2型糖尿病合并低血糖临床规范治疗效果观察

《2型糖尿病合并低血糖临床规范治疗效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、2型糖尿病合并低血糖临床规范治疗效果观夏岳华(青州市人民医院262500)【摘要】目的：探讨采用基础治疗联合丙医在治疗2型糖尿病合并低血糖问题上的临床效果，以期为患者带来福音。方法：选择我院2012年6月一2013年9月收治的2型糖尿病合并低血糖患者60例，随机分为对照组和观察组各30例。对照组患者采用基础治疗，观察组则在对照组基础上给予丙药。收集所有患者的临床资料，对其结果进行回顾性分析。结果：观察组患者的治疗效果明显好于对照组，低血糖控制率明显比对照组高，且预后效果明显比对照组好。差异只有统计学意义(P<0.05)o

2、结论：基础治疗联合丙药治疗2型糖尿病合并低血糖有针对性，有效改善了病情，控制了低血糖，且没有毒副作用，值得推广。【关键词】2型糖尿病低血糖治疗效果【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)36-0098-01糖尿病是一种很难治愈的疾病，会缠绕着患者一生，给患者的未来生活带来了很多不便和阴霾，有的失去了对未来生活的信心。2型糖尿病乂称成人发病型糖尿病，发病人群多是中老年患者，是内分泌失调的一种常见疾病，目前该病的发病率己高达2%左右，不过，伴随着医疗水平的不断进步，降低2型糖尿病并发症的

3、发生率和死亡率已经成为目前的首要目标。低血糖作为糖尿病的并发症之一，是以血糖浓度少于2.8mmoL/L为诊断标准，患者常常出现神经运动功能障碍、交感神经兴奋等症状，不及时治疗就会加重病情。所以，寻找出合适有效的治疗方式对于2型糖尿病合并低血糖预后起到促进作用的。对此，木文选取了60例2型糖尿病合并低血糖患者，旨在探讨基础治疗联合丙药的安全性、有效性，只体信息如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院在2012年6月到2013年9月收治的60例2型糖尿病合并低血糖患者，在观察组中，男性为18例，女性为12例，年龄在49〜75岁之间

4、，患者的平均年龄在55.23±6.89。患者的病龄为1.5〜4年之间，平均病龄为1.2±1.5年；对照组,男性为17例，女性为13例，年龄在48〜75岁之间，患者的平均年龄在49.23±6.59。经TCD检查患者均无诊出心脑血管疾病。两组患者在年龄、性别等比较方面没有统计学的意义(P<0.05),具冇可比性。1.2方法1.2.1对照组(基础治疗)从生活、心理和健康指导方面。饮食上，依据患者的年龄、病情提供饼干、馒头、糖水配以食物进食，蔬菜水果的摄入量也要适当。由工作人员发放健康教

5、育手册，保证患者熟悉糖尿病和低血糖的关系，掌握糖尿病的发病原因、治疗方法和注意事项，还奋对低血糖旮所认知。结合患者的文化程度、情绪表现、病情给予适当的心理护理，向其讲解治疗成功的案例，鼓励其放下压力，积极配合治疗，同吋接受日常的检査。1.2.2观察组(综合治疗)在给予基础治疗的同时，给予患者50%的葡萄糖注射液50—70mL静滴，分析其低血糖的发生原因，如果由胰岛素或者其余降糖药物导致就需要控制用药量，同时给予10%的葡萄糖注射液静滴2天。监测患者的血糖情况，将血糖控制在合理范围内。根据病情适当调整用药量，直到低血糖完全得到控

6、制。如果上述治疗方案没奋效果，就改用甲基强联合松龙30—40mg静脉推注治疗［2】。1.3观察标准主要观察患者低血糖控制情况，分为完全控制、部分控制和无效。1.4统计学处理采用SPSS13.0统计学软件，计数资料采用X2检验，P<0.05差异有统计学意义(P<0.05)o2结果2.1治疗效果比较观察组患者的治疗效果明显好于对照组，低血糖控制率明显比对照组高。差异具有统计学意义(P<0.05)o详见表1。表1两组患者治疗效果比较2.2预后情况比较观察组没有出现毒副作用、复发，对照组有2例死亡，复发者1例，预后效

7、果明显比观察组差(P<0.05)o3讨论2型糖尿病合并低血糖部分患者以胰岛素抵抗为主，患者多为肥胖人群，因此单纯的西药或者基础治疗效果并不显著。本文观察组将两者综合起来，低血糖控制率达到了93.3%,明显高于对照组，治疗吋我们需要结合患者病情制定或者更改治疗方案。研宄中，我们得出了下列体会：（1）适当放宽血糖控制B标；（2）降糖药物特别是胰岛素、磺脲类药物应用的剂量不宜过人，避免盲目加量；（3）口服降糖药物，不急于使用磺脲类•，（4）注重饮食和治疗方面的结合，饮食要合理、定吋;（5）在血糖稳定的前提下，睡前、餐和餐之间、

8、运动前可以适当加餐；（6）对有合并心、肝、肾等脏器功能衰退者要减少降糖药物的剂量；（7）按期检查血糖，合理调整治疗。综上所述，本文通过对60例2型糖尿病合并低血糖患者临床资料的研究,发现西药结合基础治疗可以明显提高治疗有效率，起到了控制血糖的作用，值得推广。参考文献［1】赵卫