综合护理在剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者的应用体会

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1、综合护理在剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者的应用体会甘肃省定丙市陇丙县第二人民医院748000【摘要】目的分析综合护理在剖宫产瘢痕妊娠大出血患者中的效果。方法选择60例剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者作为研究，分为实验组和对照组。实验组30例患者使用综合护理手段，对照组进行常规护理。比较两组护理后出血量、各项时间以及患者满意度。结果实验组患者在各项数据上明显优于对照组，P<0.05,具有统计学意义。结论：综合护理在剖宫产瘢痕妊娠大出血患者中应用效果较好，有利于提高患者满意度，构建和谐护患关系。【关键词】综合护理；瘢痕妊娠；大出血［中图分类号］R814.4［文献标识码］A［文章编号］167

2、2-5018(2016)04-399-01剖宫产瘢痕妊娠优于胎儿位置特殊容易导致子宫破裂，引发孕妇大出血。一旦剖宫产瘢痕妊娠产妇发生大出血要采取应对措施，抢救患者生命，因此护理措施具有重要的意义。我院于2015年2月至2015年8月选择60例剖宫产瘢痕妊娠合并大出血患者作为研究对象，现将研究结果只体报告如下。1.资料与方法1.1临床资料木次研究对象共60例，随机分为对照组和实验组。对照组30例，年龄23-37岁，平均年龄(27.23±1.42)岁，孕周29-41周，平均孕周(35.14±5.25)周；实验组30例，年龄24-36岁，平均年龄(27.24&pl

3、usmn;1.34)岁，孕周30-42周，平均孕周(36.29±4.78)周。两组患者均性阴道超声检测确诊。两组患者在年龄、孕周已经病情方面数据差异不显著，无统计学意义，P>；0.05,具有可比性。1.2护理方法对照组患者采用常规护理手段，卫患者营造良好的住院环境，要求患者卧床休息，针对可能出现的感染已经并发症采取科学措施，在护理过程中及时跟患者沟通，解答患者疑惑。实验组使用综合护理方法，具体如下：(1)重视心理护理。剖宫产瘢痕人生合并大出血患者优于病情突发，形式严重容易导致患者心理焦虑，加上患者疾病和治疗相关知识的欠缺更容易增加患者不良心理暗示，影响患者治疗效果，因

4、此护理人员应该针对这特点对患者进行系统的心理护理。对患者进行相关知识的宣传和教育，减少患者疑惑。在护理过程中采用柔软温和的语气与患者交流，缓解患者焦虑情绪。另外护理工作要轻、稳、准，提高患者对护理工作的信心。(2)手术护理：做好整个围手术期的护理工作，在术前应该详细了解患者过往病史、体征数据，详细记录其他合并症，为手术治疗提供详细的患者个体数据。术中根据医生的要求正确提供手术器材，术中护理动作要准确快速，冋时严密监测患者在术中的生命提升，一旦发生意外情况采取准确措施。术后加强病房巡视，主动与患者沟通，告知患者手术以及恢复情况。并告知患者正确体位，采取预防伤U感染的措施，告知患者正确的会

5、阴冲洗方法，确保阴部干燥整洁。(3)制定急救方案：针对患者可能出现的出血突然的增加的情况制定急救方案。一旦发生突发情况，需要给患者建立静脉通路，增加补液扩大患者血容量，严密观察患者的呼吸、血性和痰液，查看是否出现肺水肿，一旦发生肺水肿要停止当前急救措施，并告知一医生，配合医生做好抢救工作。(4)家庭护理指导：护理人员应该针对患者出院后的饮食，会阴清晰，用药、恢复性生活吋间等对进行指导，督促患者及吋冋院进行复查。1.3观察指标观察两组住院、术后排气、胎儿产出吋间，出血量大于1500毫升患者例数，并分析两组患者满意度。1.4统计学分析本文所有数据使用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量

6、数据使用T值检验，P<0.05吋具有统计学意义。1.结果2.1两组患者护理数据比较观察组患者平均胎儿产出吋间为(35±17.23)分钟，术后排气时间为(18±10.24)小吋，平均住院时间为(5±2.48)天，对照组这三项数据分别是(39±18.29)分钟，术后排气吋间为(22±13.24)小吋，平均均住院吋间为(6±2.89)天，另外实验组共有7例患者出血量达到了1500毫升以上，对照组患者共冇16例出血量达到1500毫升，两组数据差异显著，P<0.05,具有统计学意义，详见表1.2.2两

7、组患者护理满意度比较实验组患者中非常满意18例，满意8例,不满意4例,满意率为86.67%,对照组患者中非常满意10例，满意6例，不满意14例，满意率为53.33%,两组患者护理满意率差异晶著，P<0.05,具有统计学意义。2.讨论剖宫产瘢痕妊娠大出血在临床上一旦发生其他并发症对孕妇的生育功能、生命安全都会造成较大的影响。因此在临床上需要加深对患者的焦康教育，将各项注意事项告知患者，提高患者护理效果，促进治疗效果的提高。本次研宄当中，实验