马来酸依那普利叶酸片治疗高脂血症合并h型高血压的效果研究

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1、马来酸依那普利叶酸片治疗高脂血症合并H型高血压的效果研究[摘要]目的分析马来酸依那普利叶酸片治疗高脂血症合并n型高血压的效果。方法研究对象:我院2014年7月〜2015年6月79例高脂血症合并H型高血压患者。分组方法:随机数字表法,分为两组,治疗组(41例)和常规组(38例)。常规组行常规治疗,治疗组常规治疗+马来酸依那普利叶酸片治疗。比较两组患者总有效率、治疗前后患者TG、TC、LDL-C、IIDL-C、收缩压、舒张压、IICY水平的差异,并比较脑卒中发生率。结果治疗组总有效例数比常规组多,总有效率经x

2、2检验显示组间差异有统计学意义(P0.05)o治疗后治疗组TG、TC、LDL-C、HDL-C、收缩压、舒张压、HCY水平跟常规组相比有明显优势,数据经f检验显示6项指标组间差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组脑卒中例数明显比常规组低,脑卒中数据经x2检验显示组间差异冇统计学意义(P〈0・05)。结论马來酸依那普利叶酸片治疗高脂血症合并H型高血汗的效果确切,可有效改善患者血脂、血压和HCY水平,减少脑卒中发生率,值得推广。[关键词]马来酸依那普利叶酸片;高脂血症;H型高血压高脂血症合并II型高血压为临床

3、常见疾病,其中,II型高血压发病率在我国高达75%,H型高血压为高脂血症独立危险因素,为冠心病发病危险因素。冃前临床对高脂血症合并H型高血压的治疗以常规降压、调脂等药物为主,但往往忽视对血浆同型半胱氨酸水平的调节。木研究探讨了马来酸依那普利叶酸片治疗高脂血症合并H型高血压的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院2014年7月〜2015年6月79例高脂血症合并II型高血压患者。所有患者均符合高脂血症合并H型高血压诊断标准,其HCY水平大于10umol/L,TC36.5mmol/L或TG31.7mm

4、ol/L,除外继发性高血压、慢性肝肾功能不全、肾病综合征、甲低、无症状性脑梗死、糖尿病、严重心脏器质性疾病、癫痫病史、精神病史、对本研究药物过敏者。本研究经伦理委员会通过,所有患者及家属知情,并签署知情同意书。分组方法:随机数字表法,分为两组,治疗组(41例)和常规组(38例)。41例治疗组患者中:男27例,女14例;年龄最小52岁,最高80岁,平均(62・3±2・3)岁。病程最短1年,最长10年,平均(5.7±0.3)年;体重最低42kg,最高82kg,平均(63.18±1.32)kg。38例常规组患者

5、中:男27例,女11例;年龄最小51岁,最高81岁,平均(62.7±2.2)岁。病程最短1年,最长11年,平均(5.8±0.3)年;体重最低42kg,最高82kg,平均(63.42±1.22)kgo两组患者在年龄、性别、体重、病程等资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1・2方法常规组行常规治疗,根据患者情况给予合理降压药物、调脂、扩血管药物治疗。治疗组常规治疗+马来酸依那普利叶酸片(上海新亚药业闵行有限公司,H20083533)治疗。马来酸依那普利叶酸片每次lOmg,1天1次,治疗3个月。1

6、.3观察指标、评价标准比较两组患者总有效率、脑卒中发生率、脑卒中、治疗前后TG、TC、LDL-C、HDL-C、收缩压、舒张压、HCY水平的差异。显效:经治疗,舒张压降至正常范围或降低^lOmmHg,TC降低$20%或HDC-C升高^0.26nunol/L或TG降低240%;有效:舒张压降至正常范围或降低20mmHg,TC降低10%〜19%或HDC-C升高0.1-0.25mmol/L或TG降低20%〜39%;无效:未达到上述标准者。总有效率二显效率+有效率。1・4统计学处理本次高脂血症合并H型高血压患者治疗

7、结果数据采用SPSS21.0软件处理,总有效率、脑卒中数据属于计数资料(%表示),处理方式:x2检验。TG、TC、LDL-C、HDI厂C、收缩压、舒张压、HCY水平属于计量资料(x±s),处理方式:t检验。P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者总有效率比较治疗组总有效例数比常规组多,总有效率经x2检验显示组间差异有统计学意义(P〈0.05)。见表1。2.2两组患者治疗前后TG、TC、LDL-C、HDL-C、收缩压、舒张压、HCY水平比较两组治疗前TG、TC、LDL-C、HDL-C、收缩压、舒

8、张压、HCY水平无明显差异,数据经t检验显示3项指标组间无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组TG、TC、LDL-C、HDL-C、收缩压、舒张压、HCY水平跟常规组相比有明显优势,数据经t检验显示3项指标组间差异有统计学意义(P<0.05)o见表2〜3。2.3两组患者脑卒中发生率比较治疗组脑卒中例数1例,发生率2.44%明显比常规组4例(发生率10.52%)低,脑卒中数据经x2检验显示组间差异有统计学意义(x2=6.242

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