分析即时与延迟手术在急性阑尾炎治疗中的应用效果

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1、分析即时与延迟手术在急性阑尾炎治疗中的应用效果贵州省毕节市第一人民医院摘要：目的：分析即时以及延迟手术应用于急性阑尾炎患者治疗中的临床效果。方法：选取2015年03月-2016年03月在我院行手术治疗的100例急性阑尾炎病人，分为治疗组以及常规组，各50例，所选患者都用开腹手术进行治疗，常规组病人入院以后手术的时间超过24小时，治疗病人入院以后手术的时间在24小时以内，对比两组患者治疗效果。结果：经治疗后，常规组中有4例患者发生切口感染、2例患者发生腹腔感染、3例患者发生压疮，并发症的发牛.率为18.00%,治疗组组只有1例患者发生切口感染，并发症的发生率为2.00%

2、,治疗组患者并发症的发生率明显低于常规组，比较差异显著，存在统计学方面的意义(P<0.05)；治疗组术后的住院时间、发热时间以及抗生素使用时间明显比常规组断，对比差异显著，存在统计学方面的意义(P<0.05)。结论：在治疗阑尾患者的过程中，对病人进行即时手术切除治疗，可以降低患者并发症的发生率,缩短患者术后的住院时间以及发热时间，提高临床治疗效果，具有临床应用的价值。关键词：即时手术；延迟手术；急性阑尾炎在临床上急性阑尾炎的发生率比较高，是一种常见急腹症，这种疾病的病情比较复杂，临床表现为呕吐、下腹疼痛以及恶心等［1］。而且急性阑尾炎的发展比较快、起病比较急，会严重危

3、害到患者的健康，这就需要使用有效措施进行治疗。现阶段急性阑尾炎主要使用手术切除的治疗方式，而手术时机选择对于病人预后有着明显的影响。木文分析了即时以及延迟手术应用于急性阑尾炎患者治疗中的临床效果，总结如下：1.资料以及方法1.1一般的资料选取2015年03月-2016年03月在我院行手术治疗的100例急性阑尾炎病人，分为治疗组以及常规组，各50例，所选患者都用开腹手术进行治疗。常规组中男性患者28例，女性患者22例；年龄在16-90岁之间，平均年龄为(44±2.45)岁，常规组病人入院以后手术治疗吋间超过24小吋。治疗组中男性患者29例，女性患者21例；

4、年龄在17-69岁之间，平均年龄为(43±2.54)岁，治疗组病人入院以后手术的之间在24小吋以内。两组急性阑尾炎病人年龄与性别等资料比较差异不明显(P>0.05),可以进行下一步比对。1.2治疗的方法全部患者都使用开腹手术进行治疗，在手术前患者应将膀胱彻底排空,进行常规消毒与备皮。然后对患者实施硬膜外的麻醉，在患者右下腹的麦氏点，进行斜行的切口，在处理完滲透液以后，需要对阑尾实施探寻，充分暴露阑尾的根部，冋吋进行切除和结扎，应用可以吸收的线，对患者荷包进行缝合，将切口关闭。完成手术以后，需要予以患者抗生素治疗，防止发生感染。治疗组病人在入院以后24小时

5、内实施手术，常规组病人在在入院以24小时以后实施手术。1.3观察的指标对两组患者术后发生并发症的情况进行观察，如实记录两组患者抗生素的使用吋间、术后的发热吋间以及术后的住院吋间，然后对比较与分析。1.4数据统计应用SPSS16.0统计软件来分析与处理数据，用均数±的标准差(±s)来表示计数资料，并用x2来检验计数资料，用P<0.05表示差异存在统计学方面的意义。1.结果2.1比较分析两组患者并发症的发生情况经治疗后，常规组中冇4例患者发生切口感染、2例患者发生腹腔感染、3例患者发生压疮，并发症的发生率为18.00%，治疗组组只有1例患者发生

6、切口感染，并发症的发生率为2.00%，治疗组患者并发症的发生率明显低于常规组，比较差异显著，存在统计学方面的意义(P<0.05)。2.2比较分析两组患者术后恢复的情况常规组患者术后的发热吋间为(71±4.35)小吋、术后的抗生素使用吋间为(7±1.23)天、术后的住院时间为(8±2.04)天，治疗组患者术后的发热吋间为(43&plUsmn;3.24)小吋、术后的抗生素使用吋间为(3±1.12)天、术后的住院吋间为(4±1.94)天，治疗组术后的住院吋间、发热吋间以及抗生素使用吋间明显比常规组断，对比

7、差异显著，存在统计学方面的意义(P<0.05)。1.讨论近年来，急性阑尾炎的发病率不断提高，导致患者的健康受到严重威胁，0前这种疾病的机理还不够明确，很多学者认为急性阑尾炎和阑尾的腔内压升高、细菌侵入与粘膜缺血所致的淋巴冋流受阻、阑尾冋流息息相关［2】。急性阑尾炎的发展比较快、起病比较急，症状比较明显，主要治疗方式是手术切除。相关研宄指出，患者一旦发生急性阑尾炎，需要及吋进行治疗，对阑尾炎病理分型进行明确，降低并发症发生率［3］。相关研究表明，术前吋间推迟了12-24小吋的患者，容易引发晚期的阑尾炎，其风险发生率比12小时内行手术的患者高出1.7倍，