血液透析串联血液灌流对尿毒症病人血液中中分子物质清除的效果

《血液透析串联血液灌流对尿毒症病人血液中中分子物质清除的效果》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、血液透析串联血液灌流对尿毒症病人血液中中分了•物质清除的效果［摘要］目的：为了探讨尿毒症患者血液中中分子物质用血液透析串联血液灌流清除的临床效果。方法：冋顾性总结我院收治尿毒症患者44例资料，按照血液中中分子物质清除方法不同分为两组：单纯透析疗法的22例资料为对照组，在对照组治疗基础上加用血液透析串联血液灌流治疗的22例为观察组，术后按照文章疗效标准进行统计并比较组间差异性。结果：观察组患者治疗后血液中中分子物质平均水平为(3182.4±344.5)U/L,明显低于治疗前的平均值(4108.3±530.5)U/L(P<0.05)，观察组患者治疗后临床症状改善情况(改善率86.

2、4%)明显优于对照组统计结果(P<0.05)。结论：在常规透析治疗基础上加用血液透析串联血液灌流具有满意的临床效果。［关键词］尿毒症，中分子物质，血液灌流，透析治疗尿毒症指急性或慢性肾功能不全发展到严重阶段吋，由于代谢物蓄积和水、电解质和酸碱平衡紊乱以致内分泌功能失调而引起机体出现的一系列自体中毒症状。尿毒症，简单地说，就是人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，从而引起的毒害lh2j。为了探讨尿毒症患者血液中中分子物质用血液透析串联血液灌流清除的临床效果，笔者冋顾性总结我院收治尿毒症患者44例资料，现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料本研

3、究资料对象来自于2010年3月-2013年4月期间在我院治疗的尿毒症患者44例资料，艽中包括男性21例，女性23例，年龄范围为30岁-60岁，平均年龄为(40.4±12.1)岁。所有患者均己经开始进行常规的透析治疗。统计资料入选标准：所奋纳入研究的资料对象临床诊断结果为尿毒症患者，患者按照检测结果分类：23例为慢性肾小球肾炎患者，4例为高血压性的肾小球疾病患者，14例为糖尿病肾病患者，2例为梗阻性肾病患者，1例为自身免疫性疾病肾炎患者。患者均知情且同意配合本研究的随访调研工作。分组方法：44例资料按照血液中中分子物质清除方法不同分为两组：单纯透析疗法的22例资料为对照组，在对

4、照组治疗基础上加用血液透析串联血液灌流治疗的22例为观察组，两组尿毒症患者一般资料经统计学检验，结果表明差异无统计学意义(P>0.05),说明两组尿毒症患者在不同治疗方法治疗下的疗效结果具有可比性。1.2治疗方法对照组患者单纯选择透析疗法进行治疗，使用的血液灌流仪器为HA型树脂血液灌流器(购白丽珠医疗器械股份有限公司)，使用的透析仪器为费森尤斯F7型的血液透析设备，透析面积总和为1.5平方米。透析机为德国贝朗Dialogo透析液为自配碳酸氢盐透析液。肝素首次使用剂量为0.4mg/kg,透析过程屮根据患者临床表现情况进行增加(可增加剂量最人为10mg/kg)，患者上机后血流量设

5、置为200mL/min,透析液流量为500mL/min,对照组患者每周透析3次，每次2小时时间，连续治疗1月时间后进行指标统计。观察组患者在对照组常规透析基础上加用血液灌流：血液灌流器加装在透析器前面，首先进行灌注+透析2小时时间后，去下灌流器后继续透析2小时时间，每次治疗4个小时，观察组患者每周需要进行1次联合治疗和1次单纯的透析治疗，连续治疗1月吋间后进行指标统计。1.3统计指标统计各组患者治疗前后血液中中分子物质的值并计算平均值(以均值加减标准差表示：另外统计两组患者的临床症状改善情况：皮肤骚扰、失眠和高血压等临床等症状减轻50%以上者视为临床症状获得明显改善，1.4统

6、计学方法选择spss19.0统计学软件包进行统计学分析，独立样本计量资料的组间比较方法为t检验，以0.05为检验标准，双边检测方法比较组间差异性是否具有统计学意义。2结果观察组患者治疗后血液中中分子物质平均水平为(3182.4±344.5)U/L,明显低于治疗前的平均值(4108.3±530.5)U/L(P<0.05)，具体比较结果如下表1:表h两组患者血液屮屮分子物质含量指标统计结果比较（U/L）组别治疗前治疗后tP观察组4108.3±530.53182.4±344.514.22<0.05对照组4088.7±522.73588.1±403.78.89<0.05t0.785.

7、14P>0.05<0.05观察组患者治疗后临床症状改善情况（改善率86.4%）明显优于对照组统计结果（P<0.05）o3讨论由统计结果可以看出，观察组患者经过常规透析治疗联合血液灌注，使患者体内中分子物质含量水平明显降低，大大改善了患者的临床表现和病情，提高了患者的生活质量，本研究表2数据结果也可以看出，观察组患者对尿毒症患者体内中分子物质含量水平的降低程度明显大于对照组患者，统计数据差异具有明显的统计学意义（P<0.05），这也进一步说明了在常规透析治疗基础上加用血液透析串联血液灌流具有满意的临床效果