cerec3d椅旁cadcam全瓷修复的护理配合体会

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1、CEREC3D椅旁CADCAM全瓷修复的护理配合体会袁丽华厦门市口腔医院福建厦门361003【摘要】目的：分析CEREC3D椅旁CAD/CAM全瓷修复的护理要点，进而达到最佳的护理目的。方法.•选2014年12月到2015年6月到我院进行CEREC3D椅旁CAD/CAM全瓷修复患者80例作，随机对对照组（未配合护理）和研宄组（配合护理）各40例。按照CEREC3D椅旁CAD/CAM全瓷修复的特点，做好修复前、修复中、修复后精心护理配合工作，并进行总结。结果：研究组的操作成功率（97.5%）明显高于对照组（92.5%）,组间数据对比存在明显差异,（P<0

2、.05）具有统计学意义。结论：修复前的精心准备，熟练护理操作技术,可有效的帮助患者缓解压力，增加患者的满意度，加强与医师的默契度，提高修复成功率。【关键词】：CEREC3D；CAD/CAM；全瓷修复；护理配合【中图分类号】R62【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-04-180-01现今，CAD/CAM修复制作技术被广泛的运用到临床当中，其中CEREC3D是当前世界唯一一套完整的椅旁诊疗系统，也是使用频率最高的。运用CEREC3D可以促使贴面、嵌体以及全冠在一次治疗中完成，缩短了治疗时间，减少误差，且疗效显著，并发症出现率低，深受

3、患者的喜爱。该修复方法主要是直接在患者的U内采集光学印模，为此需要需要来自医师、护•上以及患者等三个方面的全力配合，护士在整个治疗过程当中的护理配合度以及操作技术起到至关重要的作用。现对护理配合过程以及体会进行总结，详细如下。1.资料和方法1.1一般资料选2014年12月到2015年6月到我院进行CEREC3D椅旁CAD/CAM全瓷修复患者80例作，随机分对照组（未配合护理）和研究组（配合护理）各40例。其中男31例，女29例。对照组中年龄最大65岁，最小25岁，平均年龄(37.8±4.6)岁。研究组中年龄最大62岁，最小26岁，平均年龄

4、(36.5±5.1)岁。两组患者年龄、体质、病情特征等资料对比都无统计学差异(P>0.05),存在可比性。1.2纳入研究标准1.患牙无疼痛，口腔卫生良好。2.无活动性的牙周或牙髓疾病。3且患者同意接受为期3年的回访，对于本次研究情况知情知权。1.3方法1.3.1修复前的准备：1.修复前评估：仔细询问患者的身体状况。评估患者的U腔卫生、X线的检查结果、牙缺损的具体类型，对存在牙周以及牙髓问题应建议患者进行治疗。同吋了解患者对CEREC3D椅旁CAD/CAM全盗修复的认知情况，提高他们了解度。2心理指导护理：评估患者的心理状态，帮助他们

5、缓解压力，修复前，护士应该要向他们耐心解释，把义齿修复的方法、过程、所需时间以及各种注意事项详细告知。1.3.2修复治疗配合：1.牙体常规护理:根据患者舒适度调整好光源以及椅位。嘱咐患者若发现不适，可举左手告知医师［1】。温馨叮嘱患者修复过程中切勿乱动，轻扶或者握着患者的手。在切割牙体组织吋，把吸唾器放置好，将冷却液以及唾液及吋吸出，协助患者压住舌体，牵拉角，保证操作视野清晰。根据患者牙体各个部位不同，及吋对车针进行更换。2.采集光学印模护理：待牙体预备完成后，把患者姓名、年龄以及牙位等相关资料录入电脑，并协助医师做好隔湿准备。分别向邻牙以及基牙均匀的

6、喷涂一层粉末，促使避免不透明无光性，确保光纤被均匀的反射会扫描器。协助医师摄取光学印模，保持摄像头稳定，三维摄像头时间约为零点二秒［2】。3.修复体粘结的护理：待修复体制作结束后，让患者口内试戴，调整以及抛光后可进行粘贴。粘贴剂可使用VariolinkII双固化树脂粘结系统，确保粘贴技术，。使用氢氟酸酸蚀对修复体内表面进行修复，大约反应二十秒后进行冲洗并吹干。采用Monobond-S硅烷化修复体内表面60s用以增加复合树脂与瓷的结合强度。1.3.3修复治疗后护理：一般常规护理：密切观察患者，告知患者治疗后两小吋进食，治疗当日应以软食为宜，进食过程中不要

7、用力且应用对侧进行咀嚼。一般来说，固定义齿在佩戴后不会存在明显不适感，如果患者出现有食物嵌塞、牙龈出血以及牙疼等现象，及时采取对应措施处理。叮嘱患者注意U腔卫生，养成良好的用牙习惯，经常对假牙表面进行清除，减少菌斑。在剔牙时，应尽量使用牙线。1.4治疗效果判定分析对比两组患者的修复情况，把操作结果分为成功：良好的适合性。失败：修复体的边缘缺乏适合性。操作成功率=操作成功例数/40X100%.1.5统计学处理两组患修复结果数据采用SPSS21.0软件包进行统计学分析，计数资料采用均数±标准差(x±s)方式表示，计数资料运用X2

8、检验，组间数据对比差异(P<0.05),存在统计学意义。2.结果对照组操作成功37例，失