糖尿病肾病整体护理干预体会

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1、糖尿病肾病整体护理干预体会摘要：目的：探讨糖尿病肾病整体护理干预体会。方法：本次研究选择的对象共100例，均为我院2012年2月至2013年1月收治的糖尿病肾病患者，分组就常规护理（对照组）及整体全面的护理干预（观察组）进行比较。结果：观察组护理满意度为98%,对照组为82%,观察组显著高于对照组（P0.05）o1.2方法。对照组50例采用常规护理方案，观察组采用针对性护理干预，具体操作步骤如下。1.2.1心理干预。糖尿病患者在出现糖尿病肾病并发症后，过分担心预后，易生产焦虑、烦躁、悲观等负性情绪。护理人员主动访视患者，建立良好的沟通，对其心理状态进行评估，采用扎实的专业知识、娴

2、熟的操作技巧、亲切的态度赢得患者信任，建立和谐护患关系。对丧失治疗信心的患者，需行必要的照顾和关心，针对内心问题行安抚疏导，介绍同类型救治成功的病例，营造轻松氛围，纠正患者错误认识及不良心态，保持愉悦情绪，避免引发血糖波动，提高医护依从性［2］。1.2.2健康指导。就疾病基础知识及采用药物治疗的具体方法向患者讲授，使患者掌握控制饮食、防治并发症、适当运动锻炼的方法。对其顾虑尽量予以解决，打消患者顾虑,对糖尿病治疗起效慢、病程长、病情易反复的特点有充分认识，可运用开办健康讲座的方式宣教，也可依据患者不同的心理状态、文化水平、性格、年龄行个性化健康指导［3］。1.2.3饮食指导。糖尿

3、病肾病治疗中，需减轻肾脏负担,同时对血糖水平加以控制，故有效调节饮食内容是对疾病治疗的基础。减少动物脂肪、甜食的摄入，控制总热量，对血糖行定期监测，依据检测值对食谱和药物加以调整，减少植物蛋白摄入，可给予优质的富含必须氨基酸的动物蛋白饮食，以防肾脏负担加重。1.2.4运动指导。适当运动可加速脂脉动分角，促进胰岛素分泌，改善血液循环，进而达到减轻体重、降低血压水平、血脂、血糖的目的，护理人员需强调运动的重要性，使患者掌握运动治疗要领及原则，依据患者自身条件制定运动量，循序渐近。如游泳、散步、做体操等。1.2.5感染预防。患者长期蛋白尿机体免疫球蛋白减少,并诱发低蛋白血症，低抗力下降

4、，易并发呼吸道、泌尿道、皮肤等感染。护理人员需指导患者加强个人卫生防护，保持内衣、床单平整、清洁，每日清洁会阴部、温水洗脚，加快血液循环。患者严重水肿时可卧气垫床，做好体位变换，以免褥疮形成。病房空气需流通，加强空气消毒，并发感染者,需依据药敏结果选用抗生素［4］o1.2.6出院指导。指导患者建立规范、健康的生活方式,改变不良习惯，以维护健康水平，限酒、戒烟，饮食与药物配合以对蛋白尿、高血压和高血压予以控制，避免劳累，劳动强度以自感舒适为宜，劳逸结合，保持乐观情绪。若有异常立即报告医生。1.3效果评定。显效：血清肌肝、血尿素氮下降＞30%或肾功能恢复正常，临床症状及水肿水失，24

5、h尿蛋白＞lg,控制空腹血糖在5-7mmol/Lo有效：血清肌肝、血尿素氮下降不及30%,空腹血糖于7-8mmol/L控制，临床症状改善不显著。无效：上述均未达到或加重。同时用医院自制调查问卷评估患者护理满意度，满分为100分，〉60为及格。1.4统计学分析。统计学软件采用SPSS13.0版，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，P