消化内科常见不合理消化内科用药问题的临床分析

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1、消化内科常见不合理消化内科用药问题的临床分析密山市中医医院158100摘要：木文研究的主要目的是对消化内科经常出现的的不合理用药问题进行分析。进行分析的方式主要是选择到我院2014年12月到2015年12月到我院进行治疗的800例患者当成主要的研究对象，通过对其临床资料和处方进行分析，建设相关的用药档案，以此去对有没有不合理用药的问题加以分析。进行分析的结果显示出在进行研究的800名患者中不合理用药的问题占到了9.5%,其中27.6%所使用的药物是抑酸药物被过量的使用，同时还有23.7%是抗牛素使用上的不合理，30.3%是出现重复用药的

2、问题，10.5%为临床指征缺乏合理性，7.9%为应用拮抗性药物。以此我们看出消化内科不适宜用药的问题比较多见，所以作为医务人员应该积极的对临床工作者的药物知识水平加以提升，使得用药的安全性获得强化。关键词：消化内科；不合理用药；分析1资料与方法1.1一般资料选择我院在2014年10月到2015年10月消化内科所进行治疗的800例患者对其治疗的临床资料和处方加以分析。这800例男女的比例是459：341,年龄分别在19到72岁之间，其平均的年龄是(43・8±6.5)岁。1.2方法成了对不适宜用药进行研究的小组，成员主要包含消

3、化内科的主任以及有资历的药师，木文主要是针对800名患者临床的资料以及处方去予以分析。小组外的成员两名建设相关的用药档案，选择Excel的表格，其中主要关系到临床的诊断和年龄以及患者的相关信息与其是不是有不良反应和药物的剂量等。其中量名成员分别肩负录入和核查的工作；随后小组的成员去对用药里所产生的不适宜的问题进行研究，把不使用的药物进行归纳，对其原因进行分析，找到处理的对策。2结果800例患者经过分析与研究后看出76例有着不适宜用药的问题，其占到了9.5%o不适宜的用药类型：21例是抑酸药物过量使用，占到了27.6%；18例属于抗生素使

4、用不适宜，其占到了23・7%；23例有重复用药的问题，其占据了30.3%；8例临床指征缺少自身的适宜性，占至IJT10.5%；6例使用拮抗性的药物，占到了7.9%o3讨论3.1不适宜用药的问题本文不适宜用药的调查小组对800例患者临床资料和处方资料进行研究之后找到了76例有着不适宜用药问题，其占到了9.5%,和报道相似。3.1.1重复用药本组该不适宜用药问题占到了总比例的30.3%o近几年随着临床药学的快速发展，药物种类变得多起来，其中药效详尽的药物类型也不断增加。一些药物尽管在名称上存在一致性，可是药物效果和化学成分却基本上相同，使得

5、临床医师产生多次用药问题。多次用药问题不断提升不但与医师理论知识水平有很大的联系，并且还涉及到了患者本身在药物认知上部准确的问题。一些患者受到了疾病折磨或者是在生活压力的情况下希望能够尽快的恢复健康，错误的觉得只要用的要越多其恢复健康就会更快，所以就把药物的使用量不断的提升；并且新的药物经常的出现，医师没有充分的认识到新药的有关知识，所以也就产生了多次用药问题。3.1.2抑酸药物过量应用本组该不适宜用药问题找到了占27.6%。消化系统疾病里经常会出现的就是十二指肠和胃溃疡以及胃炎等，一般都会使得抑酸药物完成治疗，可是其自身有着非常强大的

6、治疗效果，一般1次/d就可以了，假如使用的药量过多就会使得乳房增大或者出现精神障碍等一些不良的反应。3.1.3抗生素应用不合理本组该不适宜用药问题占到了23.7%。抗生素在临床上的使用相对普遍，但是其会对其他的活细胞发育功能造成干扰，为高等动植物以及维生素次级的代谢产物，一般都会用在对感染性疾病以及致病微生物感染进行预防和抑制。市场上药物开始过多的出现，使得抗生素种类也不断的增加，重复的使用和长期使用等抗生素不适宜的现象会使得病原菌产生一定的抗药性，并口导致机体的有益菌群出现不均衡的问题。消化内科部分患者因为自身在认知上的错误经常会过多

7、的使用抗生素，使得致病菌耐药性有所增加，其会对治疗的效果产生影响。因此抗生素过量使用不但不能够对其预想的效果加以实现，还会使得用药的风险有所提升,并且出现不良的反应。3.2促进消化内科合理用药的具体方式3.2.1强化药物安全管理医院相关部门需要建立适宜用药的检查小组，对医生所开出的处方进行合理的管理。小组定期去对处方进行检查，对其中出现的问题给予纠正，每月医师之间进行交流,对疾病的处理方式进行探讨。对于医师为患者服务的理念给予提升，强化患者职业道德素质和责任心，还应该注重对医生法律法规的教育和培养，提升用药的合理性。另外，小组应该制定相

8、关的奖惩体系，把处方的质量和升职以及奖金联合在一起，使得全科室用药的安全意识获得提升。3.2.2增强医师药物知识水平消化内科应该定期的进行相关的培训，内容主要是在科室所经常会看到的药物药理的特性知识。激励医