316例胸痛患者急诊护理体会

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1、316例胸痛患者急诊护理体会浙江省台州市中丙医结合医院急诊科317523【摘要】目的：明确胸痛急诊患者的有效护理方式，为今后的护理工作提供有力的指导。方法：将2013年1月至2015年6月期间我院收治的316例胸痛急诊患者作为研究对象，为其进行全面的综合护理干预，作为观察组。另外选取同期的100例同类型疾病患者为其进行常规护理，作为对照组。比较两组在护理满意度方面存在的差异。结果：观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，组间差异相比，P<0.05,存在明显的统计学意义。结论：胸痛急诊患者进行全面的综合护理干预对其治疗措施只有良

2、好的促进性效果，同时能够有效的提高患者的护理满意度，具有较高的临床应用价值。【关键词】胸痛；急诊；综合护理；临床效果胸痛是一种常见的临床病症，发病原因的复杂性导致其疼痛程度差异明显，严重时可能会对患者的生命健康安全形成一定的威胁。为了有效的改善这种问题，临床中需要为胸痛患者进行快速科学的诊断，并采取适当的护理措施将患者的病情控制在合理的范围之内。近些年来，我院充分贯彻落实以人为木的护理理念，在胸痛急诊护理方面效果显著，具体急诊护理策略如下：1资料与方法1.1一般资料将2013年1月〜2015年6月我院收治的316例胸痛急诊患者作为观察

3、组研究对象，为其进行综合护理干预。括男195例，女121例、年龄平均为(59.3±4.2)岁、患者从病发到就诊的时间平均为(7.8±2.7)h；另外选取同期的100例相同病情状况的患者作为对照组，为其进行常规护理，包括男性54例、女性46例、年龄平均为(61.2±2.8)岁、患者从病发到就诊的时间平均为(7.2±3.1)ho两组患者的基木情况相比不存在统计学差异，P>0.05,可比。所有入选患者均伴有不同程度的胸痛表现，包括心悸、胸闷、呕吐、呼吸不畅。且均经过专业的临床检查

4、被确诊其胸痛原因276例为心源性胸痛、140例为非心源性胸痛。1.2护理方法对照组100例患者被予以常规护理。首选医疗护理人员需要明确患者的致病原因及胸痛的严重程度，为患者制定初步的治疗及护理方案，为了保证效果的安全性，需要对患者的既往病历资料进行分析研究，查看患者是否对某些药物存在过敏问题，以便找到适当的药物代替，保证治疗的安全性。基础工作完成后需要为患者安排舒适的病房，注意保证病房内的安静和卫生，治疗期间需要为患者进行一定的健康知识教育宣传，督促患者遵从医嘱用药，并在饮食方面给予患者一定的指导。观察组316例患者在常规护理的基础上

5、被予以更加全面的综合护理干预。在进行初步诊断的过程中首先需要理清问诊思路，对患者的胸痛性质、持续的吋间进行透彻的分析，如果发现患者胸部深层疼痛超过15分钟，可以为患者使用硝酸甘油加以缓解［1】。吋需要明确患者是否存在其他并发问题，以及并发问题的特点和严重程度，并对患者胸痛的具体原因加以分析。综合各种情况，护理人员需要对患者的病情状况作出合理的判断，并通过与医生的分析探讨，为患者制定最为合理的治疗方案。患者的急诊抢救治疗的过程中，需要协助医生准备好各种抢救所需物品。护理人员需要为患者进行心电图检测，以便观察患者病情发生的变化。冋吋需要密

6、切的关注患者的心率、呼吸情况、血压水平等各项体征指标，查看其是否存在异常状况。由于此次治疗中患者的年龄偏大，部分患者存在高血压、高血脂等问题，需要为K建立畅通的静脉通道，并通过心肌酶抽血检查对艽病情的进展状况进行合理的分析。同时护理人员需要针对抢救过程进行全面的记录分析，以便为后续的治疗提供科学的指导依据。胸痛使患者承受着身体和心理层面上的双重折磨。为此，观察组护理人员尤其注重为患者进行疼痛护理和心理护理。轻度疼痛患者采用舌下含服硝酸甘汕的方式加以缓解，心源性疼痛患者可采用吗啡皮下注射（5〜10mg）的方式加以缓解。疼痛往往使患者出现

7、明显的焦躁、不安、恐惧等负面情绪问题，护理人员需要为患者及家属详细的说明相关的病情知识，帮助患者排解心中的负面情绪,告知其积极配合治疗的重要性，帮助患者树立治疗的信心。1.3比较比较两组患者的护理满意度，满意度分级为：不满意、基本满意、满意。※满意度=（基本满意+满意）/总人数*100%1.4统计学方法关于胸痛急诊患者冇效护理措施的相关研究，采用SPSS19.0统计学软件进行数据整合，采用（n，％）表示计数资料，并行卡方X2加以检验，当卩<0.05吋，表明差异存在统计学价值。2结果观察组的总体满意度显著优于对照组，组间差异符合P<0.

8、05,差异具有统计学价值。3讨论现代医疗研究结果显示，临床中常见的胸痛问题致病原因复杂多样，比如急性冠脉综合征、肺栓塞、气胸、心包填塞、食管破裂等都可能导致胸痛问题［2】。针对不冋的胸痛问题，临床上需要采取相对砬的治疗方