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1、重症哮喘患者积极呼吸干预的临床疗效观察段良华(云南省怒江州泸水县第一人民医院内科云南怒江673199)【摘要】目的：分析呼吸干预在重症哮喘患者中的临床效果。方法：选取我院2013年4月〜2015年4月收治的重症哮喘患者90例为研究对象，随机分为2组，对照组给予常规干预，观察组给予呼吸干预，比较分析2组临床疗效与护理满意度。结果：观察组总有效率为97.78%,对照组为88.89%,差异有统计学意义；观察组护理满意度100%,对照组为91.11%,差异有统计学意义。结论：呼吸干预用于重症哮喘，能有效提高治疗满意度，帮助患者早日康复，有临床推广价值。【关键词】
2、重症哮喘患者；呼吸干预；临床疗效【中图分类号】R56【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2015)08-0121-02重症哮喘是指哮喘急性发作，重症哮喘包括重度和危重型哮喘，其主要临床症状为呼吸困难，常伴随焦虑、烦躁、呼吸急促等⑴。哮喘发生受三个因素影响，一是遗传因素，二是过敏源引起，三是激素使用不当。对患者日常牛活有很大影响。1.资料与方法1.1一般资料研究选取对象是2013年4月〜2015年4月来我院诊治的重症哮喘患者90例，经检查，所有患者均符合重症哮喘临床诊断标准。将其随机分为2组，每组各患者45例,其中观察组男23例,女22例，平均
3、年龄(41.5±4.1)岁,釆用常规护理措施；对照组男24例，女21例，平均年龄(35.6±3.5)岁，采用呼吸干预。比较2组患者基木资料(性别、年龄、类型等)，差异不显著(P>0.05),无统计学意义，具有可比性。1.2治疗方法对照组采取常规干预措施，包括保持呼吸道通畅，对患者给氧、进行定时巡视、口头叮嘱、用药指导与知识宣教。观察组采用呼吸干预，具体方法为。医生对重症哮喘患者常规给氧并进行严格观察，一旦发现患者出现唇部发紫、呼吸急促等症状可立即嘱患者右侧卧位、自下而上轻拍患者背部、轻柔的口鼻电动吸痰方式，协助患者排痰，保持呼
4、吸道通畅，一旦患者出现呼吸困难吋，便可采取机械辅助通气护理，以防患者病情恶化。与此同吋，医生还可采用短程大剂量激素疗法，通常可选用氢化考的松3mg/kg,或甲基强的松龙125mg静脉滴注，待患者病情得以控制后则将激素改为口服。注射用氨茶碱适量静脉滴注，特布他林雾化吸入，缓解支气管痉挛；预防及控制感染，补充足够液体量，避免痰液粘稠等积极综合治疗及呼吸干预。1.3评定标准⑵效果判定：按照我院相关标准，效果评为显效、有效、无效。显效：重症哮喘患者呼吸困难、焦虑、烦躁、呼吸急促等不良症状明显改善，生活能力大为提高，为显效；有效：重症哮喘患者呼吸困难、焦虑、烦躁、
5、呼吸急促等不良症状有所改善，生活能力有所改善，为有效；无效：重症哮喘患者呼吸困难、焦虑、烦躁、呼吸急促等不良症状无好转或发生恶化，体征无恢复正常趋势，为无效。满意度调查：治疗效果、护理质量、医患关系进行评定，每项20分，总分100,60分以下为不满意，60分以上为满意、80分以上为非常满意。满意度=（非常满意人数+满意人数）/总人数×100%。1.4统计学方法统计相关数据，采用统计学软件SPSS19.0处理数据，两组数据的组间差距用χ?检验。P>0.05表示对比结果差异不显著,无统计学意义,P<0.05表示对比差异显著，有统计学意义［
6、3］。总有效率二（显效例数+好转例数）/总例数×100%o2•结果2.1两组重症哮喘患者临床效果对比2组临床治疗效果对比，观察组显效29(64.44.%)例，对照组显效26(57.78%)例，观察组显效例数比对照组多3(6.67%)例；观察组好转15(33.34%)例，对照组好转14(31.11%)例，观察组好转例数比对照组多1例；观察组无效1(2.22%)例,对照组无效5(11.11%)例，观察组无效例数比对照组少4(8.89%)例。2组总有效率相比，观察组为97.78%,对照组为88.89%O比较2组临床效果统计数据，差异显著，有统计学意
7、义(χ?二16.3947,P<0.05)2.2两组重症哮喘患者临床满意度对比2组满意度情况对比，观察组非常满意23(51.11%)例，对照组非常满意21(46.67%)例'比对照组多2(4.44%)例；观察组满意22(48.89%)例，对照组满意20(44.44%)例，比对照组多2(4.44%)例；观察组不满意0例，比对照组少4(8.89%)例；2组总满意度相比，观察组为100%,对照组为91.11%。比较2组数据，差距显著(χ?二17.2896,PV0.05),有统计学意义2•讨论哮喘与多基因遗传有关，哮喘患者亲属患病率高于群体患病率，
8、并且亲缘关系越近，患病率越高；患者病情越严重，其亲属患病率也越高［3］。常见空气
