对比分析全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的麻醉效果

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1、对比分析全麻和腰硬联合麻醉用于髓关节置换术的麻醉效蔡亮张蹌申新(西安交通大学第一附属医院陕西西安710004)【摘要】FI的：分析对比全麻和腰硬联合麻醉用于觥关节置换术(HR)的麻醉效果。方法：选择2013年1月〜2015年1月期间于我院行HR的患者的104例，根据随机数字表将其平均分为研究组与对照组，每组各52例。对照组应用全麻方案，研究组应用腰硬联合麻醉方案。结果：研究组诱导后、插管即刻及拔管时心率、收缩压及舒张压均优于对照组(P<0.05)o研究组麻醉起效时间、完全阻滞时间及苏醒时间显著低于对照组(P<0.0

2、5)o结论：相较于全麻，腰硬联合麻醉在HR屮具有起效快速、麻醉效果佳、苏醒时间短、血流动力学稳定等优势，适于临床应用。【关键词】全麻；腰硬联合麻醉；髓关节置换术【屮图分类号】R614【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)07-0086-02ComparativeanalysisofanestheticeffectofgeneralanesthesiaandcombinedspinalepiduralanesthesiafortotalhiparthroplastyCaiLiang,ZhangHanShenX

3、in.TheFirstAffiliatedHospitalofX「anJiaoTongUniversityXi'anShaanxi710004,China[AbstractlObjectiveToanalyzetheeffectofgeneralanesthesiaandcombinedspinalepiduralanesthesiaforhiparthroplasty(HR).Methods104casesofpatientswithHRinourhospitalduringJanuary2013^2015,January,

4、wererandomlydividedintostudygroupandcontrolgroup,52casesineachgroup・Thecontrolgroupusedgeneralanesthesia,theresearchgroupusedthecombinedspinalepiduralanesthesia.ResultsTheheartrate,systolicbloodpressureanddiastolicbloodpressureweresuperiortothecontrolgroup(P<0.05

5、).Theonsettime,completeblocktimeandrecoverytimeofthestudygroupweresign讦icantlylowerthanthoseofthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionComparedwithgeneralanesthesia,combinedspinalepiduralanesthesiainHRhastheadvantagesofrapidonset,goodanestheticeffect,shortrecoverytimean

6、dhemodynamicstability,andissuitableforclinicalapplication.【Keywords]Generalanesthesia;Combinedspinalepiduralanesthesia;Hipreplacement髓关节置换术(HR)属于骨科常见的术式之一，主要用于治疗髓关节类疾病，对于恢复关节功能、改善疼痛具有十分重要的作用。然而，由于行HR手术的多为中老年人,其生理机制明显下降，且易伴有慢性疾病，加之手术的损伤性，术后并发症情况十分多见。有研究认为，麻醉方式与效果对HR的

7、成功率具有直接的影响[1-2]o为了探讨最佳的麻醉方案，本研究对比分析了全麻和腰硬联合麻醉用于HR中的麻醉效果，现报道如下。1•资料与方法1.1临床资料选择2013年1月〜2015年1月期间于我院行HR的患者的104例，根据随机数字表将其平均分为研究组与对照组，每组各52例。纳入标准：经美国麻醉医师协会(ASA)分级评估在I〜山级；对本次治疗方法与研究内容知情，已签署同意书。排除标准：全身及椎管内麻醉禁忌证；合并严重脏器疾病；恶性肿瘤；精神疾病；长期镇痛药物治疗史。研究组：男32例，女20例；年龄45〜75岁，平均年龄(60.

8、5±5.3)岁;合并症：糖尿病10例，高血压10例；冠心病5例；慢性支气管炎3例。对照组：男31例，女21例；年龄45〜76岁，平均年龄(60.8±5.5)岁；合并症：糖尿病10例，高血压10例；冠心病4例；慢性支气管炎3例。两组患者在性别、年龄、