72-4CA19-9Gastriccarcinoma胃癌是我国最常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率居各种恶性肿瘤之首,对于胃癌的诊断,目前还主要依赖于胃镜和组织病理学检查。虽然近年来报道的胃癌标志物很多,但尚未发现一种能够达到敏感性高和特异性强的标准。木文通过对我科几年来经病理确诊的94例胃癌患者和107例良性胃病患者进行CA72-4和CA19-9
6、联合检测,对其结果进行分析,探讨其在胃癌诊断中的应用价值。1资料和方法1.1检测对象1.1.1健康对照组系本院职工和中心血站献血人员,共85人,其中女性23人,男性62人,年龄24-63岁。1.1.2临床资料所有病人系几年来经病理学检查确诊的我院就诊病人。其中胃癌患者94例,男71例,女23例,年龄33-67岁。107例良性胃病患者,男88例,女19例,年龄20-64岁。1.2检测方法空腹静脉采血3ml,分离出血清后进行免疫分析。CA72-4和CA19-9采用电化发光法药盒由瑞士·
7、罗氏公司提供;操作严格按说明书进行。1.3检测仪器CA72-4和CA19-9使用瑞士·罗氏公司E411电化学发光仪。1.4正常值根据健康对照组实测结果,参考冇关文献和药盒推荐值,我科定为CA72-4<6.9U/ml,和CA19-9<39U/ml。2结果85例健康对照人员,CA72-4和CA19-9检测无一•阳性,94例胃癌患者和107例良性胃病患者检测结果如下表:表94例胃癌和107例良性胃病患者检测结果3讨论CA72-4是1981年美国Colcher等用乳腺癌肝转移的癌细胞成分免
8、疫小鼠,所得单克隆抗体B72.3所识别的肿瘤相关糖蛋白抗原,主要用于胃肠道恶性月中瘤的检查,阳性率约40%。CA19-9是Koprowski等人于1979年用人的结肠癌细胞株免疫BALB/C纯种鼠并与骨髓瘤进行杂交所得一株编号为116NS19-9的单克隆抗体,为一种细胞膜上的低聚糖类肿瘤相关抗原,在血清中以唾液粘蛋白形成存在,分子量大于50000,在消化道肿瘤尤苏是胰腺的恶性肿瘤中血CA19-9值明显升高,故CA19-9又称消化道癌相关抗原。从表中可以看出,CA72-4、CA19-9对胃癌的阳性
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