肝移植术中成分输血影响因素研究

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1、肝移植术中成分输血影响因素研究【摘要】目的研究分析肝移植术中各血液成分输注量及影响因素。方法74例肝移植患者分别按照性别、年龄、病理诊断和术前凝血酶原时间进行分组，采用单变量分析的方法分析各变量与血液成分输注量的关系。结果肝移植术中平均血液成分输注量为悬浮红细胞（965±873）U、新鲜冰冻血浆（774±634）U、冷沉淀（1203±1769）U、单采血小板（062±087）U。男性组和女性组间各血液成分输注量差异无统计学意义（P〉005）;年龄和病理诊断可作为新鲜冰冻血浆和冷沉淀用量的预测因素，不能用于预测悬浮红细胞和单

2、采血小板的用量；术前PT异常组的患者术中各个血液成分的输注量明显高于PT正常组（P005）;19岁〜45岁年龄组和46岁〜64岁年龄组间以及肝硬化组和肝癌组间悬浮红细胞、单采血小板的输注量差异无统计学意义（P>005）,新鲜冰冻血浆和冷沉淀用量差异有统计学意义（P血液是稀缺资源，在全国性血液供应紧张的情况下，用血量大的肝移植手术对临床输血提出了更高的要求，肝移植输血影响因素复杂，患者存在个体差异，术前使用有统计学意义的风险因子（年龄、病理诊断、PT）对患者进行评估，有助于区分和识别肝移植术中更可能需要大量输注血液成分的患者

3、，从而有效的调配血液资源，合理进行备血，在节约血液资源、避免血液浪费的同时有效保证肝脏移植的术中用血，保障患者安全。参考文献[1]DeviASTransfusionpracticeinorthotopiclivertransplantation.IndianJCritCareMed,2009,13(3)：120.[2]FindlayJY，FixOK,PaugamBurtzC，etalCriticalcareoftheendstageliverdiseasepatientawaitinglivertransplantatio

4、n.LiverTranspl,2011，17(5)：496.[3]DasherK，TrotterJFIntensivecareunitmanagementofliverrelatedcoagulationdisorders.CritCareClin,2012，28(3)：389.[4]SabateA,DalmauA,KooM,etalCoagulopathymanagementinlivertransplantation.TransplantProc,2012，44(6)：1523.[5]RoulletS，BiaisM，M

5、illasE，etalRiskfactorsforbleedingandtransfusionduringorthotopiclivertransplantation.AnnFrAnesthReanim，2011，30(4)：349.[6]AraujoT，CordeiroA,ProencaP，etalPredictivevariablesaffectingtransfusionrequirementsinorthotopiclivertransplantation.TransplantProc,2010，42(5)：175

6、8.[1]LiuLL,NiemannCUIntraoperativemanagementoflivertransplantpatients.TransplantRev,2011，25(3)：124.[2]何子毅，田兆嵩冷沉淀的临床应用.中国输血杂志，2008，21(12)：986.[3]GhaffaripourS,MahmoudiH,KhosraviMB，etalPreoperativefactorsaspredictorsofbloodproducttransfusionrequirementsinorthotopicl

7、ivertransplantation.ProgTransplant,2011，21(3)：254.