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1、痛点封闭注射治疗47例腰腿痛的临床效果观察魏永军(青岛市黄岛骨伤医院山东青岛266515)【摘要】目的：探究与分析痛点封闭注射47例腰腿痛的临床效果观察。方法：选取我院自20口年12月至2013年12月收治的47例腰腿痛患者，将其作为临床研究对象,对其进行痛点封闭注射治疗，观察该组患者的临床疗效。结果：该组患者经首次痛点封闭注射后仅有2例出现短暂的头晕不适(4.26%),经治疗结束后改症状自动消失，R未出现其他严重并发症。全部患者经治疗1年后优良率为70.21%。结论：痛点封闭注射治疗腰腿痛的临床疗效较为突出，且在治疗期间未发生严
2、重并发症，具有一定的安全性，值得推广。【关键词】痛点封闭注射腰腿痛【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)11-0240-02腰腿痛作为临床上一类发病率较高的脊柱疾患临床综合征，且大部分的腰腿痛患者多伴有不同程度的下腰痛，时刻威胁着患者的身心健康［1］。因此，对于腰腿痛的患者应进行早期治疗,现选取我院自2011年12月至2013年12月收治的47例腰腿痛患者，对其进行痛点封闭注射治疗，取得了显著的临床效果。将研究结果总结报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院自2011年12月至2013
3、年12月收治的47例腰腿痛患者，全部患者均在我院确诊，将其作为临床研究对象。该组患者中另30例，女17例，年龄在21至73岁之间，平均年龄为33.8岁。其中有13例急性腰扭伤椎旁压痛(27.66%),12例棘上韧带损伤棘突压痛(25.53%),11例棘间韧带损伤棘突间压^(23.40%),11例腰三横突综合征(23.40%)o1.2治疗方法对该组患者进行痛点封闭注射治疗，主要采取的方法为：⑴嘱患者取俯卧位，对其疼痛部分进行局部初诊，并将压痛点进行准确定位后实施消毒处理。⑵将10ml的2%的利多卡因与30mg的醋酸强的松龙进行混合。
4、⑶采用穿刺针于经过定位的压痛点处进行穿刺，冋抽无血后将药物注入其中。1.3疗效评价标准将该组患者的临床疗效进行判定，共分为优、良、可、差四个等级，其中将经治疗后临床症状完全消失，且脊柱基本能够正常活动，且局部未出现压痛评为优;将经治疗后临床症状明显好转,口脊柱基本能够正常活动，且局部疼痛明显减轻评为良；将经治疗后临床症状有所好转，且脊柱较比治疗前增加了活动范围，且局部疼痛有所减轻评为可；将治疗前后临床症状、脊柱活动范围以及疼痛表现无显著差异评为差。将优、良所占比例之和作为优良率。2结果2.1该组患者早期治疗情况该组患者共47例，经
5、首次痛点封闭注射后仅有2例出现短暂的头晕不适，占4.26%,经治疗结束后改症状自动消失，口未出现其他严重并发症。2.2该组患者治疗1年后的随访情况该组中诊断为急性腰扭伤患者优良率为84.62%,棘上韧带损伤患者优良率为66.67%,棘间韧带损伤患者为54.55%,腰三横突综合征诊患者优良率为70.21%,全部患者经治疗1年后优良率为70.21%。见表2。表2该组患者治疗1年后的随访情况［例（％）］3讨论腰腿痛作为临床上一类发病率较高的脊柱疾患临床综合征，诱发其出现的原因较多，包括骨关节退行性变、寒冷刺激、骨刺或突岀物刺激等，而由这
6、些因素诱发的疼痛可引起局部肌肉的保护性痉挛，从而出现疼痛的进一步加剧，甚至造成恶性循环，久治不愈［2］。针对腰腿痛的此类特点，相关临床工作者发现绝人多数的患者在出现腰腿痛期间已经形成病灶，并具有明确的压痛点，这就使得在治疗过程中可针对压痛点进行处理治疗。该组患者共47例，虽诱发腰腿痛的疾病类型各不相同，但具有明显的压痛点，因此，我院对其实施了痛点粉笔注射法治疗。此种治疗方法的主要步骤是将药物于压痛点直接注入，使其作用于病灶后，直达患处，从而抑制疼痛等症状［3］。而痛点封闭注射治疗所应用的药物为利多卡因与强的松龙，取得了显著的效果，
7、原因是利多卡因作为一类应用较为广泛的局麻药物，能够有效阻断炎症对神经末梢的刺激，从而达到解除肌肉痉挛与止痛的目的，而强的松龙则通过其强效的抗炎作用，减轻患者已经岀现的炎症反应⑷。本次研究结果显示，该组患者经痛点封闭注射治疗后的仅出现2例轻度不良反应,在治疗1年后随访期间优良率高达70.21%,证实了此种方法的实用性。而痛点封闭注射法不仅具有临床疗效突出，不良反应较少等特点，同样具有操作简便，费用低廉等优点，值得进一步研究并推广。参考文献⑴牟雯雯，罗斌•痛点封闭注射治疗腰腿痛［J］•中国矫形外科杂志,2007,15(15):340-
8、341.⑵范忠庆•压痛点封闭治疗颈肩腰腿痛［J］•右江医学杂志，2001,29(03):240-241.［3］陈春江•浅析腰椎间盘突出症的发病机理及治疗［J］•齐齐哈尔医学院学报,2007,24(20):2489-2490.［4］陈玉华•穴位注射疗
