cadcam全瓷修复体的实验室研究

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1、CADCAM全瓷修复体的实验室研究郑传雨(山东省千佛山医院口腔科山东济南250014)【中图分类号】R783【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)34-0188-02【摘要】目的通过牙科CAD/CAM系统制作修复体的实验室研究，探索其在牙体缺损修复中的优缺点，并为临床应用积累经验和提供依据。方法收集离体牙，制作牙体缺损模型，分别以CAD/CAM系统和传统方法制作单冠、嵌体等修复体，以扫描电镜观察修复体的边缘密合度。结果CAD/CAM系统制作的修复体边缘密合性好。结论CAD/CAM系统制作的修复体美观耐用，边缘适应性好，是一个具有临床成用价值的系

2、统。【关键词】CAD/CAM修复ThelaboratorystudyofCAD/CAMsystemZhengChuanyu(DepartmentofStomatology,ShandongProvincialQianfoshanHospital,Jinan,250014China)【Abstract】ObjectiveTostudythecomparisonoftwoprosthesismadebyCAD/CAMandtraditionalmethod,soastoprovidetheproofforclinicaluse.MethodsDentaldefectm

3、odelsofaboralteethweremade.TheprosthesisweremadebyCAD/CAMandtraditionalmethodbymeansofSEM,weobservedthebordersealqualityoftheprosthesisandteeth.ResultsBymeansofCAD/CAMprosthesisweremadetheirbordersealqualityiswell.ConclusionTheprosthesismadebyCAD/CAMisprettydurable,CAD/CAMisasystemwhi

4、chhasvalueforclinicaluse.【Keywords】CAD/CAMProsthesis中国正在步入老龄化社会，老年口腔疾病的防治显得越来越重要。据第二次山东省U腔健康流行病学抽样调查和第三次全国U腔健康流行病学调查报告的结果显示［1〜2］，中老年因龋病造成牙体缺损需要修复率高达被调查者的60%以上。传统牙体缺损治疗方法包括充填、嵌体以及各种冠的制作，而他们都存在某些缺点，如复诊次数多，修复体的边缘密合性差，继发龋的发生，与邻牙的接触关系恢复不良，人为操作之间的质量差异等。CAD/CAM系统集取模、设计、修复体制作三项功能于一体，操作简单，制作的修

5、复体美观、精确、耐用，防止继发龋的发生，自动化程度高，除牙体预备外,修复体制作过程基本实现自动化，防止了人为操作的差异，摆脱了修复体制作的繁琐工艺，减轻了劳动强度。本项研宄通过CAD/CAM系统与传统方法制作修复体比较的实验室研究，探索其在牙体缺损修复中的优缺点，并为临床应用积累经验和提供依据。1材料和方法1.1试验标本的制备于山东省千佛山医院口腔科收集30颗新鲜拔除的健康无龋恒阻生磨牙，制作成为牙体缺损模型。1.2器械和材料（1）综合治疗台：D3322,德国西诺德公司提供；（2）CEREC3D计算机修复系统：德国西诺德公司提供；⑶扫描电镜：jCXA-733,日本

6、电子公司提供；（4）瓷块：VitaMark2forCEREC；（5）普通金属烤瓷冠材料：上海医疗器械公司齿科材料厂提供；（6）复合树脂:3M公司提供；（7）银汞合金：北京安泰科技股份有限公司提供。1.3实验研究按照随机原则，将制备的牙齿标本分为两组，实验组20颗,对照组10颗,分别以CEREC3D计算机修复系统和传统方法制作全冠及嵌体，然后用扫描电镜观察修复体边缘的密合程度和修复体表面的光洁度。2结果扫描电镜观察显示，实验组：修复体与牙体之间结合紧密，无空隙（图1）。对照组：充填物与牙体之间存在空隙（图2、3）。3讨论CAD/CAM理论及方法自上世纪七十年代应用于

7、口腔修复、口腔正畸、U腔器械的优化设计等领域，并在U腔固定修复中形成多种应用体系［3〜4］。CEREC3D计算机修复系统即是其中的—•种。Moermann和Brandestini从1980年开始研究CEREC3D系统，在1986年进行了相关的临床试验，经过陆续的研究与改进，使CEREC3D系统成为较成熟的商品化体系之一［5］。它是利用光反射原理测量牙体缺损的状况，经过计算机设计后自动研磨出修复体，再经粘着、磨光的程序即可。所冇的疗程在一个诊次即可完成，大大节省了患者与医生宝贵的吋间。CEREC3D计算机修复系统适用于牙体缺损的修复，如单冠、嵌体、高嵌体、贴面等，该

8、修复体硬度